Люмбалгия поясничного отдела позвоночника

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Термин «психосоматика» совсем несовременный. Появился он еще в 1818 году и пользовались им врачи для обозначения взаимосвязи между заболеваниями и состоянием психики человека. Например, причины эпилепсии или рака они видели в сильных переживаниях, связанных со злобой и стыдом. Лечили последователи этой теории, прежде всего психику, считая, что в первую очередь необходимо убрать проблемы, связанные с ней, а со всем остальным организм человека справится самостоятельно.

Однако не стоит думать, что психосоматика – просто одно из популярных учений. В своей основе она опирается на научные данные подтверждающие, что связь между психикой человека и его самочувствием существует. Причины болезней заключаются в сильных переживаниях и чем более они выражены и длительны во времени, тем более серьезную патологию способны вызвать.

Патологии, возникновение которых спровоцировано не только органическими, но и психологическими факторами называются – психосоматические расстройства.

Почему и как болит спина?

564dd43de4629

загрузка...

Психологические причины могут вызывать множество патологий начиная от простого насморка и заканчивая серьезными нарушениями в работе органов и систем. Не является исключением из этого правила и спина, особенно поясничный отдел позвоночника, на который приходится максимум нагрузки и который отличается большой подвижностью.

С точки зрения психосоматики, позвоночник – гибкая опора жизни, соединяющая будущее и прошлое. Он, как зеркало, отражает все, что произошло, происходит или может произойти с человеком. Помимо этого, позвоночник способен влиять на состояние других органов и тканей, передавая им позитивную или негативную энергию по специальным каналам.

Причины

Существует несколько основных причин способных вызвать проблемы в поясничном отделе позвоночника. К ним относятся:

  • Сильное нервное напряжение в течение длительного времени.
  • Стрессы, с которыми человек неспособен справиться самостоятельно.
  • Неразрешенные конфликты, особенно внутренние. Хотя и межличностные тоже могут стать причиной болей в пояснице.
  • Подавление сильных эмоций, особенно отрицательных, таких как обида, гнев, злость или страх.
  • Психологические травмы, причем независимо от того сколько времени прошло с их возникновения.

Помимо общих причин, существуют и особые, характерные именно для нарушений, связанных с поясничным отделом позвоночника. Выделила и классифицировала их Луиза Хей – одна из основательниц движения по самоисцелению и признанный специалист в области психосоматики. Она же создала и таблицу, позволяющую, в зависимости от того какой именно позвонок пострадал сильнее всего, выяснить причину негативных переживаний. Согласно таблице Хей каждая негативная эмоция связана с определенным позвонком поясничного отдела.

Номер позвонка

Возможная причина, вызвавшая нарушения

Вынужденное состояние одиночества, отсутствие ощущения собственной безопасности, стремление найти любовь и понимание.
Перенесённая в детстве психологическая травма, сильная обида или негативный опыт, который не смог забыться со временем.
Насилие, как правило, сексуальное, чувство вины и ненависти к себе. Отвращение к сексу.
Отсутствие финансовой стабильности, неуверенность в завтрашнем дне, денежные трудности. Страх потери работы или беспокойство за свою карьеру.
Неспособность получать удовольствие от жизни. Неспособность к общению, чувство злости, зависти и ненависти к окружающим.

Как специалист в области психосоматики Луиза Хей считает, что привычка негативно мыслить и постоянные отрицательные эмоции выстраивают для человека программу неудач и проблемы, связанные с позвоночником, являются одной из её составляющих.

Приведенные в таблице Луизы Хей данные помогают разработать более эффективный метод решения проблем с позвоночником. Однако делать это нужно только вместе с врачом. Самолечение в такой ситуации скорее навредит, чем поможет.

Симптомы

Backache

Четкого определения симптомов, как в случае с соматическими болезнями, при расстройствах психосоматики не бывает. В зависимости от того какой именно из позвонков затронут признаки патологии будут различаться и маскироваться под разные заболевания. В случае с поясничным отделом такое расстройство может проявляться:

  1. Болью в пояснице после сна и скованность движений.
  2. Ощущениями покалывания или мурашек.
  3. Холодом и онемением пальцев ног, развитием плоскостопия.
  4. Нарушением менструального цикла у женщин.
  5. Проблемами с мочеиспусканием.
  6. Запорами или, наоборот, постоянными расстройствами кишечника.

