Барокамера показания и противопоказания

Как лечит ультразвук с гидрокортизоном при заболевании суставов

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

При лечении суставов и спины больше всего нужен комплексный поход. Ультразвуковое лечение с гидрокортизоном является лишь частью комплексной терапии суставов и позвоночника, но эта часть не менее важна, чем другие процедуры.

Ультразвук с гидрокортизоном при заболевании суставов введение

Об ультразвуке и гидрокортизоне

В основе лечения ультразвуком лежит специфика взаимодействия ультразвуковых волн и биологических тканей. Основой физиологического воздействия ультразвука является его физико-химический, тепловой и механический эффекты.

Ультразвук способен на многое:

загрузка...
  • повышает проходимость мембран клеток;
  • усиливает чувствительность нервных рецепторов;
  • нормализует метаболизм;
  • доставляет максимум питательных веществ и кислорода в травмированные или больные ткани;
  • активизирует лейкоциты;
  • снимает мышечные спазмы;
  • разрыхляет соединительные ткани;
  • запускает в суставах процессы регенерации;
  • активизирует образование коллагена;
  • снимает отеки благодаря избавлению от застоя лимфы;
  • изменяет pH крови и улучшает кровоток, благодаря чему образуются новые кровяные клетки.

Так осуществляется своеобразный массаж клеток, благодаря которому сходят на нет кровоизлияния, воспалительные процессы и боли.

При лечении опорно-двигательного аппарата используют два режима ультразвука:

  1. Импульсный. На организм воздействуют колебания в небольших дозах, а лечение является щадящим.
  2. Постоянный. Ультразвук непрерывный нужен для того, чтобы на тело действовали тепловое компоненты ярко выраженные. Сочетание ультразвука с лекарственными средствами называется фонофорезом. Ультразвук активизирует и усиливает действие лекарств.

Не сочетается он только с ферментами и новокаином. Для лечения суставов в сочетании с ультразвуком используются такие средства, как хондроксид, кетопрофен, карипаин и гидрокортизон.

Ультразвуковое лечение с гидрокортизоном применяется не только при заболеваниях опорно-двигательной системы, а также при заболеваниях кожи и гинекологических недугах. Как же работает данный гормон при заболеваниях спины и суставов?

Как лечит ультразвук с гидрокортизоном при заболевании суставов

Мазь гидрокортизон относится к глюкокортикоидам. Гидрокортизоновая мазь снимает воспаления в суставах, избавляет от боли и отеков, а также активизирует клетки иммунной системы. Но так как средство это гормональное, применять его даже наружно следует с предельной осторожностью. Главным преимуществом сочетания ультразвука с гидрокортизоновой мазью является сведение побочных эффектов от гормонального средства до минимального. Но есть и другие плюсы:

  • терапия медикаментозная и физиотерапия потенцируют работу друг друга, отчего возрастает эффективность обоих видов лечения;
  • сочетание ультразвука и гидрокортизона улучшают белковый и углеводный обмен в тканях;
  • гидрокортизоновая мазь при такой терапии является еще и проводником ультразвукового сигнала;
  • ультразвук повышает проходимость мембран клеток, поэтому глюкокортикоид доставляется к цели;

Сама процедура проходит следующим образом:

  • кожа обрабатывается антибактериальным средством;
  • гидрокортизоновая мазь наносится на проблемный участок и распределяется при помощи лопаточки;
  • подается ультразвук с мощностью до 1 Вт/кв. см и частотой максимум 500 кГц (минимум 16);
  • процедура длится до получаса, всего их нужно от 10 до 14.

После процедуры не рекомендуется смывать гидрокортизоновую мазь сразу, ведь повышенная проницаемость кожи и мембран остается еще минимум на несколько часов.

Показания и противопоказания

Наиболее эффективен этот вид терапии при заболеваниях коленного сустава.

Самыми частыми показаниями же являются:

  • Гонартроз, то есть выраженная дегенерации хрящевых и костных тканей коленей;
  • остеоартрит, артриты аутоиммунные и ревматические;
  • воспалительные процессы внутри суставных сумок (бурсит);
  • любые виды артрозов;
  • тендиоз, то есть, выраженное дистрофическое поражение сухожилий и его ущемление между суставными хрящами и костьми;
  • любые травмы колена;
  • остеохондрозы;
  • пяточные шпоры;
  • подагра;
  • после любых операций на суставы.

