Болотов пяточная шпора

Научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Вредена

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Вредена

НИИ травматологии и ортопедии (РНИИТО) был создан в 1905 году и за время существования превратился в крупнейшее медицинское учреждение страны, ориентированное на лечение, диагностику и профилактику патологий опорно-двигательной системы человека. Пациентами учреждения являются жители Санкт-Петербурга и Ленинградской области, а также различных регионов страны.

Расскажем, чем примечателен НИИ для россиян, какие достижения он имеет и какие услуги оказывает. Также вы получите информацию о выдающихся врачах института и контактные данные для записи на прием.

Краткое знакомство с институтом

НИИ травматологии и ортопедии осуществляет деятельность в трех направлениях: учебном, клиническом и научном. Это крупное учреждение, имеющее лечебные, диагностические и лабораторные подразделения, оснащенные с учетом последних достижений в области медицины. В общей сложности в структуре института функционирует 22 клинических отделения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Высокие требования к научным работам, профессионализм врачей и уровень технического оснащения позволили добиться блестящих результатов в области медицины. Около 90 % всех пациентов составляют жители других регионов страны. Сюда доставляют людей, умирающих из-за сепсиса, тут проводятся наисложнейшие операции.

В феврале 2016 года врачами петербуржского НИИ травматологии и ортопедии была успешно совершена первая в мире операция по замене сразу пяти шейных позвонков. Такое хирургическое лечение было необходимо 64 летнему пациенту, у которого диагностировали рак почки четвертой степени с метастазированием в шейные позвонки. Ранее за такие случаи врачи не брались, считая лечение неэффективным.

Несколько ранее, в 2015 году, другому пациенту был установлен титановый сустав, отпечатанный на 3D принтере. Это было первое подобное эндопротезирование на территории Российской Федерации, которая закончилась успешно. Врачи планируют ежегодно совершать не менее 10 подобных операций, которые нужны ограниченному числу пациентов.

Подобные достижения не единичны. Сотрудники НИИ самоотверженно борются за жизнь пациентов, поэтому учреждение и пользуется популярностью среди больных.

Оказываемые услуги

Перечень услуг, оказываемых в научно-исследовательском институте травматологии и ортопедии им. Вредена, обширен. Только в первом отделении травматологии и ортопедии ежегодно проводится более 1000 операций, включая 400 эндопротезирований коленного и тазобедренного суставов. Рассмотрим патологии и заболевания, которые можно вылечить в этом учреждении.

  1. Переломы бедренной кости.
  2. Ложные суставы.
  3. Остеоартроз суставов.
  4. Трохантерит
  5. Тендинит сухожилий коленного сустава
  6. Остеоартроз стопы.
  7. «Пяточная шпора».
  8. Плоскостопие.
  9. Вывихи и подвывихи, включая застарелые.
  10. Различные спортивные травмы.
  11. Остеохондроз
  12. Грыжи межпозвоночных дисков.
  13. Радикулиты.
  14. Туннельные синдромы.
  15. Различные болевые синдромы.

В лечении используются различные методики, включая последние достижения в области физиотерапии. Для сокращения реабилитационного периода пациентам может быть рекомендован ручной или подводный массажи, лечебная физкультура, упражнения на компьютерном тренажере, различные лечебные ванны. Клиника рассчитана на 760 койко-мест.

Сочетание собственных и европейских разработок с высоким техническим оснащением позволяет добиваться поразительных результатов даже в тяжелых и запущенных случаях заболеваний.

Сведения о врачах

В стенах НИИ травматологии и ортопедии функционирует Ученый совет, в состав которого входит 20 докторов медицинских наук и 3 кандидата. С их помощью координируется научная и лечебная деятельность сотрудников института, что позволяет оказывать медицинские услуги на высоком уровне.

Перечислить всех врачей НИИ в рамках этой статьи невозможно, поэтому расскажем о наиболее выдающихся.

