Удаление пяточной шпоры хирургическим путем видео

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Болезнью Хаглунда называют деформацию пяточной кости стопы. При таком заболевании появляется шишка на пятке сзади. У большинства пациентов деформация Хаглунда вызывает неудобства при ходьбе, вынуждая ограничить физическую нагрузку. Поэтому наросты на пятках требуют профессиональной диагностики и лечения.

Причины появления

Болезнь Хаглунда может появляться по следующим причинам:

  1. Патологии развития стопы.
  2. Генетическая предрасположенность.
  3. Деформация в результате повреждений и травм.
  4. Микротравмы, постоянное давление на пятку, например, узкой обуви.
  5. Воспаление ахиллова сухожилия, потеря его эластичности (подробнее здесь).

Причины появления

Воспаление может возникать в результате инфекционных и неинфекционных процессов.

загрузка...

Симптомы и признаки

Деформация Хаглунда затрагивает не только костные ткани, но и сухожилие вокруг них. Поэтому, когда на пятке появилась шишка, она может быть как мягкой, так и твердой. Долгое время деформация Хаглунда лечения не требует, так как не мешает пациенту ходить.

Симптомы и признаки

Лечение болезни Хаглунда-Шинца начинает требоваться через некоторое время, когда на стопе может появиться отек, сопровождающийся сильным болевым симптомом. Болит при этом не только пятка, недомогания могут разноситься по всей стопе. Синдром Хаглунда обуславливает наличие боли не только при ходьбе, но и в состоянии покоя.

Диагностика и лечение

Деформация Хаглунда диагностируется с помощью рентгена стопы. Снимок делается сбоку и снизу. На рентгене можно четко различить деформацию шпоры (пяточной кости) в виде нароста над пяткой.

Диагностика и лечение

Как лечить такую проблему специалист решает в зависимости от того, настолько кость деформирована, как она выступает под кожей и мешает ли человеку ходить. При этом причины и лечение взаимосвязаны: патологические изменения и травмы чаще требуют хирургического вмешательства, в то время как воспаления ахиллова сухожилия нужно лечить медикаментозно.

Шишки на пятке могут лечиться различными методами: консервативным и хирургическим. Также в легких клинических случаях допускает лечение народными средствами.

Консервативная терапия

Этот способ назначается врачом в тех случаях, когда болезнь диагностирована на ранних этапах развития или когда ее причиной становятся только воспалительные процессы. Такое лечение включает в себя:

  1. Местное нанесение противовоспалительных и обезболивающих мазей, кремов и гелей. Например, Вольтарена или Траумеля.
  2. Прием лекарственных средств, чаще всего ими становятся не стероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и обезболивающие средства. Самые распространенные из них: кеторол, нурофен, найз.
  3. Плотная фиксация стопы путем наложения повязки.
  4. Ношение обуви с мягкой задней частью.

Консервативная терапия

Прием гормональных препаратов не рекомендован, так как может появиться риск разрыва сухожилия.

Кроме этого, лечащий врач может назначить физиотерапевтические процедуры:

  • магнитотерапию;
  • лазерную терапию;
  • УВТ (ударно-волновую терапию).

Физиотерапия имеет высокую эффективность, но относиться к выбору такого лечения стоит с осторожностью, так как прогревание места заражения может усугубить воспалительный процесс. Снять болевые ощущения помогут прикладывания льда. Делать это необходимо местно, не дольше, чем на полчаса.

Консервативная терапия фото

Хирургическое вмешательство

Данное средство используется в случае, когда пяточная шпора имеет и боковой и задний отек, мешает ходьбе. А также в случае, когда медикаментозное лечение и процедуры оказались неэффективны.

Хирургическое вмешательство

Операция имеет три разновидности:

  1. Удаление пяточной кости открытым способом.
  2. Удаление шпоры закрытым способом.
  3. Корригирующая клиновидная остемия.

