Болезнь бехтерева классификация

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Содержание:

  • Что представляет собой данное заболевание?
  • Причины возникновения болезни
  • В чем опасность данного недуга?
  • Симптомы заболевания
  • Диагностика
  • Лечение
  • Какова профилактика спондилоартрита
  • Последствия и осложнения
  • Прогноз для жизни

Что представляет собой данное заболевание?

Спондилоартрит – это хроническое воспалительное заболевание, при котором поражаются и деформируются суставы. Развивается медленно и приводит к ограничению подвижности. Чаще всего у людей развивается анкилозирующий спондилоартрит. При данном недуге происходит воспаление суставов позвоночника, его сочленений и мягких тканей, находящихся возле позвоночного столба. Вследствие болезни в позвоночнике могут образовываться неподвижные участки из-за сращивания позвонков друг с другом.

Норма и Анкилозирующий спондилоартрит

Анкилозирующий спондилоартрит — древнее заболевание. Достоверно известно, что им страдали люди, жившие еще до нашей эры. Изучением данного заболевания занимались еще несколько столетий назад, однако все учения имели лишь описательный характер. Подробно изучил данную болезнь российский врач Владимир Бехтерев, поэтому данный недуг называют еще болезнью Бехтерева.

загрузка...

Причины возникновения болезни

Ученые полагают, что основной причиной развития заболевания является наличие в организме человека гена HLA-B27. Однако это еще не всё, в зону риска также подпадают люди, перенесшие серьезные заболевания кишечника или мочеполовой системы.

В чем опасность данного недуга?

Несмотря на то, что спондилоартрит развивается очень медленно, данное заболевание может быть очень опасно. Недуг довольно сложно поддается лечению и в запущенном состоянии приводит к нарушению двигательной активности. Бывает так, что человек даже не может поднять голову, Анкилозирущий спондилоартрит приводит к сращиванию позвонков, в результате чего позвоночник теряет свою гибкость.

Часто данное заболевание может привести к воспалению других внутренних органов (кишечника, почек, глаз).

Симптомы заболевания

Симптомы спондилоартрита проявляются постепенно и зависят от того, в какой стадии находится болезнь.

При первой стадии заболевания возникает боль в пояснице и бедрах, а также некое чувство скованности позвоночника. Такое состояние чаще всего бывает по утрам и проходит в течение дня. На данном этапе болезнь очень легко просто не заметить. Через некоторое время симптомы пропадают.

Боль в пояснице

Во второй стадии уже возникает воспаление в тканях и суставах позвоночника. Болезнь прогрессирует, и симптомы проявляются более сильно. Боль и чувство неподвижности ощущается уже не локально, а по всему позвоночнику. Начинают болеть суставы в области плеч, коленей, бедер. Некоторые люди ощущают боли в глазах.

Если человек не обратился за помощью к врачу, болезнь переходит в третью стадию, которая характеризуется потерей аппетита, усталостью, снижением веса. Больной начинает заметно сутулиться, нередко происходит воспаление оболочки глаз и кишечника.

Диагностика

Спондилоартрит поддается диагностике буквально с первых дней его возникновения. Проблема в том, что многие люди не обращаются к врачу вовремя. При диагностике врач, прежде всего, изучает историю болезни пациента, а далее проводит обследование. Также проводится ряд проб на определение спондилоартрита (симптом Кушелевского, Макарова, Зацепина и Форестье). В ходе проб врач определенным образом воздействует на конкретные места позвоночника и наблюдает за реакцией больного.

Для подтверждения диагноза врач отправляет больного на МРТ или КТ. Данные исследования позволяют определить наличие воспалений и изменений в костях и суставах, даже если на первый взгляд никаких изменений не наблюдается.

Снимок спины

Анализ крови на СОЭ и С-реактивный белок поможет определить наличие воспаления в тканях, а также выявить наличие анемии, возникающей при осложнении спондилоартрита.

Лечение

Лечение спондилоартрита зависит от вида и степени тяжести заболевания. Анкилозирующий спондилоартрит нужно начинать лечить как можно раньше, иначе суставы деформируются, и позвоночник потеряет свою гибкость.