  1. Шапарюк Сергей Иванович. Проводит консультации и назначает лечение пациентам с заболеваниями позвоночника и других отделов скелета. Возглавляет второе реабилитационное отделение. Кандидат медицинских наук.
  2. Андриевская Наталья Сергеевна. Врач по лечебной физкультуре. Дополнительно занимается научной деятельностью и участвует в конференциях по вопросам своей специальности.
  3. Воронкевич Игорь Алексеевич. Врач травматолог-ортопед, защитил диссертацию. Занимается лечением переломов различной сложности, разрабатывает инновационные методики.
  4. Врабие Луминице Георгиевна. Невропатолог, является членом врачебной комиссии.
  5. Бонохов Андрей Иванович. Заведует отделением лечения позвоночника. Является кандидатом медицинских наук. Помимо лечебной деятельности занимается изучением методов операций на позвоночнике, имеет два патента на изобретения.

Конечно, это далеко не полный перечень сотрудников. Более подробную информацию можно получить на официальном сайте, в разделе соответствующего лечебного отделения.

Контактная информация

Записаться на прием к врачу или получить какую-либо информацию, отсутствующую в статье, можно по телефону регистратуры (812) 670 8 670. Часы работы с 9:30 до 16:00, суббота и воскресенье – выходные дни. Также можно отправить электронное письмо на почтовый ящик info@rniito.org.

Специалисты Научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Вредена

Содержание:

  • Причины появления
  • Факторы риска
  • Как диагностируется это заболевание?
  • Методы лечения
  • Народные методы лечения

Пяточная шпора, которую еще называют плантарным фасциитом, представляет собой заболевание дегенеративного характера подошвенной фации, при развитии которого появляются болевые ощущения в области пяток, что вызвано разрастанием костной ткани. Такое разрастание приводит к образованию своеобразного костного «шипа», за что, собственно, заболевание и получило такое название. Давайте разберемся, что представляет пяточная шпора, каковы ее симптомы и как лечить это заболевание.

Почему появляется пяточная шпора?

Официальное название болезни мало что говорит о том, в чем на самом деле проблема. Давайте разберемся, в чем причина образования такого костного шипа, который и является причиной появления боли.shpora-pyatochnaya (300x221)

Плантарная (подошвенная) фасция — это связка, задача которой — поддерживать продольный свод стопы. Поскольку она расположена на подошве, то на нее практически постоянно давит вес всего тела человека (даже позвоночник в поясничном отделе испытывает меньшие нагрузки). Из-за значительных нагрузок периодически происходят микронадрывы этой связки.

Эти микротравмы незаметны для человека и залечиваются они самостоятельно и совершенно незаметно, но в некоторых случаях происходит воспаление связки в области надрыва. Дальше процесс развивается так же, как при деформирующем артрозе — асептическое воспаление провоцирует разрастание косной ткани по ходу надрыва связки, из-за чего и формируется тот самый костный шип.

Факторы риска

Точные причины развития такого заболевания как пяточная шпора пока наукой не установлены, выяснено только, что чаще от этой болезни страдают женщины старше 40 лет. Но установлены факторы риска, присутствие которых провоцирует развитие заболевания. Это:

  • подагра;
  • избыточный вес;
  • продольное плоскостопие;
  • травмы ног, в частности — самой пяточной кости;
  • различные болезни суставов ног дистрофического характера;
  • нарушения обмена веществ и заболевания, которые приводят к нарушению кровообращения в ногах;
  • заболевания позвоночника;
  • продолжительные и серьезные нагрузки на пяточную область;
  • различные артриты (воспаления суставов).

454 (500x391)

Как диагностируется это заболевание?

Основной и вполне логичный симптом данной болезни — появление боли в пятке, которые появляются после длительного состояния покоя (стартовые боли, которые постепенно уменьшаются, когда человек «расходится»), а также болевые ощущения при движении, которые обычно значительно усиливаются при физических нагрузках. Обычно болевые ощущения больше выражены в первой половине дня, при этом сама боль внезапная, резкая и острая.

