Лечение коксартроза в белоруссии

Содержание

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Здоровые суставы представляют собой подвижные соединения, допускающие движение кости. При этом объем движений ограничивается только формой костей и прикрепляющимися к ним мышцами, связками и сухожилиями. Тазобедренный сустав относится к синовиальному типу, наиболее подверженному развитию аномальных процессов. Особенно если в организме нарушен водно-солевой обмен. Ранние симптомы суставной патологии в тазобедренном аппарате свидетельствуют о первой стадии заболевания — самой простой, но которая всегда имеет положительный прогноз на лечение коксартроза тазобедренного сустава.

Общие сведения о коксартрозе тазобедренного сустава

Коксартроз известный, как деформирующий артроз тазобедренного сустава — это болезнь, при которой происходит разрушение хрящевой ткани и деформация костей. В результате образования костных наростов в суставе появляются болевые симптомы и скованность.

коксартроз

Типы коксартроза

Медицина классифицирует заболевание по типам:

загрузка...
  • посттравматический (после перелома или травмы головки, шейки бедренной кости);
  • идиопатический (если неизвестна причина патологии);
  • аномалия сустава (врождённая);
  • инволютивный (возрастной);
  • вторичный (развивается из-за перенесённых заболеваний).

В случаях одновременного поражения обоих тазобедренных суставов больному ставят диагноз двухсторонний коксартроз.

Причины и симптомы

Клиническая практика показывает, что в России 40-летние женщины и 50-летние мужчины входят в группу риска по этому заболеванию.

Раннее проявление болезни часто не имеет выраженных признаков. Поэтому её начальную форму можно не заметить. Первые симптомы обычно дают знать о себе болями в ноге (к вечеру) также могут болеть спина и колени. При этом дезориентирующий фактором является отсутствие болевого синдрома во время движения, что отодвигает момент обращение к врачу. Время, когда можно лечить патологию простыми методами, будет упущено.коксартроз

Причинами развития коксартроза можно считать большую нагрузку на суставы у людей с очень активным образом жизни и тех, кто мало двигается. Молодые люди часто ушибают или травмируют суставы, поэтому у них имеется высокий риск заболеть коксартрозом.

Симптомы поражения хряща в тазобедренных суставах также обнаруживают на фоне артрита, остеопороза, сахарного диабета. Можно также утверждать, что коксартрозу сопутствует остеохондроз поясничного отдела. Случается, что симптомы заболеваний поясницы можно принять за коксартроз.

Современная медицина подтверждает, что самое сильное разрушающее действие на суставы оказывает стресс. Именно гормоны стресса вызывают ухудшение кровоснабжения хрящевых и костных тканей, что приводит к недостаточности их смазки и изменению структуры.

Результатом этих изменений как раз и являются боли в паху, бедре, скованность тазобедренного сустава. Также при ходьбе можно слышать хруст в суставе, а со временем появляется хромота из-за атрофии мышц бедра.

Лечение

В развитии коксартроза различают три степени 1, 2, 3. Каждая из них имеет свои симптомы. Пациентам, которые жалуются даже на слабую боль в тазобедренных суставах, можно пройти обследование, обратившись к терапевту или хирургу. Больные сдают анализы и делают рентген сустава (возможно, томографию). И, хотя подвижность сустава у них сохраняется, на снимках можно видеть костные нарушения.коксартроз

Главное лекарство, чтобы вылечить коксартроз 1 степени — движение. Больным с коксартрозом начальной степени показаны занятия лечебной физкультурой и массаж. Большую пользу принесёт при коксартрозе 1 степени лечение в бассейне.

Коксартроз 2, 3 степени

Пациент с коксартрозом 2 степени имеет повреждение не только хряща и сустава, но и костной ткани. Симптомы в виде сильных болей в области таза, паха, бедра и коленного сустава теперь появляются даже при простых движениях. Человеку с трудом приходится вставать или поворачивать тело. У него бывают сильные ночные боли, а ходьбу сопровождает хромота. На рентгеновских снимках видны разрастания кости с обеих сторон вертлюжной впадины.

Основное лечение при второй степени коксартроза направлено на улучшение состояния суставов. Больные принимают обезболивающие и противовоспалительные таблетки, хондропротекторы, а также процедуры магнитной, лазерной, ультразвуковой терапии и электрофорез. В результате комплексного лечения патологии 2 степени у пациентов наступает улучшение подвижности тазобедренного сустава. Если он будет проходить каждые 6 месяцев курс поддерживающего лечения, то, возможно, ему никогда не понадобится операция.

