Спондилодез шейного отдела позвоночника видео

Содержание

Самая распространенная болезнь современности — остеохондроз шейного отдела

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Остеохондроз шейного отдела — недуг, который широко распространен в медицинской практике. Ежегодно симптомы болезни появляются как у возрастных (пожилых) пациентов, так и у молодых людей. Заболевание имеет пугающую тенденцию к омоложению: сегодня от остеохондроза страдают уже с 15-18 лет.

Особенности заболевания

Представленное заболевание поражает межпозвоночные диски шейного отдела позвоночника. Главная особенность недуга — начало острого разрушительного процесса между позвонками из-за ряда причин.как выглядит шейный позвонок при остеохондрозе

Согласно МКБ 10 остеохондроз позвоночника находится под кодом M42.

К какому специалисту обратиться при обнаружении похожих симптомов? Прежде всего, нужно записаться на прием к терапевту, который проведет первичное обследование и определит, куда направить пациента для дальнейшего лечения. Другой специалист, который может оказать помощь — невропатолог. Врач назначит томографию и ряд анализов. Полученные результаты станут основанием для назначения терапии.

загрузка...

Причины

Дискомфорт при болезни вызван сдвигом позвонков и защемлением нервных корешков. Среди факторов, провоцирующих развитие недуга, можно выделить особенности профессии и образа жизни — частое воздействие на шейный отдел определенных вибраций приводит к остеохондрозу. В группе риска находятся водители большегрузных автомобилей, представители технических специальностей.шейный остеохондроз это

Среди других причин выделяют:

  1. Нарушение осанки — от этого обычно страдают школьники и студенты: проблема остро проявляется в более взрослом возрасте. Искривленный позвоночник — источник многих других патологий.
  2. Травмы различного характера, перенесенное сотрясение мозга.
  3. Тяжелые инфекционные заболевания.
  4. Стрессы, отсутствие полноценного сна и отдыха.
  5. Слабая двигательная активность, отсутствие регулярных физических нагрузок оказывают пагубное влияние на состояние позвоночного столба и шейного отдела. Снизить риск развития недуга можно путем приобщения человека к здоровому образу жизни.
  6. Вызывает болезнь также слишком мягкий или жесткий матрац. Для полноценного отдыха важно, чтобы позвоночник во время сна находился в удобном положении. Чтобы предотвратить развитие остеохондроза, достаточно приобрести ортопедический матрац или специальную подушку.

В этом видео вам наглядно покажут, почему возникает болезнь и как ее лечить.

Если предыдущее видео показалось вам сложным, то в этом коротко рассказывают простым языком о болезни.

Степени

Специалисты выделяют 4 основные степени прогрессирования патологии:

  • 1 степень

Характерна нестабильность, проявление обусловлено начальной фазой смещения позвоночных дисков.

  • 2 степень

Щели между позвонками увеличиваются, ткани теряют эластичность, появляются болевые ощущения, происходит провоцирование защемлений нервных корешков.

  • 3 степень

Развитие межпозвоночной грыжи, начало деформации позвоночника.

  • 4 степень

Крайняя, серьезная и опасная фаза. Болевые ощущения становятся настолько сильными, что передвижение становится практически невозможным.

Симптомы

При остеохондрозе шейного отдела могут начинаться беспричинные панические атаки, больного охватывает чувство страха или возникает глубокая депрессия. Этому способствует деформирование позвонков и межпозвоночных дисков. Частичное или полное их сдавливание приводит к развитию кислородного голодания. Сопутствующие симптомы — боли в висках, головокружение и слабость. Подобные проявления наблюдаются и без ярко выраженного дискомфорта в шейном отделе.

Остеохондроз шейного отдела обычно проявляется одновременно с вегето-сосудистой дистонией. Нарушения в позвоночном отделе способствуют проявлению комплекса дистонического характера. В результате возникает одышка, шум в ушах, а также:

  • перепады давления;
  • общий дискомфорт;
  • больного регулярно мучает тошнота (даже на голодный желудок);
  • частая потеря сознания без видимых причин;
  • нарушается зрение и слух.