Для лечения применяются противовоспалительные нестероидные препараты – ибупрофен, диклофенак. Данные препараты негативно влияют на печень и почки, а также могут провоцировать кровотечения.

Для предотвращения деформации суставов на руках и ногах применяют противоревматические препараты (сульфасалазин). Препараты оказывают негативное влияние на печень.

Сульфасалазин

Для лечения тяжелой формы болезни используют кортикостероиды. Они неплохо борются с воспалением, однако применять длительное время данные препараты нельзя, это может привести к потере костной массы.

Для лечения недифференцированного спондилоартрита часто применяют физиотерапию. Специальный комплекс упражнений поможет снизить боль в суставах, а также вернуть им гибкость и подвижность. Гимнастика также поможет увеличить объем легких и ликвидировать сутулость. Врач подбирает упражнения индивидуально для каждого пациента, учитывая возраст, вид и степень тяжести спондилоартрита. Во время занятий важно не перенапрягать спину. Наравне с упражнениями для лечения болезни используется массаж.

Тяжелая форма аксиального спондилоартрита лечится при помощи оперативного вмешательства. В ходе операции производится исправление деформации сустава либо же его замена.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Болезнь имеет хроническую форму — после ремиссий наступает рецидив. Несмотря на это, при правильном и своевременном лечении больной может вести полноценную и долгую жизнь.

Для лечения спондилоартрита используют и народные рецепты:

  • 2 ст.л. риса залить на ночь водой. Вода должна покрывать рис на 1-2 см. Утром рис сварить и употребить на завтрак.
  • 1 ст.л. мелколепестника канадского залить кипятком (1 стакан) и настоять в течение получаса. Пить по 1 ст. ложке 4 раза в день до еды. Вместе с этим средством можно употреблять спиртовую настойку корня пиона. 10 г корня смешать со 100 гр. водки. Настаивать в течение месяца.
  • 6 неспелых корзинок подсолнечника измельчить, затем залить виноградной водкой. Настаивать на солнце в течение 40 дней. Принимать за 20 минут до еды трижды в день.

Также данный вид заболевания лечат крапивой, пчелиным ядом, отварами листьев березы, каштана, брусники, цветами липы. Отвары можно как пить, так и принимать с ними ванну. Очень полезен настой свежего винограда

Какова профилактика спондилоартрита?

Для данной болезни нет эффективного способа профилактики, поскольку одна из основных причин ее возникновения – генетическая предрасположенность. Единственное что можно сделать – это внимательно следить за собственным здоровьем и регулярно проходить медицинский осмотр. Если болезнь диагностировать и начать лечить на ранней стадии, последствия от нее будут менее плачевными.

Последствия и осложнения

Предугадать, как поведет себя болезнь в каждом конкретном случае невозможно. У одних людей активно развивается воспаление, которое переходит на суставы верхнего позвоночного отдела, плеч, рук и ног. У других воспаление не распространяется так стремительно, однако наблюдается окостенение суставов, что приводит к потере двигательной активности.

Воспаление в организме очень опасно и может привести к большим проблемам с внутренними органами. Могут страдать почки, сердце, кишечник, легкие, мочеиспускательные органы и нервная система. Возможен инсульт, сердечная и почечная недостаточность, фиброз и другие опасные болезни. Также может возникнуть воспаление радужной оболочки глаза.

Прогноз для жизни

При правильном и своевременном лечении прогноз благоприятен. Главное соблюдать все предписания врача. Данный недуг не приговор, с ним можно жить полноценно долгие годы.

Патологическое сокращение межпозвоночных суставов в народе называют болезнь Бехтерева, симптомы которой проявляются весьма разнообразно. Главные характеристики недуга — дискомфорт в пояснице, скованность в области копчика. Заболевание относят к недугам, поражающим суставы позвоночника, что приводит к неподвижности позвонков.

Болезнь Бехтерева

Основные характеристики болезни

Анкилозирующий спондилоартрит или болезнь Бехтерева — это воспаление хронического типа. Необратимый процесс начинается в межпозвоночной части и затрагивает на начальной стадии поясничный отдел, а позже, прогрессируя, весь позвоночник, приводя к обездвиживанию человека. Первые признаки недуга — это боли в пояснице. Часто они бывают нестерпимыми. По мере развития болезни дискомфорт ощущается уже в верхних частях позвоночника. В итоге формируется грудной кифоз — сильное искривление позвоночника.