Основные симптомы коксартроза 3 степени — это постоянные боли в области тазобедренного и коленного сустава. Ходьба только усиливает их интенсивность из-за прогрессирующей дистрофии мышц ягодицы и бедра. Больному с таким диагнозом необходима трость не только для того, чтобы ходить, но и стоять. Пациенты с диагнозом двухсторонний коксартроз, вообще, становятся инвалидами.коксартроз тазобедренного сустава 2 степени симптомы и лечение

Патологию 3 степени лечат, прибегая к большому количеству лекарств. То есть, проводят инъекции анальгетиками и противовоспалительными лекарствами внутримышечно, внутривенно и в полость больного сустава, если боль очень сильная. В результате лечебных мероприятий у человека боль постепенно ослабевает. Он сможет спокойно спать, а, главное, можно будет ходить с тростью.

Если консервативные методы нерезультативны, больному будет сделана операция. Замена повреждённого сустава протезом — технически сложная операция, при которой одна часть протеза должна вживляться в бедренную кость, а вторая в таз.

Если у человека слабое сердце или солидный возраст, то операция ему противопоказана. Для лечения такому пациенту назначают таблетки, укрепляющие суставы, физиотерапию и лечебную гимнастику.

Лечение хондропротекторами

Правильно подобранные препараты для лечения коксартроза в 1, 2 степени — это залог улучшения состояния повреждённого тазобедренного сустава. Поэтому в терапии недуга значительное место отводится применению лекарств, питающих и восстанавливающих хрящевую ткань. Эта группа препаратов называется — хондопротекторы.

Хондопротекторы, в состав которых входят активные питательные вещества, хондроитин, гиалуроновая кислота и глюкозамин замедляют разрушение хряща, повышают вязкость и эластичность синовиальной жидкости. Кроме того, хондропротекторы способствуют образованию коллагена и восстанавливают хондроициты (клетки ткани).пусто

Результатом лечения, в котором применяют хондропротекторы, является улучшение кровообращения и нормализация обменных процессов. Постепенное восстановление подвижности суставов происходит, благодаря комплексному лечебному эффекту, которым обладают хондропротекторы. Так как хондропротекторы содержат 3 активных компонента, их большое семейство делят на группы.

В каждой из них будет присутствовать разное количество активного вещества. Например, препараты Терафлекс и Мовекс — хондропротекторы, в состав которых входит комбинация хондроитина с глюкозамином и противовоспалительное средство.Остеаль, Хондроитин комплекс — хондропротекторы комбинированного действия. В их состав включают хондроитин и глюкозамин.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Хондропротекторы, содержащие по одному активному компоненту (хондроитин или глюкозамин) — Румалон, Афлутоп, Дона, назначают в виде инъекций (внутримышечно или внутрисуставно).

При коксартрозе 3 степени, когда хрящ разрушен, хондропротекторы для лечения не назначают.

Немедикаментозные способы лечения

В лечении коксартроза тазобедренного сустава 1, 2 степени можно пользоваться известным по применению в кулинарии желатином.желатин для суставов

Если принимать желатин по 10 г. (каждый день), то после 14 дней приёма у больного отмечают улучшение подвижности суставов и повышение тонуса мышц. Очевидно, что желатин, который получают из костей, хрящей и связок животных, реально способен повышать эластичность хрящевой ткани и замедлять её разрушение.

Рецепт лечения суставов желатином — залить холодной водой желатин (с вечера). Объём должен составить —1/2 стакана. Утром добавить в разбухший состав 1 ч. л. мёда и долить кипяток до верха стакана.

Лекарство принимают по схеме: 10 дней приёма, затем 10-дневный перерыв. Курс лечения желатином— около 3 месяцев. Целебным желатином издавна лечится весь организм, а не только суставы.

Лечение народными средствами

Для восстановления подвижности тазобедренного сустава можно дополнить основное лечение проверенными народными средствами. Подходы в лечении народными средствами не отличаются от принципов консервативной терапии.

