Где недорого можно сделать мрт позвоночника

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

При подозрении на заболевания позвоночника важно поставить правильный диагноз, чтобы назначить адекватное лечение. Наиболее информативными исследованиями являются компьютерная и магнитно-резонансная томография. У каждого из исследований есть свои достоинства и недостатки. Для того чтобы определить, что выбрать — МРТ или КТ позвоночника, что лучше позволит выявить патологию и чем отличается КТ от МРТ, нужно изучить все особенности этих диагностических мероприятий.

Выбор между аппаратами КТ или МРТ

Принцип действия магнитно–резонансного томографа

Магнитно-резонансный томограф представляет собой капсулу, в которую помещают пациента для проведения исследования. На организм человека воздействуют радиоволны и сильное магнитное поле, по реакции тканей проходит послойная фиксация состояния внутренних органов.

Принцип действия заключается в ядерно–магнитном резонансе. После подачи импульса начинается хаотичное движение атомов, ядра которых излучают энергию и вступают в реакцию с атомами водорода, которых в человеческом организме много благодаря большому количеству жидкости. Энергетический поток фиксируется на мониторе с помощью специализированного программного обеспечения.

загрузка...

Полученное изображение не является фотографией, это больше похоже на рентгеновский снимок, но с послойным множеством картинок. Они позволяют детально изучить состояние тканей и понять, что вызывает недомогание, например боли в пояснице.

Принцип действия МРТ диагностики

Иногда для более точной картины нужно использование контраста. Для исследования позвоночника его вводят внутривенно. С помощью подсвеченных препаратов можно более детально рассмотреть орган и обнаружить даже мельчайшие изменения. Это важно при ранних стадиях онкозаболеваний или для обнаружения метастазов маленького размера.

Как работает компьютерная томография

Компьютерная томография имеет тот же принцип послойного исследования организма, но в отличие от МРТ используются рентгеновские лучи, которые проходят через тело человека и формируют несколько 2D-изображений. После поступления на компьютер снимки фиксируются и объединяются, чтобы получить 3D–картинки. Они дают рассмотреть интересующий орган или его часть детально, со всех сторон.

Принцип действия КТ основывается на вращении рентген-излучателей и детекторов вокруг пациента, помещенного в аппарат; первые испускают лучи, вторые их улавливают и посылают полученную информацию на компьютер. На нем при помощи специальных программ информация обрабатывается и выводится на монитор, дальнейшую расшифровку проводят специалисты.

Принцип действия КТ с контрастом

Для КТ также иногда необходимо применение контрастов для увеличения точности исследований. С помощью этого метода можно детально рассмотреть костную ткань, что особо важно при исследовании позвоночника.

Применение рентенографии

Рентгенография — это более ранний вариант компьютерной томографии. В ее основе используется тот же принцип пронизывания тела пациента рентгеновскими лучами и улавливания их с помощью детекторов. Но есть и отличие: при помощи данного способа диагностики изображение получается плоским, поэтому лучше всего проводить его как минимум с двух сторон — с лицевой и со спины.

Оно больше подходит для исследования костных элементов организма, потому что мягкие ткани плохо пропускают рентгеновские лучи. Такой анализ носит название спондилографии, он точно демонстрирует состояние позвонков, межпозвоночных дисков, а также канала спинного мозга. Чаще всего его применяют при травмах позвоночного столба после аварий или других катастроф.

Схема рентген диагностики

Преимущества рентгенографии перед более современными исследованиями:

  • доступность;
  • скорость получения результатов;
  • отсутствие предварительной подготовки;
  • стоимость.

Но спондилография не всегда может ответить на все вопросы, которые интересуют специалиста, поэтому иногда имеет смысл воспользоваться КТ или МРТ.

Безопасность методов

Изучение безопасности методов иногда имеет решающую роль при выборе, что лучше сделать — КТ или МРТ. Особенно это касается обследования беременных женщин, если существует необходимость в его незамедлительном проведении.

В противопоказаниях к МРТ числятся:

  1. Клаустрофобия — боязнь замкнутых пространств.
  2. Наличие металлических предметов в теле пациента (например, скобы, штифты, осколки и другие фиксирующие конструкции).
  3. Присутствие электронных датчиков (кардиостимулятор и т.д.).
  4. Ожирение (масса тела более 120 кг).