Международной ассоциацией врачей признано, что Болезнью Бехтерева чаще всего болеют мужчины. Средний возраст пациентов — от 18 до 34 лет. По статистике, женщины страдают этим недугом суставов реже, чем мужчины, в 10 раз.

Болезнь Бехтерева (код по МКБ 10 — М45) — это хроническое заболевание, которое постоянно прогрессирует. Позвоночные суставы сильно воспаляются, человек становится ограничен в передвижении. Характерен для такой болезни и симптом Форестье. В нормальном состоянии человек, упираясь в стену пятками и лопатками, касается ее и головой, а вот при Бехтерева, это невозможно. Затылок стенки не касается и отстоит от нее не менее, чем на 10 см.

Снижение подвижности при спондилоартритеЕсли не начать терапию вовремя, можно обречь себя на полное обездвиживание. Болезнь затрагивает другие органы и системы. В этом случае пациент обречен на смерть. В лучшем случае имеет место инвалидность и полная потеря трудоспособности.

Анкилозирующий спондилит называют болезнью Бехтерева, поскольку впервые этот недуг описал Владимир Бехтерев. Какой врач лечит болезнь Бехтерева? Занимаются этой патологией следующие специалисты:

  1. Невролог.
  2. Невропатолог.
  3. Ревматолог.
  4. Ортопед.
  5. Терапевт.
  6. Генетик.
  7. Остеопат, хирург, эндокринолог.

Источник недуга

Причины болезни Бехтерева до конца пока не ясны, но врачи склонны предполагать, что огромную роль играет наследственная предрасположенность. Недуг передается на генетическом уровне. Если в роду у человека были родственники с заболеванием Бехтерева, существует большая вероятность почувствовать на себе симптомы данного заболевания. Основные факторы, характеризующие предрасположенность человека к анкилозирующему спондилоартриту:

  1. Отложение солей.
  2. Постоянно возникающие инфекционные заболевания кишечника и мочеполовой системы.
  3. Поражение костей воспалительными процессами.

Воспалительный процесс и сращение позвонков при спондилоартрите

Ученые всего мира склоняются к мнению о том, что недуг генетический, и только наследственность является здесь определяющей. По мнению ученых, определенный антиген, носителем которого являются больные, повышает агрессию иммунных клеток в тканях собственных суставов и связок.

Болезнь классифицируется по нескольким параметрам

Существует несколько видов болезни Бехтерева. Они характеризуются степенью поражения органов и систем человеческого организма. Классификация следующая:

  1. Форма центрального типа. Страдают лишь позвонки. Это кифоз грудного отдела, и поясничного. Позвоночник искривляется сильно, при этом человек становится похож на морского конька.
  2. Форма ризомелического типа. Воспаление распространяется на плечевые и тазобедренные суставы.
  3. Форма периферического типа. Основная характеристика заболевания — это не только поражение позвоночника, но и коленных, локтевых, голеностопных суставов.
  4. Форма скандинавского типа. Очень похожа на развитие ревматоидного артрита начальной степени, но при этом деформируются мелкие суставы.

Критерии аксиального спондилоартрита

Врачи склонны считать, что есть еще один тип болезни Бехтерева — висцеральный. При этом поражаются позвоночные суставы и возникают патологии со стороны сердца, почек, зрительных органов.

Начальная стадия болезни Бехтерева определяется, если симптомы проявляются несильно. Это период развития недуга, который может характеризоваться тяжелейшими процессами, если состояние запущено, или при отказе от лечения и врачебной помощи.

Развитие недуга

Повреждение суставов происходит постепенно. Поначалу человек не ощущает никаких признаков болезни, но позже начинаются боли в пояснице. Суставы воспаляются с каждым разом все сильнее, что приводит и к нарушению подвижности. Ученые уверены, что в каждом случае бывают предпосылки к началу развития болезни. Часто это полученная пациентом травма тазобедренного сустава или поясницы или простое переохлаждение организма.

