Лечение подагры к какому врачу обратиться

К какому врачу обратиться с остеохондрозом позвоночника

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Остеохондроз — хроническая дегенеративно-дистрофическая патология, в течение которой стадии ремиссии чередуются с болезненными обострениями. Его опасность заключается в практически полном отсутствии симптоматики на начальной стадии развития. Пациенты обращаются с жалобами на боли в шее, груди, пояснице уже при сильном повреждении хрящевых межпозвонковых дисков и позвонков. Остеохондроз на этом этапе окончательно вылечить уже невозможно. Врачи рекомендуют полностью обследоваться у специалистов при появлении первых дискомфортных ощущений в спине, которые обычно списываются на усталость после тяжелого рабочего дня или интенсивных спортивных тренировок.

Какой врач лечит остеохондроз шейного отдела — вертебролог. При его отсутствии в штате медицинского учреждения терапией занимается невролог. Но перед началом лечения могут потребоваться консультации и других врачей узкой специализации для исключения сопутствующих патологий. Связано это с разнообразными симптомами остеохондроза, маскирующимися под клинические проявления других заболеваний.

К каким врачам обращаются больные

Какой врач лечит остеохондроз позвоночника, абсолютно неважно человеку при его обострении. Внезапно возникшая боль в шее, груди, пояснице настолько пронизывающая, что он застывает на месте, боясь пошевелиться и спровоцировать новый приступ. В таких случаях необходимо как можно быстрее вызывать бригаду «Скорой помощи». Интенсивность болей становится причиной нарушения глотания, поэтому для ее купирования нельзя использовать анальгетики в таблетках, а мази с этой задачей справляются плохо. Приехавший врач сделает внутривенную или внутримышечную инъекцию обезболивающего препарата, оценит состояния пациента и при необходимости госпитализирует его для проведения терапии в условиях стационара.

загрузка...

Если остеохондроз только развивается, но периодически возникающие симптомы доставляют серьезный дискомфорт, то откладывать визит в больницу нецелесообразно. Записываясь на прием к врачу, люди чаще всего ориентируются на локализацию болезненных ощущений. Поэтому диагностировать остеохондроз приходится медикам, не занимающимся терапий патологий опорно-двигательного аппарата:

  • кардиолог. К нему обращаются с болями в области сердца, напоминающими приступ стенокардии или инфаркт миокарда. Обычно так проявляется грудной остеохондроз на стадии уплощения межпозвонковых дисков и увеличения расстояния между позвонками. При их выпячивании сдавливаются спинномозговые корешки, провоцируя возникновение острых или тупых, ноющих болей за грудиной, в боку, спине, межреберном промежутке;
  • гастроэнтеролог. Также часто посещаем людьми с грудным остеохондрозом 2 или 3 степени тяжести. Причиной болей в эпигастральной области становится расстройство иннервации из-за поражения нервных окончаний, развития воспалительного отека мягких тканей, пережатия костными наростами (остеофитами) кровеносных сосудов;
  • уролог, гинеколог, маммолог. На прием к этим врачам часто записываются люди с пояснично-крестцовым или грудным остеохондрозом. Возникающие боли в молочных железах или нижней части живота принимаются ими за признаки урогенитальных патологий или сформировавшихся злокачественных, доброкачественных образований. Женщины также могут жаловаться на отсутствие оргазма во время полового акта, а мужчины — на снижение сексуального влечения. Все эти признаки являются осложнениями остеохондроза.

Люди с шейной патологией страдают от разных симптомов. Не подозревая о развитии остеохондроза, к какому врачу обращаться, они решают по специфическим признакам. Из-за резких скачков артериального давления они записываются на прием к кардиологу, а из-за тошноты — к гастроэнтерологу. Шум в ушах приводит их к отоларингологу, а снижение остроты зрения — к окулисту. Нарушение координации движения, частые головокружения, бессонница заставляют обращаться к неврологу, что и становится наиболее удачным решением. Именно этот врач занимается терапией остеохондроза.

К какому бы специалисту ни обратился человек, профильное заболевание должно быть исключено. Рентгенологическое исследование будет проведено, а оно наиболее информативно при диагностировании патологии опорно-двигательного аппарата. Любой врач, даже тот, кто не лечит остеохондроз, способен распознать его на полученных изображениях по деформированным позвонкам и истончившимся межпозвонковым дискам. Больной все равно вскоре попадет к специалисту, который займется проведением необходимой терапии.