При наличии одного или нескольких пунктов МРТ противопоказано. Есть и другие причины:

  • беременность (1 триместр);
  • наличие стимуляторов нервной системы:
  • наличие коронок и зубных протезов;
  • кома.

Отличие КТ от МРТ

Эти 4 пункта считаются относительными противопоказаниями, т. е. врач может назначить магнитно-резонансную томографию, если этого требует ситуация. Кроме того, частота использования метода зависит лишь от наличия противопоказаний, если таковых нет, то исследование безопасно и может проводиться столько раз, сколько нужно.

КТ является менее безопасным методом. Рентгеновские лучи несут опасность для организма человека, и частое использование противопоказано, иначе излучение может вызвать развитие онкозаболеваний.

Снимки МРТ и КТ позвоночника

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Кроме того, существует разница и в списке противопоказаний, для КТ абсолютным противопоказанием является беременность. Во время вынашивания плода компьютерная томография запрещена на всем сроке. Но ее можно использовать при наличии металла в теле пациента. К другим противопоказаниям относятся:

  • вес более 120 кг;
  • наличие электростимуляторов.

К нестрогим противопоказаниям относят:

  • грудное вскармливание;
  • детский возраст;
  • прием препаратов для лечения диабетиков.

Противопоказания для компьютерной томографии

Лактацию необходимо прервать как минимум на двое суток, а лечение диабета прекратить за несколько дней до исследования, чтобы подготовиться. После прохождения процедуры прием препаратов возобновляют.

Какое обследование выбрать

При беременности однозначно стоит отказаться от КТ во избежание нанесения вреда здоровью плода. Для людей с металлическими пластинами и скобами в организме запрещено использовать МРТ, чтобы избежать их смещения.

Если противопоказания к проведению обеих процедур отсутствуют, а пациент отталкивается от цены обследования, то МРТ несколько дороже КТ. Поэтому в целях экономии, возможно, лучше рассматривать компьютерную томографию.

Также необходимо учитывать, что рентгеновские лучи предназначены главным образом для обследования костных тканей, поэтому, не имея других сдерживающих факторов, лучше обратиться к КТ.

Игорь Петрович Власов

  • Рентген исследование позвоночника
  • МРТ диагностика области позвоночника
  • УЗИ метод диагностики позвоночника
  • Компьютерная диагностика позвоночника
  • Прием препаратов при остеохондрозе
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Порядок получения квоты на МРТ позвоночника

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – высокотехнологичный способ выявления патологий позвоночника даже на начальных стадиях. Этот метод диагностирования считается наиболее точным. Есть у него единственный значимый недостаток – высокая цена. Из-за дороговизны метода многие рассчитывают на безвозмездное обследование, направление на которое выписывает профильный или участковый доктор. Расскажем, как получить квоту на МРТ позвоночника и пройти диагностическое исследование безвозмездно.

Как сделать МРТ позвоночника бесплатно?

МРТ входит в перечень бесплатных услуг по программе ОМС. Однако сделать томографию по полису смогут только граждане, имеющие показания к такому виду обследования и получившие направление от врача.

Не все страховые фирмы вносят томографическое исследование позвоночника в список своих услуг и перечисляют оплату за его проведение. Но, даже если страховка включает этот способ диагностики в перечень, не стоит рассчитывать на свободное и быстрое получение квоты – их количество в государственных клиниках ограничено.

Как правило, квоты получают пациенты, для которых длительное ожидание обследования грозит летальным исходом или серьезными осложнениями. Решение по назначению бесплатного МРТ принимает главный врач медицинского учреждения.

Чтобы получить квоту на МРТ позвоночника нужно следовать алгоритму:

  1. Уточнение у страховщика о наличии МРТ в перечне оплачиваемых услуг по полису ОМС. Для этого нужно позвонить по номеру горячей линии или посмотреть список на официальном сайте организации.
  2. Получение направления на обследование у лечащего или главного врача.
  3. Ожидание своей очереди на прохождение МРТ.

Если вы имеете показания для проведения МРТ, но вам отказывают в выдаче направления, позвоните по телефону горячей линии компании-страховщика. Сотрудники обязаны оказать вам помощь в решении этого вопроса.

Сколько ждать квоту на МРТ?