Остеохондроз сопровождается синдромом позвоночной артерии, симптомами которого является пульсирующая головная боль, охватывающая виски и затылочную часть. Чаще всего боль постоянная, но иногда является приступообразной. Боль возникает при длительном нахождении в неудобной позе или во время движения.

В этом видео вам расскажут о личном опыте борьбы с этими симптомами и как диагностировали именно шейный остеохондроз.

Диагностика

При наличии подозрения на остеохондроз врач-невролог проводит визуальный и тактильный осмотр. В процессе первичной диагностики оценивается подвижность позвонков, болезненность в области шеи, определяются расстройства функционирования.

  1. Обязательно прохождение рентгена шейного отела (требуется снимки в нескольких проекциях).
  2. При необходимости может также потребоваться компьютерная томография или МРТ.
  3. Если есть проблемы с кровообращением, назначается реоэнцефалография (РЭГ).

Если вам необходимо тщательно обследовать позвоночник — обращайтесь к вертебрологу. Специализация этого врача узкая: исследование причин и назначение подходящего лечения при остеохондрозе.

Лечение

После полного обследования и определения точного диагноза, назначается комплексная терапия. Если лечение подобрано правильно, в скором времени можно добиться полного избавления от симптомов и вернуться к нормальной жизни. Традиционные методы терапии подразделяются на несколько видов.

Медикаменты

Для снятия болевого синдрома, уменьшения воспаления и улучшения обменных процессов. Лекарства выпускают в таблетированной форме, в виде мазей и растворов для инъекций. Существуют средства, которые дают временный эффект и используются при сильных болях как первая помощь. К ним относится:

  • перцовый пластырь (прогревая пораженную область, он отвлекает от боли);
  • Анальгин (от 32 до 72 рублей), Темпалгин (от 137- до 416 рублей) и Баралгин (около 274 рублей);
  • НПВС (нестероидные препараты для снятия воспалений, вводятся через уколы) — Найз или Диклофенак.

Физиотерапия

Вид лечения при помощи магнитных полей, лазера, тока низкой частоты, ультразвука. Помогает снять воспалительные процессы, уменьшить болевой синдром. Метод эффективен в послеоперационный период (фаза реабилитации).

Акупунктура (или иглоукалывание)

Стимулирует выработку веществ с обезболивающими свойствами (эндорфины, энкефалины). Боли постепенно исчезают, улучшается настроение. Гормон кортизол снимает воспаление. В результате метода восстанавливается микроциркуляция крови, проходит отечность и приходит в норму регенерация тканей.

Лечебная физкультура

Благодаря регулярным занятиям можно добиться хороших результатов. Кровообращение и обмен веществ нормализуется, межпозвонковое пространство увеличится, мышцы укрепятся, снизится нагрузка на позвоночник.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В этом видео доктор Бубновский показывает упражнения от боли в шее.

Видео урок по простым упражнениям для шеи.

Массаж

Он не только устраняет напряжение мышц, убирает боль и улучшает кровообращение, но и укрепляет иммунитет. В процессе мануальной терапии происходит лечебное воздействие специалиста с помощью рук на костно-мышечную систему.

Ортопедические подушки

Главное требования для правильного выбора — небольшие размеры, прямоугольная форма. Больному должно быть удобно. Проходят в норму все процессы, а шейный отдел отдыхает.

Воротник Шанца

Минимальный курс лечения — 1 месяц. Носить разрешено не более 3 часов в сутки. Эта уникальная технология позволит забыть о симптомах остеохондроза навсегда.воротник шанца при остеохондрозе

Перцовый пластырь

Высокая эффективность за счет горячего согревающего воздействия — мышцы расслабляются и обретают утраченную эластичность, ткани восстанавливаются. Пластырь нужно оставить на пораженном участке на 48 часов. Противопоказан при наличии открытых ран на коже, а также беременным, кормящим, детям.