Комплексные противовоспалительные меры и процедуры по восстановлению хрящевой ткани в домашнем лечении народными средствами приносят больному облегчение. С лечащим врачом обязательно согласовывают способы лечения народными средствами, которые эффективны в конкретном случае.массаж

Целебными народными средствами можно пользоваться при лечении любой степени коксартроза. Так, простой и двухсторонний коксартроз лечат растиранием:

  • тазобедренного сустава маслом чайного дерева и пихтовым маслом;
  • медовая притирка. Берут по 1 ч.л. спирта, йода, глицерина, цветочного мёда. Смешивают компоненты, настаивают 3 часа. Кусочком чистого материала натирают область тазобедренного сустава, двигаясь снизу вверх.

Нужно отметить, что пользуясь только народными средствами, вылечить коксартроз 1,2 степени не удастся.

Современные способы лечения коксартроза тазобедренного сустава базируются на традиционных и новых методах оказания комплексной помощи больным с диагнозом односторонний и двухсторонний коксартроз. Среди новых методик заслуженным вниманием пользуется лечение по Бубновскому. Занятия на тренажёрах, разработанных по эскизам доктора, восстанавливают и укрепляют мышцы, вследствие чего проходят боли, и сустав обретает утраченную подвижность. Эти методики позволяют вылечить больных даже с негативными прогнозами.

2016-10-16

Коксартроз, лечение которого требуется проводить различными методами, является достаточно серьезным заболеванием. Выбор средств лечения зависит от стадии развития недуга.

Проблема коксартроза

Общие сведения о заболевании

Многие пациенты, у которых диагностируется коксартроз, задаются вопросом о том, что это за болезнь. В соответствии с МКБ-10 (международная классификация болезней), заболеванию присвоен код М-16.

Коксартроз является недугом, имеющим дегенеративно-дистрофическую природу, который поражает чаще всего представителей среднего и пожилого возраста. Болезнь поражает тазобедренный сустав человека. Развитие заболевания происходит постепенно на протяжении нескольких лет и сопровождается появлением болевых ощущений в тазобедренном суставе, возникновением ограниченности в подвижности этой области.

Общие сведения о заболевании

На поздних стадиях развития болезни может появиться атрофия мышечной ткани бедра, помимо этого — наблюдаться процесс укорочения конечности. Развитие коксартроза может быть спровоцировано различными причинами. Основные из них следующие:

  • травмирование сустава;
  • развитие врожденных патологий;
  • возникновение патологического искривления позвоночника;
  • заболевания сустава воспалительного и невоспалительного характера.

Помимо перечисленных причин, способствующих развитию недуга, на процесс его возникновения может оказывать влияние генетическая предрасположенность. В некоторых случаях развитие недуга происходит без видимых причин.

Заболевание может протекать как в односторонней, так и в двухсторонней форме.

На ранней стадии прогрессирования болезни используются консервативные методы воздействия. В случае разрушения сустава, особенно если такое развитие болезни наблюдается в молодом или среднем возрасте, рекомендуется проведение операции эндопротезирования.

В ортопедии и травматологии заболевание является одним из наиболее распространенных типов артроза. Частота встречаемости этого типа недуга обусловлена оказанием на тазобедренный сустав высокой нагрузки в процессе жизнедеятельности и большой распространенностью врожденного патологического нарушения — дисплазии сустава.

Анатомия тазобедренного сустава и механизм развития болезни

Тазобедренное сочленение образуется двумя костями — подвздошной и бедренной. Головка бедренной кости сочленяется с вертлужной впадиной, имеющейся на подвздошной кости; сочленение костей образует соединение в виде шарнира. В процессе совершения перемещений вертлужная впадина является неподвижным элементом суставного сочленения, а головка бедренной кости способна выполнять перемещение в различных направлениях, тем самым обеспечивая сгибание, разгибание, отведение и вращение в тазобедренном суставе.

Анатомия тазобедренного сустава и механизм развития болезни

В процессе движений суставные поверхности, которые входят в состав костного сочленения, осуществляют беспрепятственное перемещение относительно друг друга. Такое перемещение происходит благодаря наличию гладкого и упругого слоя гиалинового хряща, который покрывает сочленяющиеся поверхности и имеет высокий уровень прочности. Помимо обеспечения скольжения гиалиновый хрящ выполняет функцию амортизирования и перераспределения нагрузок на сустав при осуществлении ходьбы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В полости сустава имеется небольшое количество жидкости, выполняющей функцию смазывания. Помимо этого суставная жидкость обеспечивает питание хрящевой ткани. Суставное сочленение окружено плотной и прочной соединительнотканной оболочкой. Над капсулой размещаются крупные бедренные и ягодичные мышечные структуры, призванные обеспечить движение в суставном сочленении. Мышечные структуры также исполняют роль амортизаторов, которые предохраняют суставные поверхности от получения травм при совершении неудачных перемещений.