Большинство врачей быстро диагностируют эту проблему — им достаточно провести подробный опрос больного, осмотреть его пятку и провести ее рентгенографию. На рентгеновском снимке костный «шип» обычно виден невооруженным взглядом и заметен даже самому пациенту.

Если же на снимке шип не обнаружен, а болевые ощущения присутствуют, то врач должен перебрать и исключить все возможные болезни, которые могут проявлять себя подобным образом.

О лечении пяточной шпоры

Существуют разные способы лечения пяточной шпоры — медикаментозное и немедикаментозное, хирургическое вмешательство, физиотерапевтические методы и лечебная гимнастика. Существует и ряд народных методов лечения этого заболевания, но они в большинстве своем основаны на эффекте прогревания, что позволяет снять боль на некоторое время, но кардинально при этом ничего не меняется. Но стоит признать, что эффективное лечение пяточной шпоры — это целый комплекс различных методов, поскольку каждый метод по отдельности не даст ожидаемого результата.

Самыми простыми можно назвать немедикаментозные методы лечения. Поскольку причиной появления «шипа» являются надрывы связки, то важно создать такие условия, при которых нагрузка на стопу уменьшится. Для этого при пяточной шпоре используют ортопедические стельки или подпяточники. Такие средства позволяют разгрузить стопу и предупредить травмирования мягких тканей вокруг костного шипа. Но по сути — это не лечение, а просто способ дать возможность больному свободно передвигаться.

Как лечить пяточную шпору медикаментозно? Такой метод предполагает активное применение препаратов, которые снимут воспаление и боль, а также мазей и гелей, применение которых позволяет избежать побочных эффектов, характерных для нестероидных противовоспалительных препаратов. Но при этом лечение пяточной шпоры медикаментозно проводится не только с помощью НПВП в разной их форме, но и гормональными средствами — диспропаном, например.

Лечебная гимнастика и физиотерапевтические методы лечения обычно применяются вместе. ЛФК позволяет натренировать плантарную фасцию так, чтобы микроразрывы не появлялись, для чего выполняются специальные комплексы упражнений. Такая физкультура при этом сопровождается самыми разными физиотерапевтическими методами. Так, проводится лечение пяточной шпоры рентгеном, что называют рентгенотерапией, грязями, голубой глиной, лазером, ультразвуком, УВТ и т. д. При этом можно отметить, что ударно-волновая терапия УВТ при пяточной шпоре считается одним из самых действенных методов лечения, этот метод получил самые лучшие отзывы.

Последним методом лечения обычно становится хирургическое вмешательство. Его применяют тогда, когда все остальные методы лечения уже испробованы и не дали положительного результата. При операции костный вырост, который и травмирует окружающие его ткани, иссекается и удаляется. Но не стоит доводить до операции, ведь чем раньше вы обратитесь к врачу, тем вероятнее, что получится избавиться от проблемы менее радикальными способами.

Народные методы лечения

Как вылечить пяточную шпору, не обращаясь за помощью к врачам? Этот вопрос заботит многих людей, которым не хочется испытывать на себе побочные действия различных препаратов. Лечение народными средствами такого заболевания, как пяточная шпора, вполне возможно, рецептов существует очень много. Одни рецепты известны повсеместно, другие являются «прерогативой» какого-то региона, но в целом почти все они основываются на прогревании больной пятки. Конечно, это позволяет уменьшить болевые ощущения, в некоторой мере уменьшает воспаление. Но следует понимать, что когда костный нарост уже образовался — убрать его одними прогреваниями невозможно в принципе. Подобные методы хорошо применять в комплексе с другими средствами лечения в качестве замены тем же НПВП, которые вызывают массу побочных эффектов. Давайте разберемся, как избавиться от пяточной шпоры и какие народные средства нам могут в этом помочь?