Лечение в домашних условиях

При лечении остеохондроза народные средства не являются самостоятельным методом лечения. Эффект достигается только при соединении с лечебными препаратами и упражнениями:

  • Метод №1. Компресс

Рецепт приготовления лечебного компресса:

  1. Берем по 1 ст. ложке высушенных трав (лопух, зверобой, можно добавить корень одуванчика).
  2. Заливаем кипятком и оставляем на 60 минут (обязательно накрыть крышкой).
  3. Далее сцеживаем. Бинт или повязку смачиваем в настой и прикладываем к больной шее.
  4. Держать до 25 в тепле (сверху дополнительно укутать шарфом).
  • Метод №2. Настойка

Чтобы приготовить полезную настойку, вам понадобится 50 гр плодов красной спелой бузины:

  1. Ягоды нужно залить качественной водкой или спиртом (один стакан — 100 мл).
  2. Настой нужно хранить 7 дней в темном месте.
  3. После приготовления использовать наружно: смазывать и растирать пораженный участок шеи.
  • Метод №3. Ванна

Совместить приятное с полезным поможет целебная ванна. Аромат, тепло и воды расслабят мышца и настроят на выздоровление:

  1. Можно принимать ванну с добавлением мяты, мелиссы и листьев березы (общий вес не должен превышать 300 г). Вылить в ванну настой и наслаждаться ароматом.
  2. Хвойная ванна — смешать иголки и шишки (до 1 кг), залить водой, проваривать на огне несколько часов. Высыпать в ванну и наслаждаться 20-30 минут.

Остеохондроз шейного отдела — серьезное заболевание, лечение которого требует полного пересмотра привычного уклада дня. При своевременном лечении болезнь не несет опасности для здоровья других органов. Придерживайтесь здорового образа жизни для профилактики любых недугов.

Гимнастика для шеи и позвоночника по Бубновскому: видео

Как выполнять гимнастику для шеиВсе с детства знают фразу, гласящую, что движение есть жизнь. Но далеко не каждый способен придерживаться этого простого правила, чтобы всегда быть здоровым. Более половины населения нашей планеты все равно ведет сидячий образ жизни, проводя большую часть времени за компьютером.

  • Почему болит шея?
  • Доктор Бубновский: упражнения для шеи и их эффективность
  • Показания к выполнению упражнений
  • Выполнение упражнений в домашних условиях: инструкция и видео
    • Гимнастика при остеохондрозе
  • Правила выполнения упражнений по Бубновскому

В итоге люди получают проблемы с позвоночником, в частности, с шейным его отделом. Все это может привести к защемлению сосудов, а это провоцирует сильные мигрени, которые остаются на всю жизнь.

Известный доктор Сергей Бубновский разработал свою методику лечения шеи и позвоночника, которая заключается в специальной зарядке. Сегодня вы узнаете, какие упражнения по Бубновскому можно выполнять в домашних условиях и увидите обучающее видео.

Почему болит шея?

Перед тем как вы изучите описание упражнений, входящих в гимнастику по доктору Бубновскому и просмотрите видео, нужно выяснить, почему появляется боль в районе шеи. Главной причиной их появления является такое заболевание позвоночника, как остеохондроз. Его можно выявить на начальной стадии по неприятным ощущениям в области шеи, на которые часто человек не обращает внимания и считает, что они пройдут сами. Но со временем состояние ухудшается и присоединяются такие симптомы:

  • боли сильно усиливаются;
  • повышается артериальное давление;
  • голова начинает кружиться;
  • нельзя совершить поворот головы без острой боли в шее.

Упражнения, входящие в гимнастику доктора Бубновского очень хорошо помогают избавиться от боли в области шеи и укрепить эту зону.

Первые боли в области шеи могут появляться уже в старшем школьном возрасте, если вести малоподвижный образ жизни и много времени сидеть за компьютером. Со временем проблема усугубляется, а боли в шее становятся причиной нарушения мозгового кровоснабжения, поскольку ущемлены кровеносные сосуды.

Доктор Бубновский: упражнения для шеи и их эффективность

Гимнастика для шеи по БубновскомуДоктор Бубновский сумел разработать уникальную гимнастику, которая включает в себя упражнения для шеи и позвоночника. В данном случае упражнения направлены на то, чтобы укрепить связочный аппарат воротниковой зоны. Именно слабый связочный аппарат, по мнению доктора Бубновского, и провоцирует проблемы с шейным отделом позвоночника.

Эти упражнения очень эффективны, но ждать быстрого результата от гимнастики тоже не стоит. Курс упражнений для выполнения в домашних условиях рассчитан как минимум на три месяца.