Если при болезни наблюдается сильное воспаление, то хирургическим способом может быть также удалена слизистая сумка сухожилия. Иногда ее удаляют для профилактики рецидива болезни или для уменьшения болевого симптома.

После операции пациенту необходимо сократить нагрузку на больную ногу, можно использовать костыли. Для более быстрого заживления стопу перевязывают. Кроме этого, в период после операции пациент продолжает принимать противовоспалительные и обезболивающие препараты. Для закрепления результата показана и физиотерапия, она позволяет избавиться от отека и купировать боль. Физиотерапевтические процедуры могут быть начаты через сутки после проведения операции.

Хирургическое вмешательство фото

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Самопомощь в домашних условиях

Лечение народными средствами не может заменить медикаментозное, но может неплохо дополнить его. Самыми распространенными рецептами народной медицины считаются следующие:

  1. Йодовые сетки, перед которыми шишку можно густо намазать хозяйственным мылом или натереть камфорным спиртом. Такое средство удобно, так как в нем используются только подручные средства.
  2. Действенным способом являются ванночки для ног с добавлением картофельной кожуры. Парить ноги необходимо при температуре 45-50 градусов С. Однако, перед тем, как использовать данный способ, необходимо проконсультироваться со специалистом. В некоторых случаях прогревания усугубляют воспалительный процесс.
  3. Ежедневные натирания отростка прополисом или спиртом. Такая процедура оказывает антисептический эффект.
  4. Компрессы. Наиболее распространенный рецепт включает в себя несколько ложек лимонного сока и йода, две таблетки Аспирина. Жидкостью пропитывают марлю, а затем прикладывают к шпоре на 15-20 минут. Такое лечение можно продолжать не дольше, чем в течение трех дней.

Самопомощь в домашних условиях

Народные методы эффективны в том случае, когда деформация была выявлена на ранних стадиях развития. Но бесконтрольное лечение в домашних условиях чревато различными осложнениями. Поэтому перед тем, как выбрать народные способы, необходимо проконсультироваться с врачом.

Профилактика заболевания

Профилактика появления и рецидива синдрома Хаглунда заключается в:

  • ношении комфортной, свободной обуви с мягкой задней частью;
  • предпочтении обуви на невысоком каблуке (до 4 см);
  • использовании ортопедических стелек.

Также для предотвращения появления болезни при плоскостопии можно использовать различные тренажеры, массажные коврики. Освоить технику массажа стопы также полезно в случае, если у человека имеются ежедневные изнурительные физические нагрузки.

Даже без наличия болевых ощущений при болезни Хаглунда нельзя пренебрегать консультацией специалиста. Только врач может определить причину появления шишки на пятках, а лечение болезни во многом зависит именно от причины ее образования.

Пяточная шпора: лечение лазером пятки, отзывы о процедуре

Врачи диагностируют пяточную шпору при возникновении рядом с бугром пяточной кости выроста, который становится причиной развития воспалительного процесса и сильной боли у пациента. Если вовремя не начать лечение, размеры пяточной шпоры могут увеличиться до 12 сантиметров.

Такое заболевание встречается достаточно часто у жителей крупных городов. При этом большую часть пациентов составляют женщины. Основным симптомом выступают сильные и резкие боли в области пятки, когда человек наступает на ногу.

Пяточную шпору нужно обязательно лечить. Способ терапии врач определяет, в зависимости от степени костных разрастаний.

По какой причине возникает заболевание

Причин развития болезни может быть достаточно много. Пяточная шпора может развиваться из-за:

  • Плоскостопия, которое приводит к сильному натяжению сухожилий и воспалению костных тканей.
  • Травмирования кости пятки.
  • Наличия воспалительной хронической болезни.
  • Излишнего веса пациента.
  • Нарушения кровообращения в нижних конечностях по причине низкой проходимости кровеносных сосудов.
  • Нарушения обмена веществ.
  • Осложнений после перенесения серьезного заболевания.

Чаще всего причиной становится плоскостопие, в результате чего нагрузка на стопу распределяется неравномерно, негативно сказываясь на состояние сухожилий и поверхности костей. В зависимости от того, что именно стало причиной заболевания, назначается соответствующее лечение.