Симптомы, возникающие при психосоматических нарушениях в позвоночнике, носят общий характер и могут быть признаками совсем других заболеваний. Поэтому начинать лечение можно только после постановки точного диагноза.

Последствия нарушений

Bol_v_poyasnice

Каждый отдел позвоночника может по-своему реагировать на разные психологические проблемы. Например, нарушения в грудном отделе почти всегда приводят к проблемам, связанным с сердцем, а в шейном – к нарушенному кровообращению головного мозга. Луиза Хей вывела определенные закономерности между заболеванием и состоянием, которое его вызывает. Если проблемы со спиной, особенно с её поясничным отделом вам знакомы, обязательно изучите таблицу Луизы Хей.

Расстройства психосоматики и вызванные ими смещения позвонков в пояснице, могут провоцировать следующие проблемы:

Номер позвонка

Орган, с которым он связан

Последствия патологии

Паховые кольца, толстый кишечник. Дизентерия, колит, запор или, наоборот, понос, некоторые виды прободений или грыжа.
Низ живота, аппендикс, верхняя часть ноги. Нарушение кислотно-щелочного равновесия организма и как следствие развитие ацидоза, иногда судороги.
Матка, мочевой пузырь, половые органы и колени. Расстройства менструального цикла, осложнения при беременности, болезни мочевого пузыря, энурез, импотенция, сильные боли в коленях.
Седалищный нерв, предстательная железа и мышцы поясничного отдела. Боли в пояснице, люмбаго, ишиас. Нарушения мочеиспускания.
Нижняя часть ноги, лодыжки, ступни. Плохое кровообращение в ногах, отеки, варикозное расширение вен, тромбофлебит, судороги ножных мышц, плоскостопие.

По такому же принципу Луиза Хей делит и остальные отделы в позвоночнике, для каждого из которых существует своя таблица. Например, смещения в шейном отделе могут провоцировать головные боли, бессонницу, болезни горла и даже аллергию. Нарушения в грудном отделе, согласно теории Хей – болезни легких и сердца, желудка и почек. Смещение позвонков в крестцовом отделе или копчике может провоцировать геморрой.

Диагностика

pacient-i-vrach

Некоторые люди способны полностью отдаваться эмоциям и даже вовлекать в свое состояние окружающих. Другие же, наоборот, всегда стараются держать все внутри. Но и в первом, и во втором случае сильные эмоции никуда не деваются, они уходят глубоко в подсознание человека, накапливаются и влияют на ваше здоровье.

Конечно, далеко не всякое заболевание имеет в своей основе психологическую составляющую. Хотя даже вирусы и инфекции людей, находящихся в постоянном нервном напряжении, поражают чаще, чем тех, кто может похвастать стабильной нервной системой. Однако небольшие отличия таких состояний все же существуют:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Заболевание отличается постоянством и, несмотря на усилия врачей и лечение, не проходит совсем или же отступает только на короткое время.
  • Если пациент опять испытывает стресс, попадает в конфликт или в любую другую неприятную ситуацию симптомы возвращаются и часто усиливаются.

Согласно статистике примерно 38% обратившихся к врачу людей с жалобами на боли в пояснице имели не соматическое, а психосоматическое заболевание.

Поставить точный диагноз при расстройствах психосоматики немного сложнее, чем в случае простых соматических болезней. Для этого нужно будет посетить не только терапевта, невропатолога, но и психиатра.

Лечение

Женщина держит стакан воды и таблетки

Лечить психосоматические расстройства, связанные с поясничным, грудным или шейным отделом позвоночника следует комплексно. Медикаментозное лечение будет зависеть в первую очередь от того, какими именно симптомами они проявились. Но в основном будет включать в себя следующие группы препаратов:

  1. Обезболивающие и противовоспалительные средства.
  2. Антидепрессанты, анксиолитики и седативные средства, помогающие справиться с повышенной нервозностью и бессонницей.
  3. Витамины группы В, улучшающие работу нервной системы.