Ожидать свою очередь на бесплатную диагностику патологий позвоночника порой приходится долго – около месяца. Исключение – если состояние пациента является основанием для включения его в, так называемую, срочную очередь. В этом случае период ожидания обычно не превышает недели.

Показаниями к экстренному МРТ позвоночника могут быть:

  • подозрение на появление злокачественных образований;
  • подозрение на образование метастаз в результате развития онкологического заболевания;
  • назначение лечения после хирургического вмешательства;
  • нарушение двигательной функции конечностей;
  • травма любого отдела позвоночника, в том числе компрессионный перелом;
  • подозрение на поражение костной ткани и спинного мозга;
  • нарушение работы органов малого таза;
  • другие показания, которые врач посчитает существенными.

Все остальные граждане будут вынуждены ожидать своей очереди в течение длительного времени. Врач может предложить платное прохождение МРТ. Возмездная диагностика занимает не больше 3-4 дней. Однако цена на эту медицинскую услугу может достигать порядка 10 тысяч рублей.

Где делают МРТ позвоночника по квоте?

Томограф для проведения МРТ есть далеко не в каждом бюджетном медучреждении. Обычно поликлиники, оснащенные подобным оборудованием, находятся в краевых, областных и республиканских центрах.

Бесплатно сделать МРТ позвоночника по квоте в частной клинике нельзя. Специалисты коммерческих медицинских организаций могут в дальнейшем безвозмездно проконсультировать по уже готовому заключению.

Проведение диагностики по квоте доступно только в государственных поликлиниках. При этом при себе нужно иметь оригинал общегражданского паспорта, полис ОМС, направление от врача и СНИЛС.

Что показывает рентген тазобедренного сустава у ребенка и взрослого

Одним из методов неинвазивного исследования, позволяющим диагностировать развитие патологических процессов в области таза у взрослых и детей, является рентген тазобедренного сустава. От точности диагностики зависит самочувствие пациента в долговременном периоде. Помимо переломов и ушибов, характеризующихся острым проявлением симптомов, рентгенография выявляет скрытые болезни: артрит, злокачественные образования, врожденные аномалии, дегенеративные процессы, которые при несвоевременном лечении ухудшают качество жизни человека, приводят к инвалидности или летальному исходу.

Для чего делают рентген тазобедренного сустава

Суть рентгенографии состоит в визуализации внутренних органов посредством воздействия на них рентгеновского излучения. При необходимости диагностирования заболеваний тазобедренного сустава он позволяет получить четкие снимки с двухмерным изображением обследуемого органа, на которых можно рассмотреть костные структуры таза, лобковую и седалищную кости. На рентгеновском снимке они отражаются в виде проекций белого цвета, их структура отчетливо видна. Это связано с тем, что мягкие ткани и хрящи с легкостью пропускают сквозь себя рентгеновское излучение, а кости его поглощают. При этом пленка выглядит как негатив с более светлыми и темными областями.

Максимально отчетливо на пленке визуализированы бедренная и подвздошная кости, формирующие суставы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если патологические процессы развиваются в мягких тканях, диагностика с применением рентгенографии может быть ошибочна.

Показания к рентгенографии

Показаниями к диагностике болезней тазобедренного сустава методом рентгенографии являются:

  • Признаки вывиха, перелома: сильные болевые ощущения, вынужденное неспецифичное положение конечности, частичное онемение конечности, удлинение или укорочение длины ноги, отек и кровоизлияние над тазобедренным суставом.
  • Подозрение на развитие артрита или контроль за течением заболевания. Для артрита характерны болезненные ощущения в области сустава, отек, нарушение двигательной функции, повышение температуры тела. При гнойном артрите — повышение температуры тела до 40˚C, изменение цвета кожи около сустава на синевато-красный.
  • Дегенеративные заболевания: коксартроз (артроз). Имеет слабовыраженные симптомы на ранней стадии развития в виде боли при физических нагрузках и ярко выраженные на 3 стадии: хромота, боль, укорочение ноги.
  • Подозрение на возникновение и развитие опухолевых процессов в тканях костей.
  • Некротические изменения сустава.
  • Дисплазия тазобедренных суставов.

Остеопороз — частая причина переломов в области шейки бедра. Его диагностика проводится методом рентгенографии только на поздней стадии развития при потере боле 20% костных тканей.