Больше всего суставных сумок находится именно в коленных суставах. Именно поэтому при бурсите вам вероятнее всего назначат ультразвук с гидрокортизоном.

Противопоказаниями являются:

  • Проблемы со свертываемостью крови и любые её заболевания;
  • диабет на последней стадии;
  • недуги почек;
  • гипертония;
  • туберкулез в острой форме;
  • атеросклероз;
  • онкозаболевания;
  • беременность (особенно поздние сроки и ранние);
  • любые вирусы и бактериальные инфекции;
  • астма;
  • гнойники на коже и любые болезни с образованием гноя (флегмона, абсцесс, гангрена);
  • тромбофлебиты;
  • невралгии любые, в т. ч. затрагивающие лицевой нерв;
  • тиреотоксикоз;
  • аллергическая реакция на гидрокортизон (как побочный эффект).

Как проходит лечение на разных частях тела

У лечения разных частей тела ультразвуком с гидрокортизоном есть свои особенности.

Ультразвук с гидрокортизоном при заболевании суставов особенности

При лечении тазобедренного сустава пациенту нужно лечь на бок. Вокруг сустава воздействуют излучателем. Это делается в непрерывном режиме и контактным способом. Интенсивность волны от 0,2 и до 0,8 Вт/см2. Аппаратом обрабатываются пах, подъягодичные складки и ягодицы (верхние наружные их квадранты). При бурсите обрабатывается и шейка бедра. Обычно назначают по 15 процедур:

  • Плечо

Плечевой сустав обрабатывается в непрерывном режиме и контактным способом. Интенсивность волны до 0,4 Вт. Продолжительность одной процедуры — до 12 минут, проводится ежедневно. Курс состоит примерно из 15 процедур.

  • Коленный сустав

Частота волны при лечении этого сустава должна составлять до трех мегагерц, длина волны — до 0,5 мм. Делается ежедневно по 15 минут. Курс — 15 процедур.

  • Пяточная шпора

Количество сеансов может быть и 8 и 12, проводиться может каждый день или через сутки. Продолжительность фонофореза — до 10 минут. Мазь наносят на пятку.

Лечение ультразвуком с гидрокортизоном суставов — лишь одна из процедур для лечения заболеваний опорно-двигательной системы. Но оно значительно облегчает течение болезни.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Также вы можете узнать, посмотрев данный видеоролик, как рационально используют физиотерапию, какие есть преимущества данного метода, а также вы можете узнать, как с помощью физиотерапии можно избавится от пяточной шпоры.

Ферматрон: инструкция по применению, отзывы и цена

Ферматрон – один из самых известных протекторов гиалуроновой кислоты и аналогов синовиальной жидкости.

Терапевтический эффект препарата связан со свойствами гиалуроната натрия, который улучшает качественные характеристики внутрисуставной жидкости, стимулирует выработку организмом собственной гиалуроновой кислоты и увеличивает подвижность суставов.

Данная статья позволяет узнать больше об инструкции по применению Ферматрона, цене и отзывах о препарате, а также подскажет, какие аналоги Ферматрона лучше, в чем их преимущество и недостатки.

На чем основан эффект препарата?

Благодаря своим свойствам гиалуронат натрия, который содержится в препарате, улучшает вязкость и упругость измененной синовиальной жидкости.

Обогащенное ГН внутрисуставное смазочное вещество способствует уменьшению нагрузки на суставные поверхности, приостанавливает процессы разрушения хрящевой ткани, купирует болевой синдром и улучшает подвижность в пораженном сочленении.

Как действует препарат внутри сустава — смотрите в видео:

Элиминация гиалуроновой кислоты в структурных элементах сустава происходит на протяжении 3-х дней, после чего максимальные ее концентрации определяются в синовиальной капсуле, связках и мышечных волокнах.

Метаболизм гиалуроновой кислоты происходит непосредственно внутри сустава, а также частично в клетках печени. Избыток вещества и продукты его распада выводятся с помощью почек.