Анатомия тазобедренного сустава и механизм развития болезни фото

В процессе развития недуга суставная жидкость становится более густой, у нее повышается вязкость. При дальнейшем развитии болезни происходит высыхание гиалинового хряща, что приводит к потере гладкости и эластичности. Хрящ покрывается трещинами. В результате возникновения шероховатости суставные хрящи при совершении перемещений постоянно подвергаются травматизации, что провоцирует их истончение. Эти процессы дополнительно приводят к усугублению изменений, развивающихся в суставе.

По мере развития болезни костная ткань, входящая в состав костей, начинает деформироваться, что вызвано процессом приспособляемости кости к возникающим высоким нагрузкам. При коксартрозе наблюдается ухудшение питания хряща и обмена веществ.

Причины развития коксартроза

В медицине выделяют две разновидности развивающегося коксартроза — первичный и вторичный. Первичный тип недуга возникает в организме по неизвестным причинам, а вторичный является следствием других болезней.

Причины развития коксартроза

Развитие вторичного коксартроза может являться следствием таких заболеваний, как:

  • дисплазия тазобедренного сустава;
  • врожденный вывих бедра;
  • болезнь Пертеса;
  • асептический некроз головки бедренной кости;
  • инфекционные поражения и воспалительные процессы, происходящие в суставном сочленении;
  • получение травматических повреждений.

Коксартроз в первичной разновидности сопровождается сопутствующим поражением позвоночника и коленного сустава. Причины коксартроза 1 степени, которые увеличивают вероятность его развития, следующие:

  • постоянная высокая нагрузка на суставное сочленение;
  • нарушение кровообращения, гормонального баланса в организме, процессов метаболизма;
  • развитие патологий позвоночника и стоп;
  • пожилой возраст;
  • малоподвижный образ жизни.

Заболевание это не передается по наследству, но определенные особенности метаболизма, строения опорно-двигательной системы и хрящевой ткани все же могут закладываться на генетическом уровне.

По этой причине при наличии этого недуга у кровных родственников вероятность развития болезни значительно возрастает.

Симптоматика и степени тяжести

Основные симптомы коксартроза следующие:

  • болевые ощущения в области суставного сочленения;
  • возникновение скованности в движениях и тугоподвижность сустава;
  • нарушение походки;
  • появление хромоты;
  • развитие атрофии мышечной ткани;
  • укорочение конечности;
  • ограничение отведения бедра и возникновение при выполнении движения болевых ощущений.

Одним из первых симптомов являются болевые ощущения.

Симптоматика и степени тяжести

Коксартроз 1 степени у пациентов проявляется определенными симптомами. Наиболее распространенным признаком является периодическая боль после физической нагрузки. Областью локализации болевых ощущений является тазобедренное суставное сочленение и в редких случаях бедро или колено. После отдыха болевые ощущения исчезают. Походка в этот период у человека не нарушается, движения не ограничиваются и атрофии мышечной ткани не наблюдается.

Коксартроз второй степени характеризуется более интенсивными болевыми ощущениями, которые способны возникать в состоянии покоя. Коксартроз 2 степени отличается распространением боли на паховую область и бедро и некоторым смещением головки бедренной кости кверху. Основные признаки коксартроза второй степени:

  • появление хромоты при нагрузке;
  • снижение объемов движений в суставе;
  • ограниченность отведения бедра, внутренняя ротация бедра.

Коксартроз 3 степени характеризуется появлением постоянных болей не только днем, но и ночью. Процесс ходьбы является затрудненным, это приводит к тому, что больной начинает пользоваться тростью для опоры. Эта степень развития недуга характеризуется резким ограничением свободы движений в суставе, атрофией мышечных структур бедра и голени. Также возникает укорочение конечности, что приводит к наклону туловища в сторону поврежденного сустава.

Лечение на начальных стадиях

При диагностировании этого недуга пациента в первую очередь интересует вопрос о том, как лечить коксартроз.