Недостатки и противопоказания

Рентгенографию относят к главному методу предварительной диагностики при возникновении болей в тазобедренном суставе несмотря на то, что она имеет ряд недостатков:

  • Негативное воздействие рентгеновских лучей на организм. Под их влиянием происходит нарушение структуры строения молекул в клетках, провоцирующее возникновение злокачественных образований. Однако при однократном проведении исследования риск развития онкозаболевания составляет 0,001%.
  • Невозможность проведения оценки состояния мягких тканей, окружающих сустав, без контрастирования. Необходимость в дополнительных исследованиях методом УЗИ или МРТ.
  • Отсутствие информации о подвижности сустава.
  • Нечеткость изображения при наложении изображения окружающих тканей друг на друга и необходимость получения рентгенограмм в разных проекциях.

Процедура имеет абсолютные и относительные противопоказания:

  • период вынашивания ребенка и кормления грудью;
  • наличие металлических имплантов в суставе;
  • дети возрастом менее 14 лет, кроме случаев крайней необходимости.

Рентген суставов не рекомендуется делать детям, не достигшим 3-х месячного возраста. В этот период кости суставов таза окончательно не сформированы и состоят из хрящевой ткани, слабо визуализируемой на рентгенограмме.

Противопоказания на проведение рентгенографии, во время которой предполагается введение контраста:

  • патологические процессы в почках, печени;
  • аллергическая реакция на вещества, содержащие йод;
  • активная форма туберкулеза;
  • острые или хронические нарушения работы сердца.

Исключить возможные риски для здоровья должен врач-рентгенолог перед обследованием.

На видео лаборант подробно рассказывает о рисках, дозах облучения и технике безопасности при рентгене.

Как проводится рентгенография

Дать направление и подсказать, где делают рентгенологическое обследование, может врач-ортопед, травматолог, хирург, ревматолог. Пройти исследование можно в любой больнице, где есть рентген-аппарат и соответствующие специалисты. Процедура может быть проведена бесплатно в государственном медучреждении при наличии страхового полиса или платно; при этом ее цена колеблется от 1500 руб. до 2300 руб. Перед исследованием рекомендуется ознакомиться с тем, как делают рентгенографию тазобедренного сустава.

Подготовка перед исследованием

Качество снимка зависит от мастерства и квалификации рентгенлаборанта. Как подготовиться к процедуре, подскажет лечащий врач, поскольку существует алгоритм действий, выполнение которых пациентом позволяет получить максимально качественные снимки:

  • За 2 суток до процедуры воздержаться от употребления пищи, вызывающей газообразование.
  • Накануне исследования при невозможности естественного опорожнения провести очистительную клизму. Это минимизирует вероятность возникновения затенений на снимке. При необходимости экстренного проведения рентгенографии данной рекомендации можно не придерживаться.
  • Проводить исследование желательно натощак.

Эти несложные правила помогут избежать повторной рентгенографии при нечетких снимках.

Проведение процедуры

Для постановки достоверного диагноза снимки делают как минимум в двух проекциях. При дегенеративно-дистрофических процессах одновременно оценивается состояние позвоночника в поясничном отделе, а при заболевании коксартрозом также рассматривается состояние крестцово-подвздошных сочленений.

Во время диагностики пациент принимает положение, позволяющее максимально точно оценить степень поражения сустава:

  • Если анализируется состояние одного тазобедренного сустава, пациент ложится на спину, нога протянута вдоль стола, стопа развернута внутрь. Для улучшения фиксации можно воспользоваться валиком. Пучок рентгеновского излучения направляется на сустав.
  • При необходимости обследования костей таза в целом, пациент ложится на спину, вытягивая ноги и повернув носки внутрь. Лучи направляются в верхний край симфиза.
  • Для диагностики дисплазии при рентгенографии используются положения с внешней и внутренней ротацией бедра.
  • Для получения боковой проекции пациент принимает положение лежа на спине, а ногу сгибает в тазобедренном суставе под углом от 30˚ до 60˚.

Процедура занимает не более 10 минут. В результате врач получает снимок и оценивает показатели, сравнивая данные с нормой.