У предрасположенных к недугу пациентов толчком к проявлениям болезни Бехтерева может стать хроническая болезнь мочевого пузыря или почек, нарушения в работе эндокринной системы, аллергические болезни, различные инфекции кишечника.

Поражение суставов при болезни бехтерева

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Боли сначала не резкие, но постепенно усиливающиеся. Характерные симптомы и лечение зависят от степени его развития и проявлений.

Проявления болезни

Боли в крестце появляются в ночные и утренние часы. Дискомфорт ощущается не только в области позвоночника, но и в бедрах, паху. В процессе развития недуга больной испытывает бессонницу, при этом встать с дивана или постели с течением времени становится сложнее.

Доктору стоит рассказать и о таких проявлениях болезни, как скованность в области шеи, невозможность наклониться назад даже очень незначительно. Неприятные ощущения в области спины вызывают кашель, чихание, глубокие вздохи.

В случае, когда недуг запущен, больной прямо ходить не может, он сильно сутулится, не способен разогнуть ноги в коленях или даже руки в локтях. Врач обязательно обратит внимание на положение пациента при сидении и походке. Часто человек не может даже держать ровно голову.

Лечащий врач расскажет пациенту об источниках недуга. Часто они просты: отростки позвоночника воспаляются в результате неправильной работы иммунной системы. Защитные силы организма начинают протестовать против своих же собственных тканей, вызывая воспаление в них. Все это принимает хронический вид.

Искривление осанки при болезни Бехтерева

Боли уменьшаются при ходьбе, или если человек долго принимает горячие ванны. В состоянии покоя дискомфорт усиливается. Среди иных симптомов недуга:

  1. Дугообразное искривление осанки.
  2. Сглаживание естественных изгибов позвоночника.
  3. Периодическое появление лихорадки.

Слабость, сонливость, раздражительность, мышечный тремор — вот далеко не полный перечень симптомов, которые у большинства пациентов имеют индивидуальные характеристики и зависят от того, какие органы их иммунная система решила затронуть.

Поздние стадии болезни Бехтерева характеризуются срастанием позвонков и еще большим их закостенением. Это становится очень хорошо видно на рентгене. В периоды обострения человек чувствует себя очень плохо, он мучается от болей, которые не дают ему спать. При ремиссии становится легче. Такие периоды могут длиться до нескольких месяцев.

Болезнь Бехтерева на рентген снимке

Диагностические процедуры

При боли в пояснице следует сделать рентген, чтобы исключить или подтвердить заболевание Бехтерева. Делается и МРТ, КТ. Магниторезонансная томография показывает области воспаления, характер поражения суставов и степень распространенности недуга. На фото видно, как позвоночник выглядит на МРТ в период обострения болезни.

Можно делать УЗИ. Этот метод позволяет точно диагностировать болезнь и указывает на ее стадию. Желательно сделать анализы крови — общий, биохимический и СОЭ. Нередко генетики назначают проведение специфического анализа, который позволяет выявить антиген HLA-В27.

При диагностике болезни Бехтерева желательно исключить другие патологии позвоночника или других органов и систем — это остеохондроз, сколиоз, ревматоидный артрит.

Болезнь Бехтерева на МРТ

Как лечить заболевание?

Лечение при болезни Бехтерева назначает только врач. Терапия комплексная и весьма продолжительная. Лечение должно проходить в стационаре и дома.

Анкилозирующий спондилит, лечение которого осуществляется по индивидуальной схеме, предполагает реабилитацию в санатории или профилактории. Основное лечение сводится и к применению глюкокортикоидов, нестероидных противовоспалительных препаратов. Если больной находится в стадии обострения, допустимо применение иммунодепрессантов.

Как лечить болезнь Бехтерева? Существуют разные способы. Человеку лучше постоянно находиться в движении. Для этого разработан ряд физических упражнений. Любые нагрузки в виде приседаний, отжиманий, наклонов и иных манипуляций, помогут в лечении недуга. Гимнастика назначается индивидуально, нагрузка зависит от степени тяжести болезни. Манипуляции должны выполняться постоянно, каждодневно.