Самый простой и распространенный способ — это ванночки с солью. Считается, что лучше использовать морскую соль, но если такой не найдется, то подойдет и обычная поваренная. Соль разводят в горячей воде из расчета 2 чайных ложки на литр воды, когда соль полностью раствориться — воду переливают в ванночку и держат в ней ноги до 40 минут. При этом вода должна быть действительно горячей — не настолько, чтобы заработать ожоги, а так, чтобы вы могли это выдержать. После процедуры ноги насухо вытирают и одевают теплые шерстяные носки.

Лечение йодом также возможно, когда у вас появляется пяточная шпора. Рецептов здесь тоже очень много, но самый простой — налить в блюдце раствор йода и опустить туда пятку на 10 минут. Йод имеет согревающее свойство, так что легче станет, но для кожи это не самый приятный вариант лечения.

Одним из самых эффективных средств считается компресс из крапивы. Правда. У него есть серьезный недостаток — для него нужна молодая (желательно — майская) крапива и лист лопуха. Поскольку все требуется именно свежее, то зимой такой компресс не сделаешь. А суть его проста — листья молодой крапивы пропускают через мясорубку до состояния кашицы. Потом небольшое количество этого средства нужно положить на свежий лист лопуха и прикладывают к пятке. После этого компресс крепят бинтом, чтобы он не спадал с ноги, а поверх одевают носки. После этого можно сразу ложиться спать, а компресс оставить на ноге до утра. Считается, что такие компрессы можно делать и днем (при сильных болях), но тогда его нужно закрепить получше, чтобы он не съезжал и не спадал.

Лечение пяточной шпоры желчью животных также является достаточно распространенным методом, который дает результат достаточно быстро — уже через несколько дней. Но при пяточной шпоре используется не чистая медицинская желчь, а ее раствор, в который входит кроме 40 грамм самой желчи еще 20 грамм водки и небольшое количество любого шампуня. Этот раствор используют в качестве компресса на ночь, но перед этим следует хорошо помыть и пропарить ноги. Компресс фиксируют повязкой из бинта и одевают теплые шерстяные носки. Легче обычно становится уже после первых процедур и чаще всего достаточно нескольких таких компрессов, чтобы на достаточно продолжительный срок избавиться от болевых ощущений в пятке.

Но медицинскую желчь не всегда удается купить. В таком случае пользуются другим средством, ингредиенты для которого есть практически у всех — это картофель. Берут 8 средних картофелин и отваривают их «в мундире». После этого их очищают и разминают (вручную или с помощью миксера), добавляя небольшое количество керосина. В результате должно получиться очень нежное пюре. Это пюре выкладывают в тазик и опускают в него больную ногу. Держать ногу в этом пюре следует до тех пор, пока оно не остынет, после чего ноги нужно вытереть начисто влажной тряпкой и одеть шерстяные носки. После проведения процедуры ногам нужно дать покой, так делать это все лучше всего на ночь. Обычно 3-5 таких процедур помогают полностью избавиться от боли в пятках.

  • Симптомы и лечение хондроматоза костей и суставов
  • Проявления и терапия дисторсии поясничного отдела
  • Как пчелами лечить поясницу?
  • Лечение остеохондроза с помощью сабельника
  • Чем вызвана боль в грудном отделе позвоночника?
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Рентгенотерапия пяточной шпоры: эффективность, безопасность, целесообразность

Рентгенотерапия пяточной шпорыПяточная шпора – это краевые костные разрастания в форме клина или шипа на подошвенной стороне пяточной кости или в месте крепления ахиллова сухожилия. Наиболее часто заболевание развивается у женщин с избыточным весом в возрасте от 40 до 60 лет.

Основным признаком появления пяточной шпоры являются болезненные ощущения в области пятки. Боли возникают при ходьбе. Со временем болезненные ощущения возникают при стоянии и любой опоре на пятку. Боль имеет острый и жгучий характер, больные сравнивают ее с «чувством гвоздя в пятке».

Интенсивность ощущений зависит от близости нароста к нервным окончаниям, наибольший дискомфорт возникает утром, после нахождения стоп в состоянии покоя, и уменьшения микроразрывов в фасциях.