Помимо медикаментозного лечения, направленного на устранение соматических симптомов, терапия обязательно будет включать в себя и психотерапию. Собственно именно она является главной составляющей, так как без психокоррекции и устранения основной причины заболевание вновь проявится через некоторое время. Луиза Хей каждому, страдающему проблемами, связанными с поясницей, советует ежедневно проговаривать про себя аффирмации, направленные на снятие негативных эмоций. Помимо этого, в лечении врачи могут использовать:

  • Когнитивную психотерапию или различные тренинги, лекции, ведение ежедневника с наблюдениями и выполнение заданий от психотерапевта.
  • Арт-терапию или лечение музыкой, рисованием, фильмами и даже сказками.
  • Психоанализ, помогающий выявлять застарелые, особенно детские, страхи и обиды.
  • Телесно-ориентированную терапию, которая основана на работе через тело человека с его эмоциями и страхами.
  • Нейролингвистическое программирование.
  • Гештальт-терапию.

Группы и схемы применения лекарственных препаратов, как и методы психокоррекции будут определяться в каждом конкретном случае индивидуально.

Чем чаще всего вызван мышечно тонический-синдром

мышечно тонический синдромМышечно-тонический синдром характеризуется мышечным спазмом, возникающим рефлекторно, в основном при развитии дегенеративных заболеваний позвоночника, так происходит раздражение нерва, иннервирующего наружную часть капсулы межпозвонкового нерва.

Болевой мышечно-тонический синдром является частым проявлением остеохондроза позвоночника.

Также синдром возникает при избыточной нагрузке на спину или при длительных статических нагрузках. Так как при длительных статических нагрузках мышцы постоянно находятся в напряжении, возникает нарушение венозного оттока и формирование отеков окружающих мышцу тканей.

Отек возникает вследствие спазма мышц. Спазмированые плотные мышцы сдавливают нервные рецепторы и сосуды, расположенные внутри мышечных волокон, что ведет к возникновению стойкого болевого синдрома.

Рефлекторно, из-за боли, мышечный спазм нарастает еще больше. Формируется замкнутый круг между спазмом, отеком тканей и болевыми проявлениями.

Однако постоянный длительный мышечный спазм превращается из защитной реакции в патологический процесс и может приводить к возникновению изменений в мышцах и нарушению их функции.

Проявление синдрома характерно напряжением мышцы, ее уплотнением и укорочением, вследствие чего сокращается объем движений.

Различают два вида повышенного мышечного тонуса:

  • диффузный, характеризуется местным ограниченным вовлечением участка мышцы;
  • генерализованый, вовлекаются и мышцы-сгибатели, и мышцы-разгибатели.

Повышение мышечного тонуса может быть умеренным и выраженным. При умеренном гипертонусе – мышца болезненна при пальпации, в мышце присутствует уплотнение.

При выраженном – мышца очень плотная и болезненная при пальпации, массаж и тепло приводят к усилению болей. Также различают осложненный и неосложнённый усиленный тонус мышц.

Неосложненный характеризуется возникновением болей только в мышце, а осложненный – иррадиацией боли в соседние области. Причиной боли при осложненном варианте являются нарушения микроциркуляции и компрессия сосудистых и нервных структур.

Часто, при мышечно тоническом синдроме формируются триггерные точки, являющиеся признаком возникновения миофасциального болевого синдрома.