Какие врачи занимаются лечением заболевания

Какой врач лечит остеохондроз, зависит от укомплектованности штата больницы. Поэтому человек с участившимися болями в шее, груди, пояснице чаще всего записывается на прием к терапевту или семейному доктору. Они обладают всеми навыками диагностирования патологии, а при отсутствии врачей узкой специализации занимаются лечением остеохондроза 1 или 2 степени тяжести. Перед началом терапии проводится ряд инструментальных и лабораторных исследований:

  • рентгенография;
  • КТ или МРТ;
  • биохимический анализ крови.

Тщательная диагностика необходима для выявления стадии течения патологии и для установления его причины. После выявления остеохондроза пациент направляется для дальнейшего лечения к одному из следующих специалистов:

  • вертебролог. Этому врачу досконально известно о причинно-следственных связях всех патологий позвоночного столба с неврологической симптоматикой. Он проведет дополнительные диагностические исследования, а после их изучения составит терапевтическую схему, включающую фармакологические препараты, физиотерапевтические процедуры, массаж, ЛФК. Именно этот врач лечит шейный остеохондроз, поэтому какой бы интенсивности ни были дискомфортные ощущения в шее или затылке, обращаться следует именно к нему;
  • невролог. Вертебролог не всегда есть в штате больниц небольших населенных пунктов. В таких случаях лечением пациентов с остеохондрозом любой локализации занимается невролог (невропатолог). Этот врач занимается диагностикой, терапией и профилактикой патологий центральной и вегетативной нервной системы, заболеваний опорно-двигательного аппарата, влияющих на работу ЦНС.

К какому врачу обращаться пациентам с шейным остеохондрозом, спровоцированным системными патологиями — к ревматологу. Заболевание может развиться на фоне хронического артрита любой этиологии (ревматоидный, псориатический, подагрический). Лечение остеохондроза проводится одновременно с основной патологией, поражающей крупные и мелкие суставы в организме человека.

Если возникают подозрения об эндокринном или метаболическом происхождении заболевания, то потребуется обследование у эндокринолога. При обнаружении нарушений функционирования желез внутренней секреции он параллельно с вертебрологом или неврологом займется терапией пациента.

Врачебная помощь во время лечения и реабилитации

Для шейного, грудного, поясничного остеохондроза характерны разнообразные симптомы, которые могут стать причиной развития другого, не менее тяжелого заболевания. У некоторых пациентов, особенно женщин, нередко выявляются неврологические нарушения. Они страдают от психоэмоциональной нестабильности, беспокойства, тревожности, апатии, бессонницы, а иногда и от депрессии. Такие расстройства вызывает информация о неизлечимости остеохондроза или известие о предстоящей хирургической операции. Пациентам требуется консультация психотерапевта или психиатра. Врач назначает препараты, стабилизирующие состояние человека — транквилизаторы, нейролептики, антидепрессанты, седативные средства.

При сильном смещении межпозвонковых дисков или позвонков пациент может быть направлен к остеопату. Врач помогает устранить неврологические и сосудистые расстройства механическим воздействием на позвоночный столб. Остеопат проводит лечение патологии только руками, предварительно выявляя состояние поврежденных структур. Он восстанавливает диски или позвонки в анатомически правильном положении, совершает манипуляции для улучшения кровообращения в пораженном заболеванием отделе позвоночника.

После купирования воспалительных процессов в мягких тканях, снижения выраженности болезненных ощущений начинается период реабилитации. Задачами терапии на этом этапе становятся полное устранение симптоматики и предупреждение деструктивно-дегенеративных изменений в соседних здоровых дисках и позвонках. Пациент направляется к врачу-реабилитологу, которые разрабатывает комплекс мер для восстановления больного.

В крупных медицинских клиниках есть реабилитационные центры, где проводятся физиотерапевтические процедуры и массаж, занятия лечебной физкультурой. В небольших городах и поселках восстановлением пациентов могут заниматься несколько специалистов.