Формы препарата и его состав

Производитель Ферматрона — Healtech Ltd, Великобритания. Препарат Ферматрон представляет собой вязкоэластичную жидкость, предназначенную для введения внутрь синовиальной полости.

В состав Ферматрона входит активное вещество гиалорунат натрия.

Существует несколько форм выпуска препарата:

  • Ферматрон в одноразовых шприцах по 2 мл, в которых содержится 20 мг действующего вещества;
  • Ферматрон Плюс выпускается в ампулах по 2 мл, которые содержат 30 мг гиалуроната натрия;
  • Ферматрон S в шприцах по 3 мл 2,3% раствора.

Многих пациенты интересуются, чем отличается Ферматрон и Ферматрон Плюс? По составу и принципу действия эти два препараты не отличаются. Единственная разница между ними – это стоимость и количество действующего вещества в 2 мл раствора.

Тогда что лучше: Ферматрон или Ферматрон Плюс?

Оба средства имеют клинически доказанную эффективность.

Выводы о целесообразности назначения любого из них пациенту делает исключительно лечащий врач после детального изучения конкретного клинического случая, определения степени тяжести патологического процесса, его запущенности и локализации.

Основные преимущества препарата

Лекарство Ферматрон имеет ряд неоспоримых преимуществ, которые выгодно отличают его от более дешевых аналогов:

  • эффективно устраняет боли, вызванные воспалительным процессом в суставах;
  • позволяет улучшить подвижность в сочленениях;
  • улучшает физиологические характеристики синовиальной жидкости, делая ее более вязкой и упругой;
  • имеет клинически и лабораторно подтвержденный эффект;
  • отличается высоким качеством;
  • крайне редко вызывает развитие побочных реакций.

Показания и противопоказания к применению

Согласно инструкции по применению, Ферматрон назначается пациентам с разными формами и степенью тяжести артрозов. Препарат позволяет эффективно купировать стойкий болевой синдром и улучшить подвижность в пораженных дегенеративно-дистрофическим патологическим процессом суставах.

Укол Ферматрона в колено, тазобедренный, локтевой сустав, а также другие сочленения показан в случаях наличия у пациентов предрасположенности к возникновению артрозов в качестве профилактического средства, что позволяет предупредить развитие дегенерации хрящевой ткани.

Очень часто врачи рекомендуют профилактический прием Ферматрона после артроскопии.

Существуют некоторые противопоказания к приему препаратов гиалуроновой кислоты:

  • повышенная чувствительность к компонентам лекарства;
  • возраст до 18 лет;
  • инфекционные воспалительные процессы в суставах;
  • ревматоидный артрит и анкилозирующий спондилоартроз;
  • беременность и период кормления грудью;
  • травматические поражения сочленений с наличием открытых ран;
  • лимфостаз.

Все правила применения препарата вы узнаете из видео:

Побочные эффекты от применения

Побочные действия Ферматрона возникают крайне редко. Как правило, они проходят сами по себе на протяжении нескольких суток и не нуждаются в медикаментозной коррекции.

Наиболее часто нежелательные реакции проявляют себя после укола Ферматрона в коленный сустав.

Подобная терапия может иметь следующие побочные эффекты:

  • тепловой дискомфорт и неприятные ощущения после введения Ферматрона в коленный сустав;
  • после укола Ферматрона колено может болеть, отекать, припухать и тому подобное;
  • аллергические проявления на определенные компоненты препарата.

Гораздо чаще побочные эффекты наблюдаются от применения не оригинального препарата, то есть его подделок. Поэтому перед приобретением средства стоит поинтересоваться, как отличить оригинал Ферматрона Плюс от подделки, чтобы избежать появления нежелательных реакций от применения последней.

Аналоги Ферматрона: какой лучше?

Как известно, цену Ферматрона сложно назвать доступной для всех категорий населения нашего государства. На современном фармацевтическом рынке существует около 15-ти аналогов данного препарата, что являются эффективными протекторами синовиальной жидкости и разнятся между собой стоимостью, производителем, качественными характеристиками.
Аналоги Ферматрона дешевле – это, как правило, отечественные средства, что ничем не уступают зарубежным аналогам.

