Можно ли ходить при грыже поясничного отдела позвоночника

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Проблемы с позвоночником сегодня имеют многие наши современники. Самой распространенной патологией позвоночника является грыжа. В этой публикации мы разберемся в волнующем многих людей вопросе о том, можно ли греть межпозвоночную грыжу? Следует разобраться в этом с точки зрения специалистов и нейрохирургов.

Можно или нельзя греть межпозвоночную грыжу?

Анатомия позвоночника и грыжа

Позвоночный столб образуют позвонки, связанные друг с другом упругими хрящевыми пластинками. Они называются межпозвоночными дисками. Периферической частью каждого диска является крепкое фиброзное кольцо, состоящее из соединительной ткани. Центральную его часть составляет упругое студенистое ядро. С годами у любого человека наблюдаются изменения биохимического состава ткани межпозвоночных дисков и снижается количество воды в них.

Пульпозное ядро со временем превращается в коллагеновое волокно и, таким образом, теряет свою первоначальную упругость. Из-за таких дегенеративно-дистрофических процессов уменьшается амортизирующая способность дисков позвоночника и в результате весь позвоночный столб теряет свою гибкость и подвижность. В связи с этим, при благоприятных обстоятельствах возможен разрыв или растяжение фиброзного кольца. Также возможно выпячивание части пульпозного ядра в область спинномозгового канала, то есть, образуется межпозвоночная грыжа.

загрузка...

Как показывает практика, это происходит чаще всего в межпозвоночных дисках поясничного отдела. Межпозвонковые грыжи в шейном и грудном отделах можно наблюдать реже. Только лечение, нормализующее кровообращение в той или иной проблемной области, дает позитивные изменения.

Анатомия позвоночника и грыжа

Прогревание: все «за» и «против»

Иногда тепло действительно можно использовать, ведь благодаря ему улучшается кровообращение. На непродолжительное время оно помогает — болевой синдром снижается. Но у методов, основанных на прогревании, существует несколько важных недостатков:

  1. Во-первых, прогревание далеко не всегда эффективно.

Если грыжа образовалась, например, в шейном отделе позвоночника, то возникают трудности с её прогреванием. Хорошо прогреть шею довольно сложно. Но даже если все-таки суметь это сделать, то далеко не всегда прогревание позвоночника даст положительный результат.

Снижение болевого синдрома после прогревания, в результате улучшения кровообращения в проблемной зоне, способно давать только временный эффект. Существует риск, что через какое-то время после этого отек увеличится — то есть, прогревание может только ухудшить ситуацию. На практике с подобной проблемой приходилось сталкиваться людям, которые пробовали греть позвоночную грыжу, распариваясь для этого в бане или сауне.

  1. Во-вторых, практикующие нейрохирурги категорически запрещают греть образования такого плана, размер которых составляет 6 миллиметров и более.

Также нельзя прогревать грыжи, которые характеризуются деформацией дурального мешка. Объясняют специалисты это тем, что при подобной патологии часто наблюдается серьезный отек и сильное воспаление близлежащих нервов и тканей. Тепло же только усугубляет положение — сосуды расширяются и отек, соответственно, становится еще больше.

Подводя итоги, можно утверждать, что начинать самостоятельное прогревание при такой патологии позвоночника ни в коем случае нельзя!

Обязательно нужна предварительная врачебная консультация. Вообще, при заболеваниях позвоночника без консультации врача можно выполнять только упражнения, разработанные специалистами по ЛФК и то только в том случае, если не наблюдается обострение заболевания и отсутствует сильный болевой синдром.

Операция по замене тазобедренного сустава

Иногда замена тазобедренного сустава может стать единственным способом восстановить способность ходить. Операция эта непростая, но за долгие годы отлично отработанная хирургами всего мира.

Операция по замене тазобедренного сустава до и после

Когда нужна операция

Показаниями к замене тазобедренного сустава служат:

  • опухоли данного сустава;
  • тяжелая степень остеоартроза;
  • болезнь Бехтерева;
  • остеоартрит в тяжелой степени;
  • болезнь Пертеса;
  • коксартроз;
  • вывих шейки бедра (врожденный);
  • ревматоидный артрит;
  • перелом шейки бедра;
  • некроз головки бедра (асептический);
  • дисплазия;
  • системная красная волчанка.