Виды синдрома

Наиболее распространенные мышечно-тонические синдромы:

  1. Передней стенки грудной клетки. Характеризуется симуляцией болевых проявлений при стенокардии. Отличается от стенокардии отсутствием изменений на ЭКГ. При движении боли уменьшаются.
  2. Передней лестничной мышцы. Характеризуется повышением тонуса лестничной мышцы, возможно формирование туннельного синдрома. При данном синдроме возникает раздражение сосудисто-нервного пучка и нарушение иннервации локтевого нерва. Происходит усиление болезненных проявлений при поворотах и разгибании головы. Зачастую, синдром поражает одну сторону.
  3. Нижней косой мышцы головы. Характеризуется болями в области затылка со стороны спазмированной мышцы и их усилением при поворотах головы.
  4. Малой грудной мышцы. Характеризуется избыточным отведением плеча и его смещением к ребрам. Вследствие этого сдавливается плечевое боль тянущая в бедросплетение и артерия, что в свою очередь вызывает нарушение кровоснабжения и иннервации конечности.
  5. Синдром грушевидной мышцы. Характеризуется компрессией седалищного нерва ротирующей бедро мышцей. Боли при данном синдроме схожи с болями при радикулите. Иногда возникает ощущение онемения нижней конечности.
  6. Подвздошно-поясничной мышцы. Характеризуется наличием дегенеративных изменений поясничного отдела позвоночника и мышечных блоков в грудопоясничном сегменте. Может быть связан с заболеваниями, поражающими брюшную полость и органы малого таза.
  7. Лопаточно-реберный синдром. Характеризуется болью в месте проекции верхнего угла лопатки, хрустом и уменьшением объема движений. Возникает данный синдром из-за дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника.
  8. Синдром мышцы, натягивающей широкую фасцию бедра. Характеризуется наличием дегенеративных изменений в поясничном отделе позвоночника, может возникать рефлекторно, как следствие заболеваний тазобедренного сустава или изменений крестцово-подвздошных соединений.
  9. Судорожные спазмы икроножной мышцы. Длятся несколько секунд или несколько минут. Провоцирующим фактором часто выступает быстрое сгибание стопы.
  10. Судорожные спазмы спины. Характеризуются локализацией преимущественно в области середины спины. Бывают различной длительности. В мышцах-разгибателях спины часто обнаруживают триггерные точки.
  11. Люмбалгия с мышечно-тоническим синдромом. Характеризуется подострой или хронической болью в области поясницы. Возникает из-за ущемления нервных корешков спинного мозга при осуществлении резких наклонов, подъемов тяжестей, при травмах и т.д. Может проявляться, как справа, так и слева.
  12. Цервикалгия с мышечно-тоническим синдромом. Мышечно тонический синдром шейного отдела характеризуется болями в шейном отделе позвоночника, сопровождается ограничением подвижности шеи, болезненностью и спазмом мышц шеи. Иногда возникают головокружение и расстройство зрения. Зачастую возникает заболевание внезапно. У детей данный синдром почти не встречается.

Признаки и симптомы

Синдром имеет характерные симптомы, среди которых основной — ноющая боль, способная распространиться на большие участки тела больного.

Болеть может вся правая или левая часть спины, а может и весь шейный отдел с верхней частью спины. Очень редко, обычно при обострениях, больной способен точно указать место локализации боли.

спина болитТак как боль носит такой распространенный характер, она очень тяжело переносится. У страдающего данным синдромом человека нарушается сон. Он всю ночь не может заснуть в поисках менее болезненного положения.

Весьма типичным симптомом выраженного мышечно-тонического синдрома является наличие мышечных узелков, мест наибольшей болезненности.

Называются они триггерными точками. При длительном течении процесса в пораженных мышечных волокнах откладываются соли кальция, что проявляется в виде плотных болезненных образований.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Методы лечения болей

Лечение мышечно тонического синдрома нужно начинать с устранения причины, вызвавшей мышечный спазм, то есть вылечить главное заболевание.

Поэтому лечение будет зависить от патологического состояния, которое к нему привело.

Медикаментозное лечение

Для лечения мышечного спазма применяют медикаментозную терапию.

Назначают миорелаксанты, препараты, вызывающие расслабление мышц. К ним относят мидокалм и сирдалуд. Для уменьшения болевых ощущений и снятия воспаления применяют нестероидные противовоспалительные препараты, такие как вольтарен, мовалис.

Иногда проводят местные инъекции обезболивающих препаратов и глюкокортикоидов для прекращения образования импульсов, формирующихся в триггерных точках.