Упражнения для шейного отдела позвоночника оказывают такие действия:

  • избавляют от морщин и складок в области шеи;
  • от головной боли и головокружения;
  • улучшается зрение.

Достаточно часто после окончания гимнастики могут болеть мышцы, но это нормальное явление, опасаться которого не нужно. После окончания выполнения упражнений рекомендуется посещать баню или сауну с погружением в холодную воду, или же просто принимайте холодную ванну дома, чтобы снять отеки суставов, которые появляются, когда вы начинаете активно тренироваться после длительного состояния покоя.

Показания к выполнению упражнений

Основными показаниями к выполнению данных упражнений являются такие факторы:

  • сидячий образ жизни;
  • постоянная подверженность стрессам;
  • неправильное питание, из-за которого откладываются соли и развивается остеохондроз;
  • отсутствие физических постоянных нагрузок.

Выполнение упражнений по доктору Бубновскому помогает избавить вас от таких заболеваний и синдромов:

  • тугоподвижности шеи;
  • гипертонии;
  • мигреней;
  • вертебробазилярной недостаточности (болезни, при которой защемляется базилярная артерия).

Также данная гимнастика помогает облегчить и ускорить процесс реабилитаации пациента.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Выполнение упражнений в домашних условиях: инструкция и видео

Комплекс упражнений для шеиКомплекс упражнений следует выполнять каждый день в течение 2 недель, а потом можно сократить количество тренировок до 2-3 в неделю. Все перечисленные ниже упражнения рекомендуется выполнять при максимально выпрямленной спине, иначе их эффективность будет нулевой. А чтобы следовать этой рекомендации наверняка, то лучше попросите кого-то понаблюдать за вами.

Техника выполнения упражнений для шеи такая:

  • «Метроном» — примите сидячее положение, голову склоните на правую сторону и находитесь так, пока не появится легкая усталость в мышцах (это примерно около 30 секунд). Потом примите удобное для себя положение, затем повторите упражнение, но наклон нужно совершить в левую сторону. Повторяйте как минимум по 5 раз в каждую сторону;
  •  
  • «Пружина» — для начала следует опустить голову и коснуться подбородком своей груди. Находитесь в таком положении 30 секунд, после чего вытяните шею вперед и вверх, подбородок же оторвите от груди. Вновь зафиксируйте это положение на определенный временной промежуток;
  • «Взгляд в небо» — медленно и аккуратно поверните голову в левую сторону, пока не почувствуете легкую боль, зафиксируйте положение на полминуты. Повторите аналогичное действие, повернув голову в левую сторону. Для каждой из сторон повторяйте по 6 раз;
  • «Рамка» — приложите правую руку к противоположному плечу. Локоть же в это время должен находиться параллельно полу. Левая рука в этот период никак не задействована и находится на колене. Находитесь в данном положении столько же времени, как и в предыдущих упражнениях. Проведите аналогичное действие и с противоположной стороны;
  • «Факир» — упражнение выполняется по аналогии со «Взглядом в небо», только при этом согните несильно локти, а руки сцепите над головой в это же время;
  • «Цапля» — начальное положение сидячее, руки положите свободно на колени. Постепенно заводите их за спину, параллельно с этим медленно тяните подбородок наверх. Повторите движения, затем наклоните голову направо и несильно придавите рукой основание шеи. Проведите аналогичное действие в правую сторону;
  • последнее упражнение в данном комплексе гимнастики выполняется стоя. Выпрямите голову так, чтобы подбородок находился параллельно носкам. Шею нужно вытянуть вперед на максимально возможное расстояние, а голову поверните налево и тянитесь к плечу. При появлении ощущения ломоты и напряжения, нужно зафиксировать положение максимум на полминуты. Аналогично выполняем действия и для противоположного плеча.