Виды протезов

Протезы ТБК состоят из ножки и чашки. Взаимодействие в нем происходит благодаря узлу трения. Именно пара трения влияет на долговечность протеза. Есть несколько пар трения:

  • металл и металл;
  • полиэтилен и металл;
  • керамика и керамика;
  • полиэтилен и керамика.

Виды протезов тазобедренный сустав

 

Эндопротезы тазобедренных суставов бывают следующие:

  • Эндопротез цементной фиксации. Делается с применениям такого искусственного материала, как костный цемент. Применяется для пациентов старшего возраста, для женщин после менопаузы, при широком канале и тонких стенках бедренной кости, после остеомиелита и перелома шейки бедра (особенно несросшегося), при инфекционных болезнях сустава. Минус в том, что у них возможна только одна пара трения (полиэтилен и металл).
  • Эндопротез бесцементной фиксации. Здесь есть возможность выбор пары трения, он более долговечный и с таким легче совершать повторные (ревизионные) операции. Минус в том, что он дороже и чаще провоцирует осложнения при операции и после нее.
  • Гибридный. Один компонент эндопротеза может быть цементный, другой бесцементный.

Кроме того, протезы могут быть тотальными или однополюсными (если заменяется только одна часть сустава, а не весь).

Тотальное протезирование в России обойдется в 23200-40000 р., однополюсное же от 23 т. р. до 200 тыс. В Литве стоимость тотального протезирования начинается с 6,5 тыс. в Германии тотальное протезирование будет стоить от 15 тыс. евро, однополюсное обойдется минимум в 16800. Указанные суммы включают в себя не только операцию, но и пребывание в больнице, анестезию, анализы и другое.

Любой искусственный сустав служит до 20 лет. Дальше нужна замена.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Подготовка

Начинать ее нужно за пару недель с обследования. Вам нужна будет рентгенография и анализы:

  1. Важно перед операцией все хронические недуги пролечить и довести до ремиссии, а все очаги хронических болезней санировать. Полечите больные зубы (если удалялся зуб, нужно ждать перед операцией две недели).
  2. Бросьте курить за месяц до операции и постарайтесь похудеть, если имеется лишний вес. Прекратите пить лекарства, если вы их употребляете, за пару недель до замены сустава.
  3. Далее нужно получить медицинское разрешение на операцию. Перед госпитализацией сделайте перестановку в квартире или доме так, чтобы у вас было много свободного места и не было возможность упасть или ушибиться.
  4. Позаботьтесь о том, чтобы вам не нужно было ходить по лестнице. Начните тренироваться ходить на костылях.
  5. Перед самой процедурой вместе в врачом определитесь с видом анестезией и с тем, нужно ли вам сдавать кровь для переливания себе же.

Как проходит операция?

В ней принимают участие хирурги и анестезиологи. Длится процедура час или чуть больше. Зависит от самого хирурга.

Сама же операция происходит так:

  1. Сперва удаляется головка бедренной кости и выскабливается вертлужная впадина, из нее удаляют все хрящи.
  2. Ножку протеза вставляют в самый центр кости бедра. Это то, чем в итоге заменять шейку кости бедра.
  3. Далее вставляют головку и вкладыш: благодаря им вы сможете двигать ногой.
  4. Когда головка вправляется, врач должен проверить длину ноги и подобрать эндопротез подходящей длины.
  5. Осталось зафиксировать протез при помощи цемента и промыть разрез специальным антисептиком, а также ушить все слои тканей. В конце на коже устанавливают скобы.

Операция по замене тазобедренного сустава пример операции

Осложнения

После любого вмешательства они могут быть. После замены ТБС чаще всего встречаются такие сложности:

  • тромбоэмболия(отрыв тромба и закупорка им сосуда);
  • вывих шейки бедра. Перемещение в сторону от вертлужной впадины шаровидной головки;
  • воспаление легких и другие последствия интубации во время наркоза;
  • травмы нервов и кровеносных сосудов в близлежащих тканях;
  • инфекции.