Дополнительные методики

Применение мануальной терапии и массажа нормализует тонус мышц и способствует таким образом уменьшению боли.

Иглорефлексотерапия способствует нормализации проведения импульсов по нервным волокнам, что также ослабляет болевые ощущения. Иногда, для уменьшения нагрузки на позвоночник применяют специальные ортопедические вещи.

Различные физиотерапевтические процедуры, такие как электрофорез и диадинамические токи способствуют улучшению кровообращения в мышцах.физиотерапия шеи

При грыже межпозвонкового диска проводится хирургическое лечение.

Существуют специальные методы, например лазерная термодископластика, при ее проведении происходит облучение измененных межпозвонковых дисков специальным лазером.

Данная процедура вызывает рост хрящевых клеток и ускоряет таким образом процессы восстановления. Применяют данный метод для лечения синдрома грушевидной мышцы.

Профилактика

Для профилактики болевых спазмов применяют физиотерапевтические процедуры. После проведенной терапии для профилактики спазмов и поддержания тонуса мышц назначают лечебную физкультуру со специальным комплексом упражнений.

В случае возникновения симптомов синдрома следует как можно быстрее проконсультироваться у доктора. При своевременном лечении возникновение стойкого спазма мышц можно предотвратить.

Люмбалгией называют состояние, при котором у пациента возникают сильные боли в области спины, в нашем случае в поясничном отделе, причем такая болезненность может возникнуть резко или иметь хронический характер. Под термином люмбалгия поясничного отдела позвоночника может подразумеваться наличие остеохондроза, межпозвоночных грыж, протрузий и других патологий в стадии их обострения.

Обострение заболевания приводит человека к нетрудоспособности, а длительное отсутствие лечения – к инвалидности, поэтому с такой патологией лучше не шутить, даже если с помощью анальгетиков удалось избавиться от боли в поясничном отделе позвоночника – это может быть ненадолго. Дело в том, что сильную боль вызывает компрессия нервного корешка, что угрожает не только проявлением болезненности, но и нарушением чувствительности, что, в свою очередь, может привести к парезу или параличу нижних конечностей.

Боль в позвоночнике приносит неудобство

Люмбалгия одно из редких состояний, которое может поражать не только взрослых пациентов, но и детей. Тем не менее выделяют группу риска людей, более подверженных к заболеванию, к которым относят спортсменов, людей физического труда, пациентов, перенесших травмы. Это связано с тем, что на поясничный отдел приходится наибольшая нагрузка в отличие от других отделов позвоночника, кроме того, перенесенные травмы и другие болезни позвоночника не всегда вылечиваются окончательно, оставляя остаточные явления. Именно повреждение в структуре позвоночного столба является предшественником люмбалгии.

Причины

Причины развития люмбалгии в поясничном отделе делятся на две группы, первая из которых связана с вертеброгенными рисками, то есть с патологиями, затрагивающими структуру позвоночника. Как известно, люмбалгия больше приравнивается не к заболеванию, а к синдрому, поэтому существует ряд патологий, вызывающих боль в поясничном отделе.

Вертеброгенные причины

К распространенной причине, приводящей к люмбалгии, относят остеохондроз, то есть дегенеративно-дистрофический процесс.

Как осложнение остеохондроза, нередко люмбалгия проявляется при грыжах в пояснично-крестцовом отделе.

Боли в пояснице

В свою очередь как к грыже, так и к остеохондрозу приводят однотипные факторы:

  • малоподвижный образ жизни в сочетании с ожирением является частой причиной разрушения в структуре позвоночника (остеопороз, остеомиелит);
  • физический труд, связанный с ношением тяжестей или, наоборот, работа, связанная со статическими движениями с нагрузкой на поясничный отдел позвоночника;
  • возрастные изменения в позвоночнике, связанные со старением.

Возникают случаи, когда люмбалгия может быть и не взаимосвязана с указанными причинами. Вызвать синдром может полученная травма позвоночника, причем как сразу после ее получения, так и через определенный промежуток времени.