Ярким представителем таких препаратов является Русвиск, но его не часто можно встретить в аптеках.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Самый известный аналог Ферматрона – Остенил производства Швейцарии, который пользуется огромной популярностью среди врачей и их пациентов, поэтому его несложно найти в аптечных пунктах реализации лекарственных форм.

Что лучше: Остенил или Ферматрон? Какое лечение оказывает Ферматрон, цена 1 ампулы которого в несколько раз превышает стоимость более дешевых его аналогов?

Большинство специалистов предпочитают использовать именно Ферматрон, так как это препарат имеет определенную доказательную базу, подтвержденную многочисленными исследованиями.

С другой стороны, Остенил относится к числу надежных и проверенных протекторов синовиальной жидкости, стоимость которого делает его более доступным для потребителя.

Синокром или Ферматрон: что лучше? Австрийский препарат Синокром представляет собой весьма известный аналог Ферматрона, который выпускается в трех разных расфасовках, что делает возможным его использование по отношению к крупным, средним и маленьким суставам. Доказано, что препарат крайне редко провоцирует развитие побочных реакций и хорошо переноситься большинством пациентов.

Синвиск – препарат гиалуроновой кислоты, что производится в США и имеет относительно невысокую по сравнению с Ферматроном стоимость.

Что лучше: Синвиск или Ферматрон? Естественно, Ферматрон относится к числу более известных и рекомендованных препаратов, но и Синвиск не уступает своим аналогам по эффективности, поэтому широко используется в отечественной медицинской практике.

Если сравнивать, что лучше: Ферматрон или Гируан Плюс, тогда следует отметить следующие преимущества каждого из этих препаратов. Корейский препарат Гируан Плюс выгодно отличается от своих европейских аналогов относительно меньшей стоимостью, что делает его более доступным для потребителей среднего социального класса.

В целом, врачи чаще выписывают своим пациентам именно Ферматрон, так как данное средство имеет более обоснованную клинически доказательную базу.

К другим аналогам препаратов гиалуроновой кислоты можно также отнести Гиалуром, Гируан Плюс, Хилтеч и тому подобное. Говорить о том, что лучше: Гиалуром или Ферматрон, Ферматрон Плюс, Гельтек или Хилтеч можно долго, но неоспоримым остается факт, что решение о выборе того или иного препарата должен принимать исключительно лечащий врач, учитывая индивидуальные особенности организма пациента, его финансовые возможности и наличие противопоказаний к использованию разных средств.

Амплипульстерапия

Различные физиопроцедуры используются при лечении большинства заболеваний. Они помогают восстановиться после травм и оперативных вмешательств, ускоряют выздоровление, облегчают болевые ощущения. Для этого часто применяются различные методики электролечения. Одной из самых распространенных и эффективных является амплипульстерапия. Этот метод был изобретен еще в 60-е годы XX века российскими учеными. Он с успехом применяется в лечении и профилактике многих заболеваний, для реабилитации после травм. Особенно эффективно такое лечение при патологиях опорно-двигательного аппарата, но используется оно также для улучшения функционального состояния нервной, сердечно-сосудистой, пищеварительной систем.

Механизм воздействия

Амплипульстерапия – это воздействие синусоидальных модульных токов (СМТ) на нервные рецепторы организма. С помощью специального прибора через особые электроды к определенным зонам тела подается переменный электрический ток. Он вызывает ритмичные сокращения мышечных волокон, приток крови к тканям и активизацию обменных процессов.

В процедуре используются токи низкой частоты, которые подаются с небольшими паузами. Такое чередование различных модулированных частот более безопасно для организма, чем другие электропроцедуры. Они отличаются мягкостью воздействия и, хотя более глубоко проникают в ткани, не вызывают никаких неприятных ощущений. Поэтому амплипульстерапия широко применяется для лечения детей после шестимесячного возраста.

Польза процедуры

Чаще всего применяется амплипульстерапия при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Ведь воздействие модульных токов переменной частоты позволяет уменьшить болевые ощущения, снять отек, остановить воспалительный процесс. Такая процедура не вызывает раздражения кожи, но проникает глубоко в ткани, восстанавливая их трофику и функции, стимулируя процессы регенерации.

