Эпикондилит плеча терапия

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Латеральный эпикондилит локтевого сустава часто развивается у профессиональных спортсменов, которые занимаются большим теннисом. Поэтому заболевание часто называют «локоть теннисиста». Патология также развивается у людей, которые делают руками однообразную работу. Недуг может долго не проявляться. Слабые боли в руках многие люди игнорируют, считая их следствием усталости. Резко ускорить прогрессирование заболевания может небольшая травма или длительные физические нагрузки. Иногда болезнь обостряется с возрастом.

Латеральный внешний эпикондилит

Причины

Латеральным (наружным) эпикондилитом называют заболевание, в результате которого в тканях локтевого сочленения происходят изменения воспалительно-дегенеративного характера. Регулярное перенапряжение мышц предплечья запускает механизм воспалительного процесса в месте их подсоединения к латеральному надмыщелку плечевой кости. Латеральным надмыщелком называют выпуклый участок на наружной поверхности плечевой кости, который находится немного выше локтя. Мышцы присоединяются к надмыщелку с помощью коротких сухожилий, эластичность которых не превышает 5%.

Как развивается наружный эпикондилит, остается неизвестным. Некоторые исследователи считают, что регулярное растягивание неэластичных сухожилий вызывает частичное отслоение и отрыв фибрилл от точки их присоединения к кости. Другие специалисты полагают, что причиной воспаления является ущемление мышц и сухожилий на выпуклом участке надмыщелка.

загрузка...

Слабость кисти Вызванное ущемлением ухудшение кровообращения приводит к изменениям дистрофического характера в сухожилии и развитию воспалительной реакции. По мере прогрессирования заболевания рука слабеет. Больному трудно удержать в кисти даже легкий предмет. Со временем мышцы могут полностью атрофироваться.

Среди всех мышц суставов, прикрепленных к латеральному надмыщелку, наиболее уязвим короткий лучевой разгибатель кисти. Он удерживает кисть в вытянутом состоянии при выпрямленном локте. Фиксация такого положения имеет большое значение для спортсменов, которые занимаются большим теннисом. Риск развития заболевания многократно увеличивается, если спортсмен не владеет техникой удара по мячу.

Поскольку провоцируют развитие патологического процесса однообразные движения, очаг поражения обнаруживают на той руке человека, которую он чаще использует. Однако известны случаи, когда у больных диагностировали локтевой эпикондилит на обеих руках.

Расположение латерального надмыщелка

Процесс медленно прогрессирует и дает о себе знать чаще всего в возрасте 30–50 лет.

Представители сильного пола чаще страдают от латерального эпикондилита, чем женщины.

Медикаментозная терапия

При диагностировании наружного эпикондилита врач определяет, как лечить заболевание. Он руководствуется:

  • интенсивностью боли;
  • уровнем снижения амплитуды движений сустава;
  • характером изменений в тканях и масштабами поражения.

Терапия направлена на ликвидацию боли, максимально возможное восстановление амплитуды движений сустава, улучшение кровообращения в тканях и предупреждение прогрессирования атрофических процессов.

Покой для локтяЧтобы снизить боль при обострении заболевания, руку больного фиксируют в согнутом положении (угол 80°) с помощью гипса. Вместо гипса можно использовать бандаж или налокотник. Это поможет уменьшить нагрузку на сухожилие и снизить вероятность травмирования воспаленных тканей.

При хронической форме недуга конечность бинтуют эластичным бинтом. Перед сном его можно снимать. Бинтовать руку нужно сразу после пробуждения. Локоть удерживают в согнутом положении от 1 до 4 недель, в зависимости от состояния больного.

Для уменьшения болезненности лечащий врач назначает нестероидные противовоспалительные средства для местного использования (Ибупрофен, Ортофен, Кеторолак, Индометацин). Средство наносят на кожу локтя, пока боль не исчезнет.

НПВС мази

Одновременно могут быть назначены обезболивающие лекарства для приема внутрь (Анальгин, Кетанов, Ренальган).

Если терапия не дает результата, сустав лечат блокадой. В зону поражения вводят обезболивающие препараты (Лидокаин, Новокаин). Инъекции делают 3–4 раза через каждые 2-3 дня. При сильной боли и выраженном воспалении назначаются уколы кортикостероидов:

  • Дипроспан,
  • Кеналог,
  • Гидрокортизон.