К частым причинам, вызывающим люмбалгию относят спондилит поясничного отдела позвоночника, то есть группу хронических патологий, связанных с воспалительным процессом. При спондилите возникает процесс деформаций в позвоночнике, может сужаться позвоночный канал, развиваться гнойные очаги. Спондилит часто вызывает туберкулез костей, при котором бактерия заносится в тела позвонков и инфекция там прогрессирует. Реже причинно спондилита является бруцеллез, сифилис, гонококковая инфекция, а также некоторые виды грибков.

Позвоночный столб может поражаться вследствие ревматоидного спондилита, при этом появляются боли не только в позвоночнике, но и в других суставах. У пожилых пациентов и людей, перенесших травмы спины, люмбалгию может вызвать ретролистез поясничного отдела. Ретролистезом называют состояние, когда позвонок смещается кзади, этот сегмент становится нестабильным, при этом выделяют 4 степени ретролистеза. В запущенной степени увеличивается риск травмирования нервных окончаний – возникает сдавливание корешка нерва, отчего появляется резкая боль.

Еще одна причины люмбалгии – это опухоли или шишка на позвоночнике. Опухолью может быть киста, а также шишка на позвоночнике может являться обычной протрузией, то есть выпячиванием диска. Конечно, не стоит забывать, что искривление в поясничном отделе позвоночника может вызвать боль.

Сильная боль в районе поясницы у женщины

Не вертеброгенные причины

Выделяют и вторую группу причин, являющихся не вертеброгенными. Симптомы люмбалгии могут быть связаны с инфекционным процессом в организме, вовлекающим позвоночник второстепенно. Еще болеть может не сам позвоночник, а скажем – связки, так возникает диагноз лигаментоз. Лигаментоз приравнивают к ортопедической патологии дегенеративного характера, вызывающего воспаление на участке прикрепления связки к кости. Вызывают лигаментоз травмы спины, перегрузки мышц, переохлаждение и пребывание на сквозняке.

Нередко операции, проводимые в области спины, вызывают патологию. Причем необязательно, что операция проводится именно на структурных единицах позвоночника, но существует риск как занесения инфекции, так и повреждение мышц, связок, смещение дисков, что проявляется уже после того, как человек начал двигаться.

Симптомы

Рассмотрим разновидности люмбалгии. Первым вариантом патологии считается острая люмбалгия и проявляется оно наличием синдрома болезненности до 6 недель от начала процесса. Если же симптомы боли длятся дольше 3 месяцев, то врач выставляет хронический тип заболевания.

Также нужно уметь отличать люмбалгию от люмбоишиалгии. Первый диагноз проявляется в виде точечных проявлений болезненности, которые должны спровоцировать какие-либо факторы. Это может быть покашливание человека, процесс чихания, физической нагрузки, резких движений. Сдавливание нервного корешка происходит локально, в области, где поврежден позвонок, то есть боль не иррадиирует на большие участки.

Люмбалгия поясничного отдела позвоночника

Если брать люмбоишалгию, то там в процесс вовлекаются сосуды и крупные участки нервов, симптомы охватывают ближайшие области. Боль может распространяться на ягодицы, ноги, грудь, лопатки и другие участки.

Теперь о признаках люмбалгии. В первую очередь – это синдром болезненности, при этом сила боли зависит от возраста пациента, сопутствующих патологий и запущенности процесса. Можно сказать, что когда происходит сдавливание нервного корешка, отходящего от позвонка, то появляется корешковый синдром. Кроме боли, присутствуют симптомы нарушения чувствительности, возникает жжение, покалывание. Кстати, жжение и боль напоминают ощущение, что в позвоночник вбили инородный предмет.

Нередко поясница болит настолько сильно, что человек не может пошевелиться, а каждое движение вызывает сильную боль. Некоторые пациенты принимают вынужденное положение – ходят полусогнуто. Наиболее опасно состояние, когда ставится диагноз – полидископатия поясничного отдела позвоночника. Термин означает, что поясница подвержена обширному поражению, связан с тем, что появляются грыжи межпозвоночных дисков, остеохондроз, протрузии.