Гимнастика при остеохондрозе

Как уже упоминалось, боли в шее нередко являются симптомов такого заболевания позвоночника, как остеохондроз. При этой болезни доктор Бубновский рекомендует выполнять в домашних условиях следующий базовый комплекс упражнений для позвоночника:

  • Гимнастика для укрепления шеи«Максимальный поворот» — примите удобное для себя положение и небольшими движениями доведите поворот головы до максимально возможной точки, пока не появится боль. Постепенно угол поворота нужно увеличивать;
  • «Голову на грудь» — голову следует согнуть максимально вниз, при этом попытайтесь дотянуться до груди подбородком;
  • «Держи голову» — поворачивайте голову, несмотря на сопротивление, оказываемое с помощью рук;
  • «Плечи вверх» — попытайтесь подтянуть свои плечи на максимально возможную высоту;
  • «Восточный танец» — выполняйте движения головой вперед и назад.

Правила выполнения упражнений по Бубновскому

Есть ряд специальных правил, согласно которым нужно выполнять гимнастику, разработанную доктором Бубновским, если вы делаете это в домашних условиях, а не с инструктором. Ниже их перечисляем:

  • Как выполнять упражнения для шеиперед началом гимнастики следует разогреть проблемный участок тела посредством массажа или же легкой разминкой для шеи и простейшими упражнениями;
  • каждое упражнение нужно выполнять без рывков и резких движений;
  • если кружится голова, то гимнастика для шеи выполняется сидя или лежа, чтобы не допустить травм. Степень нагрузки при этом нужно повышать постепенно;
  • если во время занятий появляется резкая боль, то их нужно приостановить, пока она не пройдет;
  • все время следите за своей осанкой, в исходном положении каждого упражнение позвоночник должен быть ровным;
  • если вы занимаетесь при шейном остеохондрозе, то крайне желательно разбавить занятия упражнениями, которые помогают разработать грудной отдел позвоночника и пояса верхних конечностей;
  • все части упражнений выполняют на вдохе, а возвращаются в исходное положение на выдохе.

Как видите, упражнения по методу доктора Бубновского – это очень эффективный метод лечения шейного остеохондроза и прочих заболеваний позвоночника. Если заниматься на постоянной основе, то вы заметите положительные изменения.

Блокада позвоночника – врачебная манипуляция, которая предназначена для анальгезии (снятия боли) вблизи позвоночника. При такой процедуре проводится укол с анестетиком в паравертебральную зону в области выхода спинномозгового нерва для «отключения» болевого рефлекса. Дополнительные вещества вместе с анестетиком способствуют уменьшению отека вокруг нерва, улучшению его питания.

Паравертебральные блокады используются в медицине для предупреждения сопутствующих заболеваний (длительные боли в спине приводят к спазму мышц спины, искривлению осанки, что в дальнейшем может воздействовать на здоровье внутренних органов).

Преимущества манипуляции

Имеется большое количество методов снятия боли, но не все дают нужный эффект в лечении, а некоторые имеют серьезные осложнения.

Паравертебральная блокада имеет ряд преимуществ по сравнению с другими методами:

  • Максимальная близость укола к месту расположения нерва, что обеспечивает быстрый доступ к пораженному участку.
  • Возможность использовать метод многократно.
  • Меньшее количество осложнений по сравнению с другими видами анестезии.
  • Быстрый обезболивающий эффект, так как очаг боли и нерв находятся в непосредственной близости от места укола.
  • Мера снятия боли после блокады значительно выше, чем после спинальной или эпидуральной анестезии.

Лечащий врач определяет способ лечения, обращая внимание на индивидуальные особенности пациента и наличие соответствующих показаний.

Показания

Блокада позвоночника является на сегодняшний день одной из эффективных методик лечения, применяемых при болях в области спины и поясницы. Такое лечение проводится исключительно по назначению врача с учетом общего состояния и данных после проведения обследований.

Паравертебральная блокада может стать эффективной при следующих процессах, которые сопровождаются выраженными болями:

  1. При остеохондрозе, грыже межпозвоночного диска, протрузиях и других заболеваниях позвоночника.
  2. При переломах ребер и травмах позвоночника.
  3. При патологиях периферической нервной системы (ущемлении нерва, невралгиях, радикулите).
  4. Во время почечной или печеночной колики.
  5. При значительных болях в пояснице, крестцовом отделе спины, миалгии.
  6. Во время проведения операций на сердце, почках, в органах брюшной полости, холецистэктомии (в качестве дополнения к анестезии).

В зависимости от причин возникновения боли в спине, пояснице врач может назначить лидокаиновую или новокаиновую блокаду.