Упражнения при спондилоартрите (болезни Бехтерева)

Методы лечения болезни Бехтерева предполагают сон на очень жесткой постели с отсутствием подушки. Важно укреплять мышцы спины, занимаясь плаванием, бегом. Полезны и разнообразные дыхательные упражнения, назначаемые доктором. Возможно применение массажа, рефлексотерапии, мануальной терапии. Помогают азотные ванны, лечение при помощи сероводорода.

Фитотерапия при болезни БехтереваПри правильно подобранной терапии разными методами, в том числе и средствами народной медицины, развитие недуга значительно замедляется. Фитотерапия укрепляет иммунитет и дает возможность человеку быстро реабилитироваться после обострений недуга. Важно улучшить кровообращение в области позвоночника. Это уменьшит боли и позволит не допустить обострений, что исключит осложнения.

Показана при Бехтерева и физиотерапия. Она заключается в применение аппаратных методик для снятия воспалительных процессов в позвоночнике, общего укрепления организма. Важно, чтобы больной выполнял все назначения врача.

Профилактика заболевания

Профилактика болезни Бехтерева заключается в соблюдении простых правил: элементарное мытье рук, выбор здоровых половых партнеров, соблюдение личной гигиены.

Важно хорошо мыть овощи и фрукты перед едой, чтобы в организм не проникла кишечная инфекция. С этой же целью противопоказано есть несвежие продукты. Нельзя заниматься самолечением при простуде, инфекционных заболеваниях.

Болезнь Бехтерева имеет характерные симптомы и диагностируется легко. Не стоит запускать болезнь, чтобы вылечить ее на ранних стадиях.

Антон Игоревич Остапенко

  • Проблема туберкулеза позвоночника
  • Проблема артрита позвоночника
  • Гимнастика при спондилите
  • Диагностика болезни Бехтерева
  • Болезнь Кюммеля позвоночника
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Спондилоартропатия: современный подход к выявлению и лечению патологии

болезнь БехтереваЭто группа длительно-текущих (хронических) воспалительных заболеваний соединительной ткани, возникающих как у детей (ювенильные спондилоартропатии), так и у взрослых с генетической предрасположенностью.

Этиология заболевания предположительно инфекционная.

Спондилоартропатия характеризуется воспалением позвоночника, периферических и крестцово-подвздошных суставов. Частота заболевания – 5-12 пациентов на 1000 человек.

Классификация болезни

Спондилоартропатия бывает таки следующих видов:

  • анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева);
  • псориатический артрит;
  • реактивный артрит;
  • синдром Рейтера;
  • энтеропатический артрит (болезнь Уиппла, недифферинцированный неспицефический колит, болезнь Крона);
  • недифферинцированный вид.

Особенности разновидностей заболевания:

  1. Серонегативная спондилоартропатия ( анкилозирующий артрит) является причиной скованности и боли в поясничном отделе, которая через какое-то время может плавно перейти в область лопаток. В тяжелых случаях может произойти глубокое поражение позвоночника, вызывающее непроходящую скованность в спине. Также в процесс могут быть вовлечены суставы нижних конечностей. У детей все основные симптомы проявляются с колен, бедер, пяток, и только потом переходят на позвоночник.
  2. Псориатическая спондилоартропатия тесно связана с возникновением псориаза (появление красных и белых чешуек на коже), симптомы которого предшествуют симптомам артрита. На пальцах рук и ног могут появиться ямочки, утолщения, волдыри, серонегативная спондилоартропатияпринимающие желтоватые оттенок. Такие образования могут дать знак, тому, что воспалительный процесс затронул крупные суставы. Кроме того, у пациента может появиться сильный отек пальцев.
  3. Реактивный артрит очень похож на псориатический, однако причина его возникновения и скорость распространения поражения разные. Реактивный артрит вызывается различными инфекциями и патогенными микрофлорами, которые могут проникнуть в позвоночник после сторонних заболеваний. Если наряду с болью, отеком конечностей и воспалением суставов появляется и поражение кожи, то это болезнь Рейтера.
  4. Энтеропатический артрит вовлекает в патологический процесс воспаления позвоночника и стенку кишечника. Симптомы могут проявляться и исчезать с различной интенсивностью, но в основном, если у пациента начинает болеть живот, появляются и признаки артрита. Заболевание также поражает коленный, локтевой, голеностопный и тазобедренный суставы.