Кто лечит остеохондроз, какой врач проводит реабилитацию больных:

  • рефлексотерапевт. Во время реабилитации использует комплекс методических приемов, применяя нелекарственные, физические факторы воздействия на определенные точечные участки позвоночника (точки акупунктуры). В результате активизируются физиологические процессы по улучшению кровообращения в соединительнотканных структурах, регенерации поврежденных мягких тканей;
  • мануальный терапевт. После проведения лечебных процедур специалистом улучшается состояние всего опорно-двигательного аппарата. Мануальный терапевт занимается сухим и подводным вытягиванием позвоночника для увеличения расстояния между поврежденными позвонками и предупреждения их смещения. Одновременно производится устранение защемления нервных окончаний — основной причины резких пронизывающих болей;
  • массажист. Проводит классический, точечный или баночный массаж, предварительно изучая диагноз и анамнез больного. Лечебные процедуры направлены на избавление пациента от мышечных спазмов, восстановление иннервации, нормализацию кровоснабжения тканей питательными и биоактивными веществами. После 5-10 сеансов массажа укрепляется мышечный корсет спины, способствуя удержанию позвонков в правильном положении;
  • физиотерапевт. Лазеротерапия, магнитотерапия, УВЧ-терапия, фонофорез, электрофорез активно используются на стадии реабилитации. Физиотерапевт выберет комплекс мероприятий индивидуально для каждого пациента. В физлечебницах также делают аппликации с озокеритом, парафином, бишофитом. В терапии остеохондроза применяются ванны с грязями, минеральными водами;
  • врач ЛФК. Пациент с патологиями позвоночника или суставов на этапе реабилитации посещает этого специалиста. Только регулярные занятия лечебной физкультурой позволят избежать прогрессирования остеохондроза. Благодаря тренировкам укрепляется мышечный корсет, улучшается снабжение тканей питательными веществами, микроэлементами, минералами. Врач ЛФК составит индивидуальный план занятий, проследит за правильностью выполнения упражнений.

Кто лечит остеохондроз 3 или 4 степени тяжести — только хирург. Консервативная терапия в таких случаях неэффективна. Хирург выбирает метод проведения операции, опираясь на стадию патологии, степень повреждения позвоночных структур, анамнез пациента. При отсутствии противопоказаний больного сразу готовят к инвазивному или малоинвазивному хирургическому вмешательству. Удаляются грыжи межпозвонкового диска и декомпрессия спинномозгового канала. Нередко проводится микродискэктомия, пункционная валоризация диска, его лазерная реконструкция или замена имплантатом, стабилизация позвоночных сегментов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Суставные проявления:

  • Боль различной интенсивности в области поврежденного соединения.
  • Увеличение объема, припухлость, отек.
  • Функциональные изменения (уменьшение подвижности и амплитуды движения сочленения).
  • Изменение цвета кожных покровов над поверхностью сустава.
  • Онемение и скованность в пораженных конечностях.
  • Местное повышение температуры кожи.

Общие (внесуставные) признаки болезни:

  • Плохое самочувствие (субъективно).
  • Периодическая сильная головная боль, шум в ушах, головокружение, тошнота.
  • Резкое снижение массы тела вследствие потери аппетита.
  • Бессонница, апатия, депрессия.
  • Приступы тошноты и рвоты.

К какому специалисту идут в первую очередь?

Артрит вызывает различные клинические проявления, поэтому встает вопрос: к какому врачу обратиться в первую очередь и с чего начать обследование и лечение? В первую очередь, необходимо пройти консультацию врача — терапевта в поликлинике по месту жительства или в частном центре. Врач проведет физикальный осмотр основных систем и органов, а также дифференциальную диагностику суставной патологии с недугом иной природы. Затем врач – терапевт даст направление к узким специалистам, в зависимости от тяжести и стадии недуга или назначит лечение.Врач терапевт с пациентом

Врач – терапевт – многопрофильный специалист, который лечит заболевания сердечно — сосудистой, дыхательной, выделительной и других систем. Доктор проведет осмотр пораженных и здоровых суставов. Во время беседы и написания истории болезни врач спрашивает о хронических и наследственных болезнях, аллергическом анамнезе, травмах и операциях. На приеме врач проведет опрос пациента по поводу ревматологического заболевания. Специалист расспросит о времени возникновения болей, скованности, наличии хруста и отечности. Кроме того, назначит необходимые методы исследования (анализ крови и мочи, УЗ- диагностика и рентгенография суставов). По окончанию осмотра выдается направление с предварительным диагнозом к определенному специалисту (ревматолог, ортопед и др.). Терапевт также объяснит, какой врач лечит артрит в конкретном случае, исходя из клиники и запущенности процесса.

К какому врачу обращаться с артритом?

После посещения терапевта пациент направляется к узким специалистам. Рассмотрим подробнее, какие же врачи лечат артрит и другие заболевания суставов?