Способы лечения заболевания

lлечение пяточной шпоры лазеромПяточная шпора очень легко диагностируется. Врач может сразу же определить характер заболевания, в результате осмотра пациента. Чтобы подтвердить диагноз, назначается прохождение рентгенологического исследования.

Лечить такое заболевание при помощи народных методов не рекомендуется, так как такие средства обычно только снимают болевые ощущения, однако от самой болезни не избавляют. На основании размеров разрастания костной ткани пациенту может быть назначено консервативное или оперативное лечение.

Консервативные методы позволяют устранить воспалительный процесс. Сюда относятся такие способы терапии, как:

  1. Лечебный массаж и гимнастика, которые улучшают кровообращение.
  2. Физиотерапия, включая ультразвук, электрофорез, ультрафиолетовое облучение, магнитотерапию.
  3. Теплые ванны для ног.
  4. Лечебные компрессы.

В период лечения пациенту рекомендуется носить специальную ортопедическую обувь. В том числе можно использовать ортопедические стельки и вкладыши. Дополнительно врач может назначить лекарственные препараты, мази и лечебные кремы.

Так как консервативное лечение эффективно только на начальной стадии развития болезни, требуется более радикальное лечение при помощи лекарственной блокады. Для этого применяются противовоспалительные препараты, которые действуют местно, останавливают боль и снимают воспаление в месте повреждения.

В том числе эффективными методами считаются терапия при помощи рентгена, ударно-волновая терапия, лечение ультразвуком и лазером.

Магнитотерапия является относительно новым направлением в лечении. Этот метод основывается на воздействии электромагнитных полей на пораженный орган человека. Магнит при влиянии на кровеносные сосуды расширяет их, что улучшает кровоток и лимфообращение. В том числе магнитотерапия насыщает ткани кислородом. По этой причине подобная терапия не только избавляет от воспалительного процесса, но и выводит лишнюю жидкость из пораженных тканей, а также снимает сильные боли.

При помощи УВЧ-терапии на область поражения воздействуют переменные высокочастотные токи. Этот метод лечит за счет расширения кровеносных сосудов. Чтобы избавиться от болевых ощущений, требуется около двенадцати сеансов, которые длятся по 15 минут.

Средства лечения пяточной шпоры.Электрофорез достаточно часто применяется при лечении пяточной шпоры. Этот метод использует ток для того, чтобы лекарственные препараты быстрее и эффективнее попадали в организм.

Две пластины подключаются к источнику, на них наматывают специальный материал, пропитанный необходимым лекарственным средством, которое назначил врач.

После попадания тока на препарат положительные и отрицательные заряженные частицы вместе с частицами лекарства стремятся от одной пластины к другой.

В том числе для улучшения проникновения лекарственных средств в пораженные ткани используется ультразвук. Также ультразвуковое излучение используется совместно с противовоспалительным средством гидрокортизоном. Препарат проникает прямо в мягкие ткани вместе с волнами, избавляет от воспаления, быстро восстанавливает поврежденную область.

Терапия заболевания ультразвуком противопоказана пациентам, в организме которых установлен любого рода электронный имплантат или кардиостимулятор. Чтобы полностью избавиться от сильных болей, снять воспаление и закрепить лечебный эффект, требуется курс длительностью несколько недель.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В целом ультразвук не удаляет пяточную шпору, а облегчает состояние пациента, на длительное время избавляя от проблем. Чтобы избежать обострения заболевания, процедуру рекомендуется периодически повторять.

Ударно-волновая терапия пяточной шпоры является новым и весьма действенным способом избавления от заболевания, который основывается на лечебных воздействиях низкочастотных звуковых волн. Аналогично другим методам, терапия благоприятно влияет на кровообращение, восстанавливает работоспособность поврежденных сухожилий, разрушает кальцевидные наросты.