Восстановительный период

Пациента выписывают дней через семь (и даже раньше) после замены сустава. Но восстановительный период может длиться долго. Это зависит от осложнений во время процедуры и от болезни. Разумеется, после перелома шейки бедра и замены суставы на реабилитацию уйдет не один месяц. Самое главное при восстановительном периоде:

  • Во-первых, используйте валик, зажатый между ногами, когда переворачиваетесь на бок. Спите исключительно на спине.
  • Первое время амплитуда движений ног не должна быть большой, а повороты резкими.
  • Полную нагрузку на ногу можно давать только к концу месяца, если сустав с костным цементом и через пару месяцев, если сустав бесцементный.
  • Соблюдайте правило прямого угла, то есть, ноги не сгибайте больше, чем на 90 градусов, не садитесь на корточки и не скрещивайте больную и здоровую ноги, не поднимайте колени высоко.
  • Обязательно занимайтесь лечебной физкультурой. Первое время выполняйте ее лежа в постели. Это могут быть сокращения ягодиц, вращение носками ног, отведение прооперированной ноги в сторону, поднятие ног по очереди. Со временем можно начинать более сложную лечебную физкультуру стоя или на тренажерах.
  • Учитесь ходить правильно на костылях. Здесь важно выпрямиться и правильно распределить вес. Сначала ставьте вперед костыль, потом делайте небольшой шаг с пятки. В целом же, восстановительный период это целая система мер, о которых более подробно расскажет врач.

Замена тазобедренного сустава является процедурой сложной и серьезной. Чтобы избежать осложнений и травм, а также быстрее восстановиться, к ней нужно хорошо подготовиться и быть предельно осторожным после операции.

Также вы можете ознакомиться с примерным планом операции схематично из этого видео.

Лечебные упражнения при грыже поясничного отдела позвоночника

Один из основных методов лечения грыжи поясничного отдела позвоночника – это лечебная гимнастика. Она помогает предотвратить осложнения и восстановить подвижность. Эффективность ЛФК объясняется тем, что при выполнении упражнений улучшается кровообращение, укрепляются мышцы и связки. Именно это обеспечивает поддержку позвоночнику, его вытяжение и уменьшение грыжи.

Одна из основных причин заболеваний опорно-двигательного аппарата – это малоподвижный образ жизни. Мышцы, не получая нагрузки, постепенно атрофируются. Поэтому вся работа по поддержке тела в вертикальном положении и перемещению его в пространстве ложится на позвоночник. Самую большую нагрузку испытывают поясничный и крестцовый отделы. Поэтому здесь часто образуются грыжи.

Польза гимнастики при грыже

Правильное выполнение специальных упражнений может принести больше пользы, чем другие методы лечения. Занятия гимнастикой при грыже дают такой эффект:

  • снимают спазмы мышц;
  • разгружают позвоночник;
  • активизируют кровообращение;
  • улучшают питание тканей;
  • помогают предотвратить осложнения;
  • укрепляют мышечный корсет;
  • восстанавливают подвижность позвоночника.

Никакие другие методы лечения грыжи не будут эффективными без гимнастики. Даже после операции восстановить функции позвоночника можно только с помощью ЛФК. Еще в середине прошлого века врачи доказали эффективность движений. Эту методику лечения назвали кинезиотерапией. Она легла в основу многих систем лечения грыжи, например, комплекса Бубновского.

Особенности физкультуры при грыже

Некоторые считают, что при наличии грыжи позвоночника никакие упражнения выполнять нельзя. Это неправильно, потому что восстановить подвижность и укрепить мышцы без гимнастики невозможно. Кроме того, при растяжении позвоночника и снятия спазма мышц грыжа меньше выпирает, вследствие чего уменьшается боль. Поэтому заниматься нужно, но делать это необходимо правильно.

Упражнения должны быть подобраны индивидуально в соответствии с характером заболевания. Нежелательно заниматься дома, особенно при наличии болей. Без помощи специалиста можно не рассчитать нагрузку и навредить себе. Большинство упражнений при межпозвоночной грыже выполняются лежа на умеренно