Лечение на начальных стадиях

Врач лечит коксартроз на начальных стадиях путем использования консервативных методов воздействия на организм пациента. Лечение коксартроза 1 и 2 степени в периоды обострения проводят с помощью нестероидных противовоспалительных средств. Лечить недуг в период обострения можно с применением таких препаратов:

  • пироксикам;
  • диклофенак;
  • бруфен и др.

Медпрепараты оказывают обезболивающее действие, однако при их применении следует помнить, что эти средства не рекомендуется использовать на протяжении длительного времени. Лекарства этой группы способны оказывать негативное воздействие на внутренние органы человека, кроме того, они могут подавлять способность к восстановлению хрящевой ткани суставного сочленения.

Для восстановления хрящевой ткани в суставе используются препараты, относящиеся к группе хондропротекторов. Такими препаратами являются:

  • артепарон;
  • сульфат хондроитина;
  • структум;
  • румалон.

Для улучшения кровообращения и устранения спазмов мелких сосудов кровеносной системы лечащий врач назначает прием сосудорасширяющих препаратов, таких как циннаризин, никошпан, трентал и теоникол. В зависимости от состояния мышечной ткани могут назначаться миорелаксанты, способствующие расслаблению мышц.

Лечение на начальных стадиях фото

При длительном болевом синдроме людям, страдающим недугом, может быть рекомендовано использование внутрисуставных инъекций гормональных средств — гидрокортизона, кеналога и метипреда.

При проведении лечения можно применять средства местного действия, которые не оказывают существенного терапевтического эффекта, однако способствуют снятию мышечных спазмов и понижают степень болевых ощущений.

В процессе лечения также желательно использовать специально разработанные диеты, которые при наличии избыточного веса позволяют снизить массу тела и нагрузку на суставы. Диеты, влияющей на течение недуга, сегодня не разработано.

Вылечить полностью заболевание невозможно. Недуг является неизлечимым, методы терапии способны только замедлить его развитие. При достижении болезнью третьей стадии пациент получает инвалидность второй группы.

Терапия артроза на поздних сроках

На поздней стадии развития болезни единственным действенным методом лечения является оперативное вмешательство, заключающееся в замене разрушенного недугом суставного сочленения путем эндопротезирования. В зависимости от степени заболевания используется однополюсное или двухполюсное протезирование. При однополюсном протезировании осуществляется замена головки бедренной кости, а при двухполюсном — замена как головки бедренной кости, так и вертлужной впадины.

Оперативное вмешательство при протезировании тазобедренного сустава проводится в плановом порядке. Для проведения операции требуется выполнить полное обследование организма пациента. Вмешательство осуществляется под общим наркозом. После него необходима антибиотикотерапия. Швы снимаются спустя 10-12 дней. В послеоперациионный период пациент находится на амбулаторном лечении. Обязательно после операции, которая восстанавливает работоспособность человека, проводятся действия по реабилитации пациента.

Методы лечения коксартроза тазобедренного сустава

Лечение коксартроза тазобедренного сустава – серьезная не только медицинская, но и социальная проблема, так как данное дистрофическое и дегенеративное заболевание опорно-двигательного аппарата часто приводит к утере трудоспособности населения среднего и старшего возраста и, соответственно, к инвалидности. Лечение при коксартрозе тазобедренного сустава зависит от стадии патологии. Если на начальных этапах применяется медикаментозная и другая консервативная терапия, то на поздних стадиях положительный эффект можно наблюдать только при использовании хирургических методов.

Основные цели в лечении коксартроза:

  • избавить человека от боли;
  • наладить нормальное питание внутрисуставного хряща и активировать его восстановление;
  • активизировать процессы кровообращения в области больного сочленения;
  • уменьшить нагрузку на больной сустав и предупредить дальнейшее разрушение хрящевой ткани;
  • укрепить мышечный каркас тазобедренного сустава для улучшения поддерживающей функции;
  • увеличить подвижность больного сочленения.

Важно помнить! На сегодняшний день не существует медикаментов и методик, которые позволяют вылечить остеоартроз тазобедренного сустава. Весь арсенал консервативной терапии позволяет только приостановить прогрессирование патологических процессов в суставе и избавить пациента от болевых ощущений на какое-то время. При утере функции сустава вернуть возможность активных движений может только операция.

Медикаментозное лечение коксартроза

Практически во всех случаях терапию коксартроза начинают с медикаментозного лечения, так как это общедоступный метод и не требует особых усилий от пациента. Назначают препараты из нескольких групп.