Синусоидальные токи действуют возбуждающе на двигательные рецепторы, улучшая тонус мышц, активируя кровообращение и питание клеток. Они ликвидируют венозный застой, убирая этим отеки и предотвращая ишемию тканей. Токи переменной частоты оказывают сосудорасширяющее действие, снимают спазмы, повышают эластичность стенок сосудов. Воздействие на гладкую мускулатуру повышает тонус кишечника, желчевыводящих путей, мочевого пузыря. Это улучшает их дренажную функцию.

Часто также используется так называемая трансцеребральная амплипульстерапия, которая нормализует работу нервной системы и улучшает кровоснабжение головного мозга. Она воздействует на нервные рецепторы, восстанавливая их функции. Стимуляция нервных клеток полезна не только при различных заболеваниях, процедуру хорошо применять тем, кто часто подвергается эмоциональному перенапряжению, попадает в стрессовые ситуации.

Такое лечение помогает снять спазмы мышц, улучшить нервную проходимость, убрать неврологические боли. Процедура успокаивает, нормализует сон, артериальное давление и сердечный ритм. Под воздействием импульсных токов в кровь выбрасываются особые пептиды, обладающие действием, подобным морфину.

Показания к применению

Механизм воздействия амплипульстерапии довольно щадящий. Благодаря отсутствию раздражения кожи процедура применяется даже для внутригастрального, вагинального и ректального воздействия. Показания к использованию амплипульстерапии такие:

  • воспалительные гинекологические заболевания, миома матки, мастопатия, эндометриоз;
  • невралгии, невриты, плекситы, радикулит, нейромиозиты;
  • атрофия мышц из-за длительной неподвижности;
  • мочекаменная болезнь, простатит, цистит и другие урологические заболевания;
  • бронхиальная астма, бронхит, пневмония;
  • гастрит, язва в период ремиссии, колит, дискенезия желчевыводящих путей, рефлюксэзофагит;
  • гипертония 1 и 2 степени, атеросклероз;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • паралич, болезнь Паркинсона, ДЦП, восстановление после инсульта;
  • заболевания опорно-двигательного аппарата – деформирующий артроз, спондилез, остеохондроз, периартрит;
  • реабилитация после травм и оперативных вмешательств;
  • мигрень, нарушение мозгового кровообращения;
  • ожирение, сахарный диабет;
  • воспалительные заболевания глаз.

Противопоказания

Синусоидальные модульные токи применяются для лечения людей любого возраста, безопасны они даже для детей. Но, как и любая другая процедура, амплипульстерапия имеет свои противопоказания. Это обязательно нужно учитывать врачу при назначении такого лечения. Противопоказано воздействие модульными токами людям с тяжелыми нарушениями работы сердечно-сосудистой системы и кровообращения, при склонности к кровотечениям или к образованию тромбов. Не применяется физиолечение на острой стадии воспалительных заболеваний с высокой температурой, при гнойном поражении кожи, в первые дни после переломов, разрывов мышц или других травм.

Не назначают лечение переменными токами при беременности, нарушении сердечного ритма, онкологических заболеваниях, при варикозе и гипертонии 3 степени, активной форме туберкулеза, индивидуальной повышенной чувствительности к такому воздействию, а также при наличии кардиостимулятора.

Как проходит процедура

Длительность сеанса амплипульстерапии и силу тока врач определяет для каждого пациента индивидуально. Процедура проводится в физиотерапевтическом кабинете, но есть переносные аппараты для лечения больных на дому или в палате стационара. Никакой подготовки перед сеансом не требуется. Сама процедура напоминает электрофорез: на определенные места тела через специальные гидрофильные прокладки накладываются особые электроды. Они имеют прямоугольную форму с закругленными краями. В зависимости от заболевания на теле пациента закрепляется два или несколько электродов. Фиксируются они эластичными бинтами или мешочками с песком.