Блокада локтевого нерва

Если заболевание носит хронический характер, больному назначают инъекции витаминов группы В (В1, В2, В12).

Физиотерапия

После удаления фиксирующей повязки на больной сустав накладывают согревающие водочные компрессы, повязки с камфорным спиртом или вазелином.

Для усиления питания пораженных тканей назначают:

  • УВЧ-терапию;
  • электрофорез с новокаином, ацетилхолином или йодистым калием.

УВТ локтевого суставаПри лечении наружного эпикондилита успешно используется экстракорпоральная ударно-волновая терапия. Генерируемые аппаратом для ударно-волновой терапии звуковые волны вызывают микротравмы в очаге поражения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Пытаясь быстрее восстановить пострадавшие ткани, организм мобилизуется и усиливает иммунный ответ в больном суставе. Мощные регенерационные процессы приводят к восстановлению не только поврежденных звуковыми волнами участков, но и тех, которые были поражены воспалительным процессом.

Хорошо помогают при лечении недуга движения, направленные на растяжение и укрепление мышц-разгибателей. Сначала больной выполняет изометрические упражнения, в процессе которых мышцы напрягаются, противодействуя объекту. Позднее назначаются упражнения под нагрузкой, направленные сокращение и разжатие мышц. Полезно отводить разогнутую в локте руку на угол 90°. При этом другой рукой надо сгибать больную конечность в области запястья, направляя кисть вниз. Упражнения выполняют 4–5 раз в сутки.

Упражнения при эпикондилите

Для усиления кровообращения и улучшения питания пораженных тканей может быть назначен массаж, грязелечение и плавание.

Если при болезни сустава лечение не дает желаемого результата в течение 3–4 месяцев, рекомендует хирургическое вмешательство.

Проведение операции

Для лечения латерального эпикондилита назначают операцию Гохмана. Пациенту вводят раствор новокаина в области пораженного сустава. Затем делают дугообразный надрез длиной 3 см в зоне надмыщелка. После разведения краев раны возле самой кости лечащим хирургом делается надрез волокон сухожилий мышц. Это позволяет частично освободить надмыщелок от мышечного напряжения.

Операция не сопровождается повреждением кровеносных сосудов и суставной капсулы. Поэтому вероятность кровотечений и осложнений минимальная.

После хирургического вмешательства руку закрепляют с помощью гипса в согнутом положении (90°) на 8–16 дней, в зависимости от скорости восстановительных процессов у конкретного больного. Лечение латерального эпикондилита с помощью операции позволяет быстро и необратимо устранить боли в руке. Уже через 7–12 дней восстанавливается амплитуда движений и силы кисти.

Антон Игоревич Остапенко

  • Мази при локте теннисиста
  • Лечение эпикондилита
  • Проблема эпикондилита локтевого сустава
  • Проблема эпикондилита локтевого сустава1
  • Воспаление локтя
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Артрит плечевого сустава

Артрит плечевого сустава – патологический процесс, локализованный в проекции сочленения кости плеча и впадины лопатки. Этот недуг встречается часто и приводит к постепенному обеднению костно-хрящевой системы, ограничению движения в соединении и выраженной боли. Если своевременного лечения не произошло, может наступить обездвиженность в сочленении и полная потеря трудоспособности.На фото артрит плечевого сустава.

Этиология и симптоматика артрита плечевого сустава

Артрит плечевого сустава – полиэтиологическая патология, возникающая под воздействием большого количества факторов. Болезнь может возникнуть молниеносно, за несколько дней или месяцев, а может протекать в течение нескольких лет. Среди основных причин данного недуга выделяют:

  1. Наследственность. Плечевой артрит у ближайших родственников оказывает влияние на развитие данного недуга. При воздействии определенных факторов и наличия в семейном анамнезе артритов и артрозов увеличивает риск развития болезни.
  2. Травмы. Перенесённые ушибы, переломы, вывихи вызывают деформацию тканей и увеличивают риск развития патологии.
  3. Перенесенные инфекционные заболевания. Возбудители различных инфекций (стафилококк, стрептококк, вирус гриппа и др.) способны проникать в полость сочленения, активно размножаясь и вызывая воспалительный процесс.
  4. Аутоиммунные и метаболические заболевания. Ревматизм, подагра, ожирение оказывают влияние на обменные процессы суставной ткани, и вызывает ее воспаление и артрит плеча.
  5. Чрезмерные физические нагрузки в результате статической и динамической работы способны вызывать микротрещины и травмы суставов, что приводит к нарушению метаболизма и развитию воспалительного процесса.
  6. Погрешности в питании. Нерегулярное потребление пищи, избыток легкоусвояемых углеводов, недостаток витаминов и микроэлементов, а также белков питание может приводить к постепенному обеднению минерального состава костей.
  7. Вредные привычки. Злоупотребление алкоголем, табакокурение и наркомания ослабляют защитные силы организма, нарушают обменные процесса и микроциркуляцию. Вышеперечисленные явления приводят к постепенному истощению иммунной системы.