Возможно постепенное изменение походки пациента, связанное с потребностью снять нагрузку с пятки. При наличии пяточных шпор на обеих нижних конечностях больным часто требуются костыли и трости.

Зачастую внешние изменения не наблюдаются. В некоторых случаях присутствует небольшая отечность области пятки.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для постановки диагноза достаточно проведения рентгенографии. При начальных стадиях на снимке будет видно небольшое возвышение над поверхностью кости (несколько миллиметров). В случае длительного течения болезни размер остеофита может быть более одного сантиметра.

Факторы-провокаторы

Пяточная шпора возникает по следующим причинам:

  • неправильная нагрузка на стопу по причине плоскостопия;
  • возрастные изменения в сухожилиях, суставах, мягких и костных тканях стоп;
  • травмы стопы (случайные, профессиональные, спортивные);
  • неудобная обувь, обувь на слишком высоком каблуке;
  • избыточный вес, ожирение;
  • ахилобурсит;
  • нарушение обмена веществ;
  • воспалительные заболевания суставов (болезнь Бехтерева, артрит, подагра, ревматизм);
  • сахарный диабет;
  • фасциит;
  • нарушение микроциркуляции крови в ногах.

Данные нарушения приводят к появлению микроразрывов в сухожилиях, которые постоянно появляются и достаточно медленно заживают. Это становится причиной хронического воспаления и болей.

Воспалительный процесс затрагивает мышечные ткани и слизистую сумку, расположенную под пяточным бугром. Данный процесс приводит к отложениям солей кальция на бугре пяточной кости. В дальнейшем происходит костное разрастание и возникает остеофит.

Лечебное воздействие рентгеновских лучей

При рентгенотерапии пяточной шпоры рентгеновский луч четко фокусирует низкодозированную радиацию на место разрастания кости. В результате этого происходит блокировка нервных окончаний в области деформации кости. За счет этого исчезают болевые ощущения.

Противовоспалительный эффект процедуры достигается за счет расширения капилляров в области облучения, повышения проницаемости стенок сосудов. Это способствует оттоку крови из очага воспаления.

Также рентгенотерапия снимает повышенную чувствительность тканей, стимулирует процесс роста новых клеток и устранения старых.
Эффект при терапии пяточной шпоры также достигается за счет торможения активного размножения клеток и разрастания остеофита.

воздействие рентгеновских лучейПри лечении неопухолевых заболеваний доза радиации составляет 25-80 рад, что является низким уровнем радиации.

Малодозовая рентгенотерапия имеет высокую эффективность в терапии пяточной шпоры. Болевой синдром полностью купируется, либо значительно снижается в 70-90% клинических случаев. У трети пациентов наблюдается улучшение состояния после 4 процедур.

Положительный эффект от процедуры может сохраняться длительное время, за счет накопления лечебных доз радиации в измененных тканях.

Оценка успешности терапии происходит через несколько месяцев после начала курса терапии. При рецидиве болей возможно назначение повторного курса терапии, однако только в случае положительного результата первого проведенного курса. Удаленность стоп от жизненно важных органов минимизирует риски от облучения.

Применяемые методики рентгенотерапии

Существует два метода лечения пяточной шпоры рентгенотерапией:

  1. Длиннофокусная терапия. Облучение производится с расстояния до 60 см от поверхности кожи. Энергия излучения от 60 до 250 кв. Лучи способны проникать в ткани более чем на 5см. Терапевтическое влияние оказывается на сосуды, кости, нервные волокна. При данном методе происходит наиболее активное воздействие на патологический очаг. Длиннофокусная терапия требует особой осторожности в применении.
  2. Близкофокусная рентгенотерапия. Облучение происходит с расстояния 7 см от поверхности кожи. Энергия излучения до 60 кв. Лучи проходят в глубину тканей менее чем на 5 см. Лечебному воздействию подвергаются фасции, кожные покровы, связки, мышцы. Рентгеновские лучи способствуют снятию воспаления с тканей. Оказывается незначительное влияние на пяточную шпору.