Хронический тип болезни бывает связан с периодами обострения, когда присутствует резкая боль, поясница страдает от «прострелов», когда происходит воспаление нервного корешка и бывают ремиссии. В период ремиссии появляются ноющие боли в спине после нагрузки, жжение или покалывание в пояснице. Также люмбалгии свойственен еще один симптом – напряжение (ригидность) мышц спины.

Диагностика

С люмбалгией нельзя заниматься самодиагностикой и лечить боль самостоятельно. В большинстве случаев синдром боли связан с серьезными заболеваниями, такими как грыжи, остеохондроз, протрузии, то есть с диагнозами, требующими индивидуальный подход к лечению.

Диагностика люмбалгии

Также люмбалгию могут вызывать инфекционные процессы, поэтому во время диагностики важно не только назначение аппаратного обследования, но и осмотр, опрос. К примеру, белый налет на языке и повышение температуры могут свидетельствовать о патологиях мочеполовой системы.

С целью диагностики назначается рентгенография, то есть с помощью рентген-снимка исследуется крестцово-поясничная область, а при необходимости и область грудного отдела. Для лучшей диагностики рекомендовано пройти КТ и МРТ обследование. При угрозе инфекционного процесса в позвоночном столбе потребоваться пункция. Врач, кроме изучения позвоночника, делает акцент на нормальном функционировании ног, изучается даже подвижность стоп. Когда поставлен диагноз, врач назначает лечение и дает рекомендации по корректировке образа жизни.

Лечение

По возможности врачи склоняются к консервативному лечению, назначая медикаменты, ограничивая пациента на время от нагрузок. Уменьшить воспаление и снять симптомы болезненности помогут препараты группы НПВС. В первые дни рекомендовано пройти курс инъекции, для чего назначаются сильные средства – Мелоксикам, Ксефокам, Диклофенак. В последующие дни можно перейти на прием таблетированных форм.

Если присутствует жжение, локальная боль, то дополнительно применяются противовоспалительные мази. Во состав многих из них входит препарат из группы НПВС – Диклак-гель, Вольтарен, Фастум-гель. Иногда помогают раздражающие мази – Капсикам, Апизартрон, Финалгон, но они могут вызывать сильное жжение, поэтому подходят не всем.

Чтобы избавить пациента от боли, одного препарат из серии НПВС может быть недостаточно, поэтому назначаются миорелаксанты – Сердалуд, Мидокалм. В острый период снять воспаление помогают физиопроцедуры.

Массаж поясничного отдела позвоночника

Назначается электрофорез, амплипульс. Чтобы снизить нагрузку пациенту могут прописать носить ортез, который фиксирует пораженный участок позвоночника. Носить ортез нужно определенное время, чтобы не вызвать атрофию мышц.

Для восстановления и укрепления мышц потребуется зарядка для поясничного отдела. Нужно помнить, что зарядка не должна приносить сильной боли, поэтому должна согласовываться с врачом. От многих патологий позвоночника помогает курс массажа, который рекомендовано проходить 2 раза в год.

При сильной боли, когда препараты НПВС и миорелаксанты не помогают, назначается проведение блокады. Для блокады подбирается гормональный препарат по типу Кеналога, Дипроспана и в разведении с Лидокаином проводится обезболивание поясницы. Чаще всего уже на следующий день состояние пациента улучшается.

Когда не помогают указанные способы лечения, может потребоваться операция. В запущенных случаях вживляются импланты позвоночника. Последнее время себя зарекомендовала операция – спондилодез поясничного отдела позвоночника. Суть операции заключается в трансплантации части кости в позвоночник, с целью уменьшить трение в костных элементах. Может также потребоваться удаление грыжи межпозвоночных дисков.

В любом случае при появлении признаков люмбалгии лучше не затягивать с посещением врача, чтобы не перевести диагноз в хронический тип. Тем более тщательное обследование и раннее лечение могут помочь быстро избавиться от боли и предотвратить ее возвращение в дальнейшем.

2017-01-21

Добавить комментарий