Клиническая картина артрита плеча в основном зависит от степени поражения. Выделяют 3 стадии заболевания, имеющие следующие симптомы артрита плечевого сустава:

1 стадия (начальная). На данном этапе дискомфорт возникает при повышенной физической нагрузке, непродолжительные, ноющие, слабой интенсивности. Иногда приступы возникают в ночное время, больные могут реагировать на смену погоды и давления. Воспаление выражено слабо, в разгар болезни возникает увеличение объема и гиперемия сустава. Часто больные игнорируют симптомы недуга и не посещают врача.

2 стадия. Болевой синдром в плечевом суставе начинается при нагрузке на соединение, а также в спокойном состоянии. Частое проявление болезни — ночные боли (3-6 часов утра). Развивается затруднение при движении, крепитация над поверхностью соединения. Больные предъявляют жалобы на скованность, болезненность при попытке поднять руку. Помимо боли и нарушения функции, характерны и другие признаки воспаления: багровая окраска кожи над поверхностью сустава, повышение местной температуры. На данной стадии сильная боль заставляет пациентов обратиться к врачу.

3 стадия. Формируются необратимые изменения сочленений, появляется деформация, эрозии и кисты костных соединений. Болевой синдром высокой интенсивности, носят постоянный характер. У больных нарушается сон, возникает потеря аппетита, апатия, депрессия, снижается масса тела. Происходит полная утрата работоспособности, что приводит к инвалидности.

Типы и формы артритов

Как следствие причин, в результате которых возникла патология, выделяют несколько форм или видов артрита плечевого сустава:

  • Посттравматический артрит. Данная форма образуется после травм различного генеза: переломы, трещины, подвывихи, ушибы. Многократные травмы вызывают нарушение питания костной ткани, появляются микротрещины и развивается воспаление.
  • Ревматоидный артрит. Данная патология аутоиммунной природы, которое возникает вследствие перенесенных инфекций, сильного переохлаждения, ослабленного иммунитета и др. Ревматоидный артрит плечевого сустава носит симметричный характер.
  • Остеоартрит. Начинается в пожилом и старческом возрасте в результате физиологического изнашивания сочленений. Чаще всего остеоартрит плечевого сустава возникает у спортсменов-тяжелоатлетов, грузчиков.

Артрит плечевого сустава —  тяжелый недуг, проявляющийся периодами острого воспаления и развернутой клиникой болезни и периодами отсутствия выраженной симптоматики. В связи с этим выделяют 2 типа артрита плечевого соединения:

  1. Острый. Болезнь характеризуется стремительным началом и выраженной воспалительной реакцией: гиперемией, местной гипертермией, болью, отеком, нарушением функции. Данное состояние возникает впервые и чаще всего провоцируется внешними факторами. Острый артрит плеча требует незамедлительного лечения.
  2. Хронический. Патологический процесс развивается длительное время, постепенно происходит дегенерация костных соединений. Хроническое заболевания характеризуется периодами отсутствия проявлений и периодами острого воспаления.

Диагностика плечевого артрита

Диагностический поиск артрита плечевого сустава предполагает осмотр врача — специалиста (терапевт, ревматолог, ортопед), лабораторные и инструментальные обследования. Доктор изучает анамнез жизни и заболевания, проводит определение движений при артрите плеча, дифференцирует симптомы. В лабораторную диагностику входит определение ОАК, ОАМ, биохимическое исследование с определением  СРБ, фибриногена, серомукоида и др.Снимок рентген плечевого сустава

Рентгенологическое исследование помогает определить стадию и распространённость процесса. На снимке можно увидеть сужение суставной щели, эрозии, признаки остеопороза, костные разрастания. МРТ является современным дополнительным методом диагностики артропатий. По данным исследования мы можем наблюдать даже небольшие повреждения, патологию сухожилий, установить точную стадию заболевания. К дополнительным методам исследования можно отнести: УЗИ сустава, сцинтиграфию. Также проводят пункцию пораженного сустава с проведением гистологического исследования синовиальной жидкости.