Пациент во время процедуры находится в лежачем или сидячем положении, полностью расслабившись. Только в редких случаях, например, при мочекаменной болезни для удаления камней из мочевого пузыря больной должен стоять. После наложения электродов аппарат включается. Врач постепенно увеличивает силу тока, пока пациент не почувствует легкую вибрацию или покалывание. Это максимальное воздействие. Во время процедуры на пациента воздействуют переменные токи, но неприятных ощущений он не испытывает.

Лечение обычно проводится каждый день или через день. В самых тяжелых случаях может потребоваться двухразовая процедура с промежутком в 5-6 часов. Сеанс длится от 10 до 20 минут, но он может быть продлен до 40 минут. Длительность лечения устанавливается индивидуально, обычно проводится 10-15 процедур. Для повышения эффективности такое физиотерапевтическое лечение сочетают с другими методами консервативной терапии.

Особенности лечения при некоторых заболеваниях

Процедуру можно применять для внутриполостного лечения. Специальные стерильные одноразовые электроды смазываются вазелином и вводятся во влагалище или прямую кишку. При этом используется только первый режим работы аппарата – синусоидальные токи низкой частоты. Электроды непосредственно соприкасаются со слизистой, поэтому нельзя использовать большую силу тока, а процедура не должна продолжаться дольше 10 минут.

Только в первом режиме работы при небольшой силе тока проводят также процедуру транскраниальной амплипульстерапии. Используется два небольших электрода: один накладывается над бровями, другой на затылок в области затылочной ямки. Их фиксируют эластичными бинтами. Выставляют частоту модуляций в 100-150 Гц, а паузы между импульсами 2-3 секунды. Это оказывает седативный эффект, стимулирует кровообращение и снимает боли.

Результат лечения

Амплипульстерапия не случайно уже много лет используется в комплексном лечении многих заболеваний. Положительные эффекты процедуры заметны уже после 2-3 сеансов. У пациента уменьшаются болевые ощущения, проходят отеки и воспаление. При заболеваниях опорно-двигательного аппарата амплипульстерапия улучшает обменные процессы и кровообращение, ускоряя этим выздоровление. Особенно хорошо помогает этот метод лечения при остеохондрозе, спондилоартрозе и других дегенеративных заболеваниях. Активация обменных процессов способствует лучшему усвоению питательных веществ хрящевой тканью, что ускоряет ее восстановление.

Техника безопасности

Проведение процедуры амплипульстерапии осуществляется только специалистами. Для лечения используются аппараты «Амплипульс» различных модификаций. Именно они вырабатывают синусоидальные модульные токи нужной частоты. Лучшим считается аппарат «Амплипульс 5». Он обладает широким спектром настроек, что позволяет индивидуально выбрать силу и частоту воздействия.

Другие аппараты, применяемые для электролечения, обладают меньшей функциональностью, так как используется в них только одна частота и малая амплитуда. В последнее время появились еще аппараты для домашнего использования. Они безопасны при использовании по назначению, но необходимо знать, как правильно вести себя с ними. Есть определенные правила, которые позволяют сделать лечение безопасным для пациента:

  • перед началом работы сила тока должна быть на нуле, а прибор отключен от сети;
  • настройку аппарата и наложение электродов нужно делать при отключенном токе;
  • увеличивать напряжение нужно очень медленно и плавно, ориентируясь на ощущения пациента;
  • электроды нельзя накладывать на поврежденную кожу;
  • металлические части и угольные нити не должны соприкасаться голой кожей;
  • на голове, лице и шее, а также на слизистых нужно использовать минимальную силу тока;
  • процедуру в режиме выпрямленного тока нельзя применять при наличии металлических имплантатов, аппарата Илизарова, после операции остеосинтеза;
  • при появлении каких-либо неисправностей аппарат нужно отключить от сети.

Процедура амплипульстерапии широко применяется в комплексном лечении суставов, нервной системы и других заболеваний. Процедура эта безболезненная, безопасная для пациента. Ее высокая эффективность способствует популярности такого лечения уже несколько десятков лет. Под воздействием синусоидальных модульных токов активируются резервные силы организма, укрепляется иммунная система. Это ускоряет выздоровление и облегчает состояние больного.

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Добавить комментарий