  • Ревматолог — основной врач, лечащий артрит. После проведенного исследования, врач ставит точный диагноз, определяет вид, степень и локализацию недуга. При необходимости, назначает дополнительные методы обследования и лечения(МРТ, анализ синовиальной жидкости и др.). Затем врач назначает медикаментозную терапию, физиопрецедуры, объясняет пациенту прогноз болезни. При необходимости, назначает консультацию других специалистов (кардиолог, аллерголог и др.), а при прогрессировании патологического процесса  — консультацию ортопеда или травматолога.
  • Ортопед проводит консультацию при средней и тяжелой стадиях артрита. Если артрит прогрессирует, консервативное лечение не дает эффекта, скованность и болезненные ощущения усиливаются, а двигательная функция и подвижность уменьшается, необходима срочная консультация врач — ортопеда. Специалист на основании осмотра и данных обследования, сделает вывод о необходимости оперативного лечения. При патологии крупных (коленного, тазобедренного) суставов проводят их замену на искусственный.
  • Артролог — врач узкой специализации, который лечит артропатии, артрозы и другие заболевания суставов. В нашей стране данного специалиста можно найти только в медицинских центрах федерального значения. К данному специалисту можно обратиться в первую очередь, миную врачей других специальностей.

Какие еще врачи участвуют в лечении артритов? К ним относятся врачи лечебной физкультуры, массажисты, физиотерапевты. Они также играют важную роль в лечении недуга, избавлении от боли и уменьшении воспалительного процесса в сочленении. После операции на коленных или тазобедренных суставах помогут адаптироваться к новым условиям жизнедеятельности.

Принципы диагностики заболевания

Диагностика артрита включает в себя физикальные осмотры специалистов, консультации узких врачей (кардиолог, невролог и др.), лабораторные и другие методы исследования.Диагностика артрита по полученным анализам Диагностика складывается из нескольких частей:

Лабораторная диагностика:

Общий анализ крови и мочи, биохимическое исследование крови с обязательным исследованием ревматологических проб. При средних и тяжелых формах болезни проводят забор суставной жидкости с предварительной пункцией пораженного сочленения.

Инструментальная диагностика:

Рентгенографическое исследование костей и суставов в 2-х проекциях (прямой и боковой) помогвет определить стадию и запущенность процесса. Магнитно-резонансная томография более точный метод обследования, который проводится для уточнения локализации, стадии болезни, а также дополнительных включениях и поражениях (эрозии, наросты и др.). Ультразвуковое исследование позволяет оценить объем поражения соединения, наличие жидкости и воспалительного процесса.

Какое лечение может назначить лечащий врач исходя из диагноза

После постановки диагноза, врач, который проводит лечение артропатии, назначает этиотропную, симптоматическую терапию и дополнительное лечение.Врач назначает терапию пациентке

Существуют общие группы препаратов, назначаемые при всех видах артритов:

  1. Этиотропное лечение: солганал, арава и др. Лекарства замедляют разрушение, воспаление и дегенерацию суставной ткани, а также способствуют улучшению подвижности, заживлению язв и эрозий. Данная группа используется при лечении аутоиммунной агрессии.
  2. Хондропротекторы: артра, хондроитин и др. Восстанавливают разрушенные соединительнотканные клетки, увеличивают продукцию синовиальной жидкости, улучшая тем самым подвижность в суставах.
  3. Симптоматическое лечение:
  4. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС): кетонал, диклофенак и др. Снимают воспаление и уменьшают болевые ощущения.
  5. Анальгетики: анальгин, ибупрофен и др. Уменьшают болевые ощущения в острую фазу воспаления.
  6. Гормональные средства (глюкокортикоиды): преднизолон, дексазон и др. Применяются на средней и тяжелой стадиях болезни, оказывают противовоспалительное, обезболивающее действие. Данную группу препаратов назначает только врач, который лечит артрит.
  7. Миорелаксанты: мидокалм и др. Расслабляют спазмированные мышцы и снимают болевые ощущения.

Дополнительные методы лечения

Патологию суставов лечат не только медикаментозными препаратами, но и физическим воздействием на пораженную конечность, тем самым снимая боль, уменьшая воспаление. Улучшается подвижность в костном соединении. К дополнительным методам лечения относятся: физиотерапия (электрофорез, магнитотерапия, лазеротерапия, УВЧ и др.), лечебно — оздоровительная физкультура, плавание. Важную роль в лечении играет соблюдение основ диетического питания (отказ от жареного, соленого, копченного и другой вредной пищи). Необходимо исключить вредные привычки (злоупотребление алкоголем, табакокурение). Следует проводить профилактику ОРВИ и принимать комплексы витаминов в период авитаминоза(осень, весна).

Добавить комментарий