В том случае, когда заболевание сильно запущено и не помогают иные методы, применяется рентгенотерапия.

На область повреждения сустава направляется рентгеновский луч, который блокирует нервные окончания. Длительность воздействия составляет не более десяти минут.

Использование лазера для лечения заболевания

Шпора пяточная лечение В современное время лечение пяточной шпоры лазером пользуется достаточно большой популярностью и имеет многочисленные положительные отзывы. При помощи лазерного луча происходит стимулирование кровообращения, это позволяет снизить боль и остановить воспалительный процесс.

Лечение проводится на протяжении двух курсов. В первый курс входит десять процедур, которые проводятся каждый день. Воздействие при помощи лазера на стопу происходит с четырех разных проекций. Импульсы, которые воздействую на область поражения, имеют частоту 50 Гц, светодиоды излучают мощностью 80 мВт.

Следующий курс лечение проводится через две недели также на протяжении десяти дней. Однако на этот раз частота излучения увеличивается до 80 Гц. В тяжелых случаях врач может дополнительно назначить через две недели третий десятидневный курс. В этом случае частота излучения составит 600 Гц, а мощность – 90 мВт.

Терапия при помощи лазера имеет многочисленные преимущества:

  • Этот вид лечения не требует использования медикаментов.
  • Сама по себе терапия способствует усилению воздействия принимаемых и используемых препаратов, это позволяет уменьшить дозу медикаментов.
  • Лечение лазером не вызывает побочного эффекта и привыкания.
  • Лазерная терапия не вызывает аллергической реакции у пациентов.
  • Лечение проводится в амбулаторных условиях, поэтому пациент имеет возможность выбрать время для посещения медицинского центра.
  • Лазер при воздействии на кожу не вызывает боли.
  • Подобный метод может значительно ускорить процесс выздоровления пациента.
  • Терапия не только избавляет от болезни, но и позволяет длительное время сохранять лечебный эффект.
  • Таким образом организм имеет возможность восстановить резервные возможности.
  • При использовании лазерной терапии проведение хирургической операции не требуется.

Подобное лечение при помощи лазера может использоваться только при назначении лечащего врача, после чего требуется длительный контроль над состоянием пациента. Лазерная терапия выводит ионы калия из воспаленной кости, снимает напряжение связок, в результате чего окружающая ткань перестает травмироваться и избавляется от воспаления. Дополнительно лазер воздействует на рядом находящиеся ткани, ускоряют приток крови у улучшают обмен веществ, способствуя быстрому обновлению клеток.

Лечение при помощи лазера имеет некоторые противопоказания. Терапия не проводится при:

  1. Заболевании пациента сахарным диабетом;
  2. Тиреотоксикозе;
  3. Наличии любых новообразований в виде опухоли;
  4. Сердечной и легочной недостаточности последней стадии.

Важно понимать, что лазерное лечение не удаляет полностью пяточную шпору. Основная его задача – воздействовать на окружающие ткани, купировать болевые ощущения и снять отечность пораженного сустава. Между тем подобный метод рекомендован многими врачами и имеет положительные отзывы пациентов, которые прошли лечение.

Дробление пяточной шпоры

Лечение пяточной шпоры лазером.Низкоинтенсивные лазерные лучи не удаляют саму шпору, а удаляют процесс воспаления в месте повреждения. По этой причине при запущенном заболевании прибегают к хирургическим путям.

Операция проводится в хирургических условиях при помощи лазера. Ткани разрезаются и лазером оказывают воздействие на костный вырост в области пяточной кости.

Подобный метод разрушает пяточную шпору, однако не удаляет причины появления нароста, поэтому в случае несоблюдения необходимых профилактических мер пяточная шпора может появиться заново.

Реабилитация после операции занимает достаточно длительное время. В связи с этим дробление нароста применяется в исключительном случае, когда традиционные методы лечения не способны удалить боль.

Профилактика заболевания

Чтобы не допустить развития болезни и появления сильных болей, необходимо следить за состоянием суставов, вести здоровый образ жизни и вовремя предпринимать лечебные меры.