После проведения рентгенографии нет необходимости применения методов по выводу радиации, поскольку негативное влияние рентгеновского излучения происходит только во время процедуры. Лучи не способны накапливаться в организме.

Показатели нормы для взрослых

На полученном снимке анализируются данные:

  • Как расположена головка бедра относительно впадины тазовой кости. Если от ее края опустить перпендикулярную прямую и головка будет проецироваться внутрь нее, состояние расценивается как нормальное.
  • В норме головка кости бедра имеет ровные контуры, а в том месте, где прикреплена круглая связка, визуализируется небольшая впадина.
  • Рассматривается ширина суставной щели. Если провести рентгенографию с отведением бедра, расстояние между головкой бедренной кости и дном впадины тазовой кости должно быть везде одинаково.
  • При измерении угла вертикального наклона вертлужной впадины его величина должна равняться 42˚.
  • Величина шеечно-диафизарного угла у здорового человека равна 126˚.
  • Размер угла вертикального соответствия находится в пределах 70˚-90˚.
  • Угол Виберга — не более 20˚.

Сравнивая показатели нормы с полученными, рентгенолог может диагностировать:

  • развитие коксартроза, для которого характерно истончение хряща головки бедренной кости;
  • перелом при визуализации отломков костей;
  • смещение суставов при вывихе;
  • остеоартроз, при котором видны наросты на костной ткани — остеофиты;
  • разреженность костной ткани и ее истончение при остеопорозе;
  • асептический некроз, характеризующийся наличием очагов остеосклероза;
  • дисплазию;
  • артрит;
  • опухоли, определяемые по характерным затенениям на снимке.

Рентгенография тазобедренного сустава у ребенка

Диагностика заболеваний тазобедренного сустава у детей отличается тем, что с помощью рентгена выявляется преимущественно дисплазия.

Дисплазия тазобедренного сустава встречается у 15% детей, 80% которых — девочки. Если болезнь не выявлена до достижения ребенком годовалого возраста, она приводит к инвалидности.

Различают три стадии заболевания: предвывих — если головка бедра смещается в суставной полости; подвывих — характеризуется отхождением головки бедренной кости от поверхности вертлужной впадины с возможностью ее смещения в разные стороны; вывих, для которого характерен выход бедренной головки за пределы лимбуса.

Диагноз может быть поставлен во время ультразвукового исследования после рождения либо спустя 3 месяца путем проведения рентгенографии.

Особенности процедуры и анализ результатов

Перед проведением исследования ребенка рекомендуется ввести в состояние сна. Во время рентгенографии ребенок принимает позу лежа. Кассета должна быть плотно прижата к ягодицам, а половые органы защищены от воздействия рентгеновских лучей просвинцованным фартуком или пластиной.

Нормальным состоянием является визуализация головки бедренной кости в вертлужной впадине, к которой она прикреплена круглой связкой и заключена в капсулу. Сверху головки расположен лимбус — пластина, состоящая из хрящевой ткани. В процессе родов смещение головки бедренной кости в вертлужной впадине является частой причиной вывиха или разрыва тканей бедра.

У девочек должны визуализироваться участки окостенения с 4-х месяцев, а у мальчиков — с 6-ти. Дисплазия является причиной замедления процесса окостенения.

Оценка результатов рентгенографии проводится с использованием метода Хильгенрейнера. На снимке проводят линии, образующие «ацетабулярный» угол. Величина его наклона для новорожденных детей составляет 25˚-29˚.

При диагностике дисплазии у детей 1 года жизни величина ацетабулярного (альфа) угла не должна отклоняться от значения 20˚ у девочек и 18,4˚ у мальчиков.

Для детей 5-летнего угла в норме равен 15˚.

Расстояние от черты Хильгенрейнера до центра бедра должно составлять от 9 мм до 12 мм. Его уменьшение является следствием дисплазии. Расстояние между полученной прямой и дном вертлужной впадины не должно быть больше 15 мм.

Рентгенография не проводится детям при иммунодефиците, вызванном угнетением костного мозга или идиопатическом остеопорозе.

В случае назначения процедуры рентгенографии необходимо пройти обследование, причем место, где сделать рентгенографию — в государственной больнице или частной клинике, можно выбрать самостоятельно. На основании полученной информации врач сможет диагностировать заболевание и назначить эффективное лечение.

Добавить комментарий