Основной причиной возникновения боли в наше время является остеохондроз, который может поражать сначала лишь шейный, грудной, поясничный, крестцовый отдел спины, а после некоторого времени процесс распространяется на несколько отделов сразу.

Шейный отдел

461867255-1024x666

Широкое распространение получила блокада шейного отдела позвоночника в связи с увеличением частоты шейного остеохондроза.

Часто причиной появления боли в области затылка является раздражение в шее нервного корешка после деформирующего спондилеза, остеохондроза, межпозвоночной грыжи.

Развивается остеохондроз шейного отдела в результате малоподвижного способа жизни, долгого провождения за компьютером в сидячем положении.

Разновидности блокады:

  • Мышцы лестничной передней.
  • Большого затылочного нерва.
  • Артикулярная.
  • Звездчатого узла.

Чтобы снять болевой синдром, применяется перевертебральная блокада с раствором новокаина.

Грудной отдел

Убрать боль в грудном отделе можно несколькими видами блокады:

  • Вегетативной паравертебральной.
  • Костовертебральной.

После введения инъекции боль пропадает практически сразу. Процедуру проводят каждые 2–3 дня.

Нужно помнить, что манипуляция может не только улучшить состояние пациента, но и оказаться фактором осложнений и даже летального исхода, поэтому проводить ее без особой нужды опасно для здоровья и жизни.

Пояснично-крестцовый отдел

1398618367_blokada-pri-gryzhe-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika

При боли в позвоночнике, пояснице врачи часто рекомендуют провести паравертебральную новокаиновую блокаду.

Разновидности:

  • Периневральная фораминальная селектиновая.
  • Артикулярная блокада.
  • Эпидуральная.

При грыже позвоночника проводят межреберную или эпидуральную блокаду.

Болезни, которые являются показателем для проведения паравертебральной методики обезболивания:

  • Головная, лицевая болезненность.
  • Невралгия.
  • Грыжи.
  • Остеохондроз поясничного и других отделов позвоночника.
  • Заболевания суставов.
  • Ущемленный периферический нерв.

Какой вид блокады применить, может выбрать только лечащий врач.

Противопоказания

lecheniya-osteokhondroza-grudnogo-otdela-pozvonochnika

Блокады в неврологии имеют ряд противопоказаний. Они делятся на 2 группы: абсолютные (запрещается проведение укола), относительные (не рекомендуют блокаду).

В каких случаях нельзя использовать данную методику обезболивания:

  1. Непереносимость лекарств, гиперчувствительность на них в анамнезе (особенно при выполнении новокаиновой блокады).
  2. Недостаточности разных органов (печеночная, почечная, сердечная).
  3. Пониженное артериальное давление.
  4. Патологические процессы в центральной нервной системе.
  5. Опухоли или воспалительный процесс, что локализованные в паравертебральном промежутке, в межпозвоночной щели.
  6. Период беременности (любой триместр).
  7. Острые инфекционные процессы.
  8. Эпилепсия.
  9. Лихорадка.
  10. Нарушение коагуляции, геморрагический синдром, лечение профилактическими дозами гепарина.
  11. Раны, повреждения, гнойничковое или воспалительное поражение кожного покрова спины, куда должен производиться укол.

С осторожностью необходимо проводить уколы при нарушениях осанки, сколиозе, поскольку может быть проколота эпидуральная полость.

Механизм действия

Блокада развивается за счет прямого воздействия местного анестетика на задние (чувствительные) корешки спинномозгового нерва, соединительные ветви. Нерв на выходе со спинномозгового канала в межпозвоночной щели не имеет эпиневрального и периневрального слоев, что способствует легкому проникновению анестетика.

Кроме того, возможно проникновение вещества в соседние пространства: вокруг головок ребер, в эпидуральную полость, на нервные узлы и сплетения – это способствует усилению анестезии.

Проникая к волокнам нерва, обезболивающее средство угнетает возбудимость рецепторов и нервную проводимость.

Техника выполнения

Блокада, независимо от того для какого отдела она применятся (пояснично-крестцовый, шейный, грудной), осуществляется в 2 этапа: подготовительный и непосредственно процедура.