К профилактическим мерам относятся:

  • Понижение избыточного веса;
  • Ведение активного образа жизни;
  • Избегание повышенных нагрузок на основание ступни;
  • Своевременное лечение болезней опорно-двигательной системы;
  • Ношение удобной и качественной обуви;
  • Использование ортопедических накладок и стелек;
  • Регулярно выполнять комплекс лечебной гимнастики.

Содержание:

  • Что такое повреждение или разрыв сухожилия надостной мышцы плеча?
  • Каковы причины разрыва сухожилия надостной мышцы?
  • Симптомы разрыва сухожилия
  • Как диагностируется разрыв сухожилия?
  • Какое лечение осуществляется?
  • Последствия и осложнения

Что такое повреждение или разрыв сухожилия надостной мышцы плеча?

Это разрыв сухожилия надостной мышцы (лат. супраспинатус), иначе говоря, одной из мышц, которые входят в группу мышц «вращательная манжета плеча», и служащей для поворота плеча во внешнюю сторону.

Вращательная манжета плеча служит для удерживания руки (плечевой кости), прикрепленной к лопатке и остальной части туловища, это мышцы, которые предотвращают вывих плеча. Надостная мышца позволяет осуществлять боковое восходящее движение руки примерно до 80/90 градусов, вторая часть выполняется главным образом дельтовидной мышцей.

Между всеми мускулами вращательной манжеты плеча, надостная мышца является наиболее подверженным риску повреждений или разрывов. Травма или разрыв сухожилия надостной мышцы происходит главным образом у спортсменов или культуристов, а также пожилых людей из-за дегенерации тканей или тендинита, когда параллельные волокна сухожилия разрушаются и перемещаются в беспорядочном направлении. Повреждение обычно наблюдается между плечевой костью и акромионом, оно редко встречается на уровне прикрепления мышцы.

В общем, образуется частичное или неполное повреждение, со временем оно может распространяться до тех пор пока не станет массивным разрывом большого размера, если не было произведено вмешательство.

Частичный разрыв и полный разрыв

Если сухожилие полностью разрывается, мышца имеет тенденцию к регрессу и вырождению в жировую ткань. У пожилых сухожилие имеет тенденцию к старению и вырождению, поэтому образуются костные шпоры и кальцификация, так как воспаленное сухожилие имеет тенденцию к отложению солей кальция. В общем, поражение происходит в наиболее часто используемом, т. е. в правом (следовательно у левшей, оно обычно встречается слева), оно редко бывает двусторонним.

Каковы причины разрыва сухожилия надостной мышцы?

Причины травмы сухожилия надостной мышцы могут быть разными, в некоторых случаях предрасположенность, в других — результат травмы или растяжения, но также может быть медленным процессом, в результате хронического воспаления и дегенерации из-за его износа.

  • Если у человека акромион расположен очень близко к головке плечевой кости (расстояние менее 1 см), надостная мышца имеет меньше свободного места и трется во время движений, вызывающих воспаление, это отклонение называется импинджмент-синдром плечевого сустава.
  • Взрослые или пожилые люди, страдающие хроническим воспалением сухожилия надостной мышцы, испытывают дегенерацию, а также ослабление сухожилия и в долгосрочной перспективе его волокна изнашиваются.
  • Разрывы сухожилий часто возникают у спортсменов (волейболисты, теннисисты, баскетболисты, регбисты) может развиться тендинит с утолщением сухожилия, до тех пор, пока он не станет больше, чем канал, в котором он проходит, вследствие чего возникает трение против акромиона во время движений.

Сильное движение может растянуть супраспинатус, например, во время выстрела, в этом случае травма возникает, если сухожилие воспаляется, потому что оно ослаблено и менее эластично, чем мышца.

Тип занятости может также приводить к дегенерации сухожилия, т.е, те кто работает подняв локоть выше уровня плеч, например, у художников чаще развивается хроническое воспаление и поражение.