Методы лечения заболевания

В современной медицине остается актуальным вопрос: чем же лечить артрит плечевого сустава? При плечевом артрите лечение проводится комплексно, включая медикаментозную терапию, соблюдение диеты, дозированную физическую активность и дополнительные лечебные процедуры. В тяжелых случаях и при неэффективности терапевтических методов лечения проводят оперативное вмешательство.

Медикаментозная терапия

При артрите плеча с учетом стадии и симптомов болезни в лечении используют несколько основных групп препаратов:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): нимулид, кетотифен, диклофенак, кетопрофен и др. Применяются на любой стадии патологии, позволяют уменьшить воспаление и купировать его признаки. Также оказывают обезболивающее действие. Могут использоваться в виде таблеток, капсул, порошка и инъекций.Диклофенак 20таб. по 100мг.
  2. Анальгетики: ибупрофен, анальгин и др. Оказывают обезболивающий эффект, что позволяет снять дискомфорт и ослабить мучения больного. Применяются на любой стадии болезни. Используется в виде капсул и таблетированной форме, сиропа и инъекций.Ибупрофен 50таб. по 200мг.
  3. Гормональные препараты (глюкокортикоиды): преднизолон, метипред, дексаметазон. Применение данных препаратов целесообразно со второй стадии болезни. Оказывают выраженное противовоспалительное действие, снимают боль, снижают гипертермию. Используют в таблетированной, инъекционной форме (внутрисуставная, внутримышечная, внутривенная формы).Метипред таблетки (виды).
  4. Хондропротекторы: хондроитин сульфат, алфлутоп, румалон и др. Оказывают патогенетическое действие, тормозят дегенеративные процессы в суставе. Способствуют заживлению микротрещин, нормализует количество синовиальной жидкости, восстанавливают поврежденную ткань. Эффективны на 1-2 стадиях болезни, когда процесс дегенерации наименее выражен.Хондроитин сульфат 50капс.
  5. Средства наружной терапии (мази, гели, крема): диклофенак, фастум-гель, деприлиф и др. Применение данной группы препаратов способствует снятию боли в плечевом суставе, отечности, гипертермии и покраснения. Применяется на всех стадиях заболевания как дополнительное симптоматическое средство.Фастум гель в тюбике.

Физиотерапевтическое лечение

Физиопроцедуры при артрите плечевого сустава актуальны для снижения болевого синдрома и торможения воспалительного процесса. Также внешние воздействия способствуют улучшению кровообращения и регенерации. Мышечная ткань тонизируется, укрепляется. Физиотерапия для плечевого суставаРассмотрим несколько процедур, которые нашли свое применение в лечении артрита:

  1. УВЧ (ультравысокочастотная терапия): применяется на этапе ремиссии болезни, оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие за счет воздействия высокочастотного магнитного поля.
  2. Грязелечение (голубая, белая глина): применяется на любых стадиях болезни, уменьшает болевой эффект, улучшает кровообращение, уменьшает отек за счет согревающего дейстия.
  3. Облучение ультрафиолетом: используется в период ремиссии на любой стадии недуга. Снижает боль по средствам понижения чувствительности нервов, улучшает общее состояние пациента.
  4. Электрофорез с использованием лекарственных средств: увеличивает активность препаратов за счет непосредственного введения лекарства в очаг воспаления. Оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие. Применяется в период ремиссии.
  5. Терапия лазером: восстанавливвет поврежденные ткани, уменьшает дегенеративные процессы за счет действия лазерных лучей.

Лечебное питание

Лечебное диетическое питание является отличным дополнением к медикаментозной терапии и физиолечению плечевого артрита. Грамотно составленный рацион может оказать иммуностимулирующее и противовоспалительное действие. Правильное питание при плечевом артритеНеобходимо придерживаться следующих принципов:

  1. Регулярность. Рекомендовано дробное питание 5-6 раз в сутки, небольшими порциями, последний прием пищи должен быть не позднее 3-4 часов до сна.
  2. Способ приготовления. В пищу следует употреблять печеные, вареные, пареные, запеченные или свежие продукты.
  3. Дополнительный прием витаминов и микроэлементов в весенне-осенний период.
  4. Качество продуктов. Необходимо выбирать только свежие, натуральные продукты, обязательно обращать внимание на срок годности и дату изготовления.
  5. Отказ от вредных привычек. Больным настоятельно рекомендуют отказаться от курения и злоупотребления алкоголя.
  6. Необходимо ограничить или исключить следующие продукты: соль (до 6 гр в сутки), белый хлеб, мучные изделия, кофе, острые блюда, консервы, копченые изделия.