Подготовительный этап: проводится обработка кожи спины антисептиками (раствором йода, этиловым спиртом).

Предварительная анестезия: тонкой иглой проводятся уколы с целью обезболивания кожного покрова в 4 точках латерально от остистого отростка (расстояние в 2 см от средней линии).

Сама процедура блокады: толстой иглой больше 10 см нужно сделать прокол кожи спины в предварительно анестезированной точке, медленно продвинуть иглу перпендикулярно к коже до тех пор, пока не возникнет ощущение сопротивления, отодвинуть немного иглу на себя, ввести под углом выше места укола, после чего медленно ввести анестетик в необходимой дозе.

Как проводится процедура?

Metodiki-vyipolneniya-blokad-poyasnichno-kresttsovogo-otdela-pozvonochnika

Для купирования боли при остеохондрозе шейного отдела больного укладывают набок или садят, попросив немного согнуть шею. Укол проводят в зону шестого шейного позвонка.

При остеохондрозе грудного отдела укол производят между Т4 и Т9, если же остеохондроз поражает другие отделы, то пункция проводится ниже Т10 — до L2.

Поясничная блокада отличается от грудной тем, что игла проходит над, а не под поперечным отростком поясничного позвонка.

При выполнении укола в поясничном отделе спины средство часто вводят в зону межостистых и надостистых связок для большей эффективности.

Лучше, когда анестезия нерва проводится под радиологическим контролем (для избегания риска эпидуральной инъекции из-за введения иглы через межпозвоночное пространство).

Применяемые препараты

shutterstock_273988415

При выполнении процедуры используется местный анестетик (чаще проводится новокаиновая или лидокаиновая блокады) для купирования боли.

Концентрация и вид средства подбирается строго индивидуально. При интенсивных болях используют максимально допустимую дозу.

Основные препараты: лидокаин, новокаин, тримекаин, бупивикаин, карбокаин.

Помимо основного анальгезирующего действия, анестетики также оказывают сосудорасширяющее, репаративное, рассасывающее, расслабляющее (на гладкую и поперечно-полосатую мускулатуру) действия. Эти свойства полезны при остеохондрозе, грыжах, заболеваниях позвоночника.

Для пролонгации эффекта новокаиновой блокады к анестетику добавляют адреналин, который имеет сосудосуживающую активность и этим уменьшает резорбцию и токсическое влияние препарата.

Для повышения эффективности лечения в раствор добавляются другие препараты: кортикостероиды для дополнительного противовоспалительного и противоотечного действия; витамины группы B для трофического, антигистаминного и сосудорасширяющего действия.

Осложнения

1363094827_bolit-spina

Как и любая манипуляция, блокада имеет ряд возможных осложнений.

Среди них самыми важными являются:

  • Токсические (при назначении большой дозы анестетика, неправильной технике исполнения и введения препарата в кровеносное русло).
  • Аллергические (как замедленного типа – кожные проявления/отеки, так и немедленного типа – анафилактический шок).
  • Прокол полостей (плевральной, брюшной, спинномозговых).
  • Травматические (повреждения иглой сосуда с образованием гематомы/кровоподтеков/кровотечения, нерва с нарушением чувствительности/двигательной функции).
  • Вегетососудистые реакции (симпатические из-за введения адреналина, а ваготонические из-за быстрого подъема на ноги после введения препарата: тахикардия/брадикардия, учащение/уменьшение пульса и т. д.).
  • Воспалительные процессы (менингит, остеопериостит из-за проведения манипуляции в нестерильных условиях).

Для предупреждения некоторых осложнений проводят премедикацию со снотворными, антигистаминными. Для избегания токсических осложнений необходимо правильно рассчитывать дозу лекарства, вводить в раствор адреналин.

Важно проводить манипуляцию строго по всем правилам асептики.

После введения лекарства больному приписывают постельный режим во избежание ортостатического коллапса.

Необходимо помнить, что метод паравертебральной блокады боли относится к симптоматическим методикам лечения, а потому является недостаточным для борьбы с болезнью. Врач должен назначить адекватное этиологическое и патогенетическое лечение.

В период ремиссии после снятия боли дополнительными методами терапии являются массаж, лечебная физкультура, приемы физиотерапии.

Добавить комментарий