Причины возникновения патологии

Ученые до сих пор не выяснили причину возникновения заболевания, однако многие утверждают, что во всем виноваты генетические аспекты, а именно носительство антигена HLA-B27, выявленного у 80-90% обратившихся пациентов.

Среди остальных причин возникновения заболевания, выделяют урогенитальные инфекции (хламидиоз, уреаплазмоз), желудочно-кишечные инфекции ( дизентерия, сальмонеллез, иерсиниоз, кампилобактериоз), инфицирование клебсиеллами.

Особенности признаков

Несмотря на то, что существует несколько видов спондилоартропатии, их симптоматика все равно имеет общие черты:

  • быстрая утомляемость организма как в спокойном состоянии, так и в условиях повышенной активности;
  • острая боль в области поясницы, отдающая в ягодицы;
  • скованность в нижней части спины после сна, проходящая в течение дня и после активных тренировок.

У взрослых развитие заболевания заключается в поражении позвоночника, когда как у детей страдают суставы ног или рук.

псориатический артритПатология часто становится причиной воспалительных заболеваний глаз, например, увеита.

В некоторых случаях, запущенные стадии могут привести к потере работоспособности, так как при деформации позвоночника разговор о трудовой деятельности человека уже не идет.

Хроническая спондилоартропатия может развить осложнения в виде заболеваний сердца и легких.

В чем сложность терапии?

Чаще всего эта болезнь имеет легкую форму и может еще долгое время не быть замеченной пациентом.

К доктору обращаются уже при наличии болей, а это уже не начальная стадия, либо при удачном стечении обстоятельств, когда при стороннем обследовании удается увидеть начало поражения.

Подход к лечению

Лечение направлено в первую очередь на ликвидацию боли и дискомфортных ощущений, исправление осанки, вытягивание пораженных участков, чтобы избежать деформации суставов.

Воспаление лечится с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов, применение других лекарств варьируется в зависимости от вида заболевания.

Основные методы лечения:

  1. Немедикаметозное. Пациентам рекомендуется сохранять осанку при ходьбе, носить фиксирующие корсеты и заниматься лечебной физкультурой. Особой популярностью пользуется плавание и упражнения с разгибанием позвоночника и с растяжением мышц. Пациентам с особым видом деятельности, например автомобилистам, рекомендуется обустроить свое место работы таким образом, чтобы не навредить себе еще больше.
  2. Медикаментозное. На начальных стадиях применяются быстродействующие лекарственные средства, такие как НПВС. Они вЛекарство сульфасалазин течение 48 часов уменьшают боли в спине и суставах, однако, по истечению данного времени боль может вернуться снова. Больным с периферическим артритом и высоким риском распространения воспалительного процесса назначаются лекарства длительнодействующие – сульфасалазин и метотрексат.
  3. Хирургическое. Операции проводятся в зависимости от того, на какой стадии находится заболевание. Артропластика тазобедренного сустава применяется при тяжелых поражениях, остеотомия показана при тяжелых кифозах грудного отдела позвоночника. Также ряд операций связан непосредственно с воздействием на сердце и легкие (протезирование аортальных клапанов, установка кардиостимулятора и резекция легкого).

Прогноз неутешительный

Также прогноз может ухудшаться при воспалении шейного отдела, приводящего к компрессии спинного мозга, а также при развитии амилоидной нефропатии, чего можно избежать с помощью приема НПВС.

Применение лечения снижает вероятность летального исхода почти до нуля, более 90 процентов пациентов возвращаются к полноценной жизни.

Итак, спондилоартропатия — это заболевание, которое необходимо лечить еще на ранних стадиях, однако в этот период времени оно не приносит дискомфорта пациенту, а, следовательно, и не выявляется при обследовании.

Чтобы избежать необратимых осложнений, необходимо проходить профилактическую диагностику, и в случае выявления заболевания, приступать к лечению.

Если ответственно отнестись к вопросу своего здоровья, то можно обойтись коротким курсом лекарств и ношением ортопедической обуви, снижающей давление на позвоночник.

В более запущенных случаях придется прибегнуть к операциям, которые будут касаться не только опорно-двигательного аппарата, но и сердца, легких, кишечника.

Добавить комментарий