Нестероидные противовоспалительные средства

Основные представители медикаментов (действующее вещество):

  • диклофенак,
  • индометацин,
  • нимесулид,
  • кетопрофен,
  • пироксикам,
  • мелоксикам,
  • бутадион,
  • целекоксиб,
  • эторикоксиб.

Врачи, да и сами пациенты, очень любят назначать НПВС, так как эти медикаменты буквально с первой таблетки или инъекции способны избавить от невыносимой боли. Но нельзя забывать, что лекарства из этой группы, хоть и избавляют пациента от основного симптома артроза – боли, – не влияют на протекание самой патологии.

Кроме этого, существуют уведомления, что длительный прием препаратов из этой группы способствует разрушению протеогликанов. Это вещества, которые входят в состав хрящевой ткани и удерживают молекулы воды, чем способствуют высокой гидрофильности хряща и поддержанию его нормальной структуры и формы. Если содержание протеогликанов снижается, то хрящ высыхает и начинает растрескиваться. А такое явление еще более усугубляет его разрушение при коксартрозе.
Назначение НПВС оправдано во время обострения болезни, когда из-за болевого синдрома противопоказаны другие методы терапии, например, лечебная гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава, массаж, физиотерапия, вытяжение сустава и пр.

Хондропротекторы

Существует всего два действующих вещества хондропротекторных препаратов: хондроитин и глюкозамин. Лекарства из этой группы могут иметь в своем составе один из этих компонентов либо их комбинацию. Некоторые производители добавляют еще и другие действующие вещества, например, из группы НПВС, усиливая таким образом их эффективность.

Самые популярные представители хондропротекторов:

  • Артра,
  • Дона,
  • Структум,
  • Терафлекс,
  • Эльбона,
  • Хондролон.

Эти лекарства выпускают в разнообразных лекарственных формах: таблетки, капсулы для приема внутрь, раствор для внутримышечных и внутрисуставных инъекций, мази и гели для местного применения. Такая особенность позволяет проводить ступенчатую терапию, когда лечение начинают с уколов, а продолжают применением таблеток и мазей.

Механизм действия этих лекарств следующий. Активные компоненты, хондроитин и глюкозамин, являются основными структурными компонентами гиалинового хряща, который покрывает головку бедренной кости. Таким образом, встраиваясь в их состав, эти компоненты способствуют торможению разрушения хряща, а если заболевание находится в первой стадии, то хондропротекторы могут даже восстановить разрушенную ткань.

Важно знать! Хондропротекторы не имеют обезболивающего действия, как НПВС, а эффект от их применения будет заметен только спустя 4-6 месяцев регулярного приема.

Сегодня ведутся активные споры среди исследователей по поводу эффективности хондропротекторов, так как не существует пока клинических широкомасштабных исследований, в которых бы была доказана их эффективность. Учитывая необходимость длительного приема препарата (курсы по 4-6 месяцев раз в год), отсутствие мгновенного эффекта и высокую стоимость такого лечения, приемлемость пациентов к терапии хондропротекторами не очень высокая.

Миорелаксанты

Как лечить коксартроз тазобедренного сустава без устранения патологического мышечного спазма, который сопровождает практически все обострения артроза и усиливает болевые ощущения? Никак. С этой целью применяют в основном 2 препарата: мидокалм и сирдалуд.

Эти лекарства хорошо устраняют мышечный спазм вокруг больного сустава и уменьшают боль. Но их необходимо назначать адекватно. Дело в том, что напряжение мышечного корсета тазобедренного сустава является защитной реакцией организма, потому, устранив спазм и не предприняв никаких мер по разгрузке больного сустава, например, вытяжение, можно только усугубить ситуацию. Поэтому миорелаксанты необходимо назначать только в комплексном лечении.

Мази, гели, кремы для локального применения

Сразу нужно отметить, что при коксартрозе местные средства являются практически неэффективными. Дело в том, что действующие компоненты просто физически не могут попасть к необходимой точке приложения. Кожа, мышцы, жировая клетчатка и глубокое залегание сустава не дают возможности мази проникнуть на необходимую глубину.