Симптомы разрыва сухожилия

Можно увидеть, что сухожилие повреждено по его отечности (черное пятно) вблизи прикрепления к кости.

Основным симптомом является боль в области в повреждения, но также и на передней части руки, потому что часто повреждение сухожилия сопровождается воспалением длинной головки плечевых бицепсов. Пациент жалуется на такую ночную боль, что он не может спать по ночам.

Боль в плече

Самыми болезненными движениями являются те, которые связаны с боковым отводом руки: прикрепление бюстгальтера, взятие кошелька в заднем кармане брюк, расчесывание волос и т.д. В суставе скапливается жидкость, которая не видна. Боль может иррадиировать от плеча до руки и до шеи в случае плохой осанки.

Как диагностируется разрыв сухожилия?

Ортопед — лучший врач, чтобы оценить возможную травму плеча, потому что он единственный. Наиболее подходящими клиническими исследованиями являются ультразвук и МРТ, поскольку они визуализируют мягкие ткани: мышцы и связки, тогда как на рентгенограмме показаны только кости. Ортопед продолжит осмотр и пальпацию болезненной области.

Доктор проводит осмотр

Плечевой сустав является наиболее подвижным из человеческого тела, потому что он может совершать движения: растяжение, сгибание, абдукция, аддукция, внутреннее и внешнее вращение.

Во-первых, специалист попытается переместить руку во всех направлениях, чтобы оценить возможные ограничения, особенно во время подъема и поворота. Затем будут проведены специальные тесты на мышцы:

  • Тест Нира, который выполняется путем поднятия плеча и в то же время необходимо его потянуть примерно на 30° и повернуть его к внутренней стороне. Если эффектом является сильная боль, то тест положительный. Есть и другие тесты:
  • Тест Джоба состоит в том, чтобы поднять руку до сгибания на 90 ° и 60 ° абдукции при максимальном внутреннем вращении, врач сделает сопротивление толчком вниз, если есть повреждение сухожилия, пациент не сможет поднять руку.
  • Тест Хоукинса пассивен, врач поднимает руку пациента до 90 ° в переднем сгибании, поэтому он оценивает внутреннее вращение и оценивает дискомфорт о котором сообщает пациент.
  • Тест Йокума включает в себя размещение больной руки на другом плече и поднятие локтя против сопротивления врача, который будет оценивать реакцию на боль.

Какое лечение осуществляется?

После тщательной оценки состояния пациента хирург-ортопед решит, есть ли необходимость в хирургическом вмешательстве на основании возраста пациента и ежедневных действий, которые он хотел бы выполнять.

Реконструкция вращательной манжеты делается на молодого пациента, который может поддерживать реабилитацию, так что для пожилых людей тенденция заключается в том, чтобы избежать этого. Если врач считает, что хирургическое лечение не подходит, он посоветует пациенту физиотерапию и реабилитацию.

Во время операции ортопед будет контролировать и оценивать фактический вред, потому что резонанс неточно отражает внутреннюю ситуацию. Увидев степень повреждения, хирург очистит сустав, удалив поврежденную или некротическую ткань, потянет сухожилие и закрепит его на кости металлическими анкерами и неабсорбируемыми нитями.

Время восстановления длительное, пациент должен сохранять шину (ортез) около 20 дней, а затем требуется длительная реабилитация, чтобы восстановить движение, силу и уменьшить боль. Пациент обычно возобновляет сидячую работу после двух месяцев и более сложную работу после 4/5 месяцев, но он должен обратить внимание на движения в течение первых 6 месяцев после операции.

Ортез на плечо

Последствия и осложнения

Если вовремя не обратиться за квалифицированным лечением, могут возникнуть осложнения. Одним из последствий могут стать тендиниты, а также капсулиты. Как мы уже говорили ранее сухожилие имеет тенденцию к регрессу и вырождению в жировую ткань.

Хирургические операции по восстановлению надостной мышцы выполняются довольно успешно и имеют минимальные осложнения.

Добавить комментарий