При различных методах применяются различные рентгенотерапевтические аппараты. При увеличении напряжения растет и уровень излучения, и соответственно увеличивается способность проникновения в ткани.

Описание процедуры

Лечение пяточной шпоры рентгеном происходит амбулаторно. Количество и длительность процедур определяется и назначается врачом ортопедом. К рентгенотерапии прибегают в случае неэффективности консервативных методов лечения и стабильного болевого синдрома. Она не является альтернативой оперативному методу лечения, скорее крайним методом перед хирургическим вмешательством.Лечение рентгеном

Во время проведения процедуры пациент занимает горизонтальное положение, нога приподнята. К зоне пятки подводится источник рентгеновских лучей – рентгеновская трубка.

Один сеанс процедуры длится около 10 минут. Рекомендуется проводить терапию один раз в 2-3 дня. Полный курс состоит из 10 сеансов. Повторный курс возможен через 2-3 месяца.

Не существует необходимости находиться под наблюдением врача. При облегчении симптомов не следует прерывать лечение, и следует пройти полный курс терапии. Положительный результат наблюдается у 90% пациентов.

Плюсы методики

Среди преимуществ метода терапии:

  • во время сеансов не возникает болезненных и дискомфортных ощущений;
  • небольшая длительность сеанса процедуры;
  • краткий курс терапии – 10 сеансов может быть достаточно для достижения положительного эффекта;
  • небольшое количество противопоказаний;
  • отсутствие необходимости пребывать в стационаре;
  • значительный противовоспалительный, обезболивающий эффект;
  • возможность избежать хирургического вмешательства;
  • точечное воздействие рентгеновских лучей без воздействия на окружающие участки.

Ожидаемый результат

Рентгенотерапия не предусматривает полного избавления от пяточной шпоры. Результатом сеансов терапии является исчезновение болевого синдрома. Положительный эффект наступает в большинстве случаев, улучшение наблюдается после третьего сеанса.

Успешность лечения зависит от степени выраженности патологии, длительности курса, возраста и общего состояния пациента. Наилучший результат достигается при соблюдении рекомендаций по облегчению нагрузки на ноги: пациентам следует носить ортопедическую обувь, использовать ортопедические стельки и вкладыши в обувь, сбросить лишний вес.

В случае невозможности использовать ортопедическую обувь, рекомендовано избегать неудобной обуви и слишком высоких каблуков.

Противопоказания и предостережения

рентгенотерапия стопыОсновной недостаток метода заключается в возможном негативном влиянии на организм, которое может быть нанесено рентгеновским излучением. Также к недостаткам можно отнести отсутствие стандартизированных протоколов терапии.

Это обозначает, что нет единственно принятых схем лечения при конкретных клинических проявлениях, терапия назначается исходя из субъективного мнения врача. Данный фактор может поставить под сомнение эффективность и безопасность выбранной схемы лечения.

Рентгенотерапия не проводится при следующих состояниях:

  • лучевая болезнь, лучевые поражения;
  • патологические состояния крови (анемия, тромбоцитопения, лейкопения);
  • стадия декомпенсации при заболеваниях почек, печени, легких, сердца;
  • общее истощение организма;
  • общее тяжелое состояние организма;
  • беременность;
  • период лактации;
  • обостренная стадия язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • пневмония;
  • плеврит;
  • сепсис;
  • воспалительные процессы в месте воздействия.

При прохождении курса рентгенотерапии необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • временной промежуток между процедурами рентгенотерапии и физиотерапевтическими процедурами должен составлять не менее 3 месяцев;
  • за 10 дней до начала сеансов рентгенотерапии необходимо прекратить применение раздражающих мазей, возобновить применение мазей можно через месяц после окончания курса;
  • не обрабатывать кожу в месте воздействия бриллиантовой зеленью и йодом;
  • на один месяц отказаться от приема горячих ванн, использования грелок и компрессов.

Добавить комментарий