Внутрисуставные инъекции

Внутрисуставные инъекции при коксартрозе применяются редко, так как суставная щель у здорового сустава маленькая, а у сочленения, пораженного артрозом, она практически отсутствует. Кроме этого, поблизости находятся большие кровеносные сосуды и нервы, которые можно повредить иглой. Поэтому уколы выполняются не в саму полость сустава, а в околосуставную область (периартикулярно).

Вводят, как правило, кортикостероидные гормональные препараты при выраженном болевом синдроме. Это Дипроспан, Кеналог, Гидрокортизон, Флостерон. Иногда прибегают к инъекциям хондропротекторов (Алфлутоп, Хондролон, Траумель Т).

Препараты гиалуроновой кислоты вводят непосредственно в сустав под УЗИ-контролем. Они выполняют роль заменителей внутрисуставной жидкости. Сегодня популярны следующие препараты:

  • Синвиск,
  • Остенил,
  • Гиастат,
  • Ферматрон.

Другие консервативные методы лечения

На начальных этапах коксартроза консервативная немедикаментозная терапия является основным методом лечения. Она включает следующие мероприятия:

  1. Лечебная гимнастика. Это самый важный метод лечения коксартроза. Ни один пациент не сможет добиться улучшения состояния и избавления от боли без регулярной лечебной физкультуры. Но обязательно необходимо правильно подбирать упражнения и их корректно выполнять. Отлично, если гимнастический комплекс подберет специалист и научит всем нюансам выполнения упражнений. Существуют различные методики лечебной гимнастики, например, весьма эффективной является лечебная физкультура по Бубновскому.
  2. Массаж и мануальная терапия. Применять их можно только вне обострения артроза, когда боль отсутствует. Желательно регулярно проходить курсы массажа 2-3 раза в год.
  3. Аппаратная тракция (вытяжение тазобедренного сустава). При этом происходит разгрузка сустава. Само вытяжение длится 15 минут, проводится курсом 10-12 процедур. В год рекомендуют проводить 2 курса.
  4. Физиотерапевтические методы лечения. К сожалению, все существующие методики имеют маленькую эффективность при коксартрозе. Это связано с глубоким залеганием сустава. Но, несмотря на это, многие врачи назначают курсы физиотерапии, которые иногда помогают уменьшить боль.

Хирургическое лечение коксартроза

Хирургическое лечение коксартроза назначается на последней стадии болезни, когда у человека присутствует боль, которая ничем не снимается, или функция сустава ограничена. Могут применять несколько хирургических методик:

  • артроскопический дебридмент – это извлечение из полости тазобедренного сустава кусочков разрушенной ткани, которые, плавая свободно в полости, способствуют дальнейшему разрушению хрящевого покрытия;
  • околосуставная остеотомия – это трудоемкая операция, во время которой хирург меняет угол наклона тазобедренной кости, благодаря чему сустав разгружается, а дегенеративные процессы приостанавливаются;
  • эндопротезирование тазобедренного сустава – замена разрушенного сочленения на искусственный эндопротез.

Нетрадиционные методы терапии

Лечение коксартроза в домашних условиях, как правило, начинают с применения различных народных средств. Рассмотрим самые эффективные.

Компресс с капустным листом. Нужно взять большой лист белокочанной капусты, смазать его медом и приложить к больному суставу. Сверху накрыть полиэтиленом и теплой тканью. Держать компресс нужно 2-3 часа. Курс лечения составляет 10-14 процедур.
Для следующего рецепта вам понадобятся 250 грамм корня сельдерея, 2 лимона, 100 грамм чеснока. Все ингредиенты перекрутите через мясорубку, смесь нужно залить 3 литрами кипятка. Настаивать нужно 24 часа. После этого принимать по 50 грамм каждое утро натощак. Курс лечения – 1 месяц.

С коксартрозом поможет справиться ванна с настоем топинамбура. Для приготовления лечебной ванны вам понадобится на порцию воды: настой топинамбура, сосны, морская соль, 2 столовых ложки меда. Принять нужно 10-12 ванн через день.

Делая заключения, стоит отметить, что, чем раньше начато лечение, тем больше шансов остановить патологический процесс и избавить пациента от боли. Но, к сожалению, часто бывает так, что только замена тазобедренного сустава может вернуть человеку радость движения и избавить от хронической боли.

Комментарии

Алексей — 09.03.2016 — 01:05

  • ответить

Ульяна — 07.02.2017 — 12:39

  • ответить
  • ответить

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Добавить комментарий