Хирургическое вмешательство

Запущенные формы болезни, а также поздние стадии артрита, когда медикаментозная терапия становится неэффективной, а все методы лечения артрита плечевого сустава кратковременно снимают болезненность, требуют хирургического вмешательства. Оперативное лечение представляет собой полную или частичную замену пораженной кости и сочленения (эндопротезирование). Так выглядит эндопротезирование плечевого суставаУ больных с артритом плечевого сустава может применяться резекцию края ключицы. Со временем соединительная ткань заполняет полость, оставшуюся после удаления участка кости. Операция помогает восстанавливать нарушенную двигательную функцию, избавляет пациента от мучительных болей и частых обострений.

Народные методы лечения

Наряду с общепринятым лечением при плечевом артрите на начальных этапах болезни хорошим эффектом обладает нетрадиционная медицина с использованием натуральных растительных компонентов. Артрит плечевого сустава успешно и давно лечиться в домашних условиях с использованием настоев и отваров из черной смородины, лопуха, редьки, березовых почек и ромашки. Настой из листьев смородиныРассмотрим несколько проверенных рецептов народных средств:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. К листьям смородины (черной или красной) добавляют 100 мл воды и варят на слабом огне в течение 10-15 минут. Отвар должен настояться сутки. После чего принимают по 1-2 столовой ложке 3 р.в сутки, 1 месяц.
  2. На начальных этапах болезни, при обострении можно приложить на плечевой сустав теплый тканевой мешочек с солью или песком. Держать в течение 5-10 мин.
  3. Горчично — медовая мазь. Соединить и перемешать 1 порцию меда, 1 часть горчицы, 2 ч.л. соды и соли. Полученную кашицу втирать в сустав в течение 3-5 минут. Смыть водой, руки вымыть с мылом.

Множество других рецептов из народной медицины можно посмотреть тут:

Гимнастика при лечении плечевого артрита

  1. Ноги вместе, руки расположены за спиной, согнуты в локтевом сочленении. Ладонями обхватываем локоть другой руки попеременно. Делаем 3 подхода по 10 раз.Упражнение для плеч 1
  2. Ноги находятся на ширине плеч. Вытянуть руки вперед, согнуть правую руку в локте, чтобы ладонь была направлена на левое плечо, докоснитесь пальцами руки плеча, затем поменяйте руку. Выполняйте упражнение попеременно, 3 подхода по 10 раз.Упражнение для плеч 2
  3. Положение то же. Обнять плечи руками, медленно поднимать локти вверх, попеременно меняя руки. При ощущении болей в плечевом суставе — остановитесь. 3 подхода по 10 раз.Упражнение для плеч 3

Так же в этом видео можно посмотреть другие виды упражнений:

Как эффективно избавиться от артрита плечевого сустава ?

Cредство для суставов нафталан-Артро-PROПлечевой артрит имеет различные проявления, симптомы и методики лечения. В настоящее время передовые технологи разработали препарат на основе одного из самых уникальных сортов нефти, обогащенного полезными растительными веществами. Нафталан- Артро PRO имеет доказательную клиническую базу, эффективно устраняет болевые ощущения и признаки воспаления с минимальными побочными эффектами.

Препарат прост в применении. Необходимо нанести и равномерно распределить средство на поверхность соединения. После высыхания мази (примерно 25 минут) убрать остатки влажной салфеткой или промыть конечность водой.  Курс применения: 10-15 процедур, лечение проводится через день.

При использовании Нафталан-Артро PRO® можно выделить следующие преимущества:

  1. Эффективное устранение всех признаков воспаления: боль, отек, покраснение.
  2. Активная регенерация хрящевой ткани.
  3. Улучшение местного кровообращения.
  4. Стойкий продолжительный результат.
  5. Доступная цена.
  6. Безопасный состав, включающий только натуральные компоненты.
  7. Гипоаллергенное средство.
  8. Минимальные побочные эффекты, что делает возможным применение препарата у больных с печеночной и почечной недостаточностью.
  9. Легкость и простота в применении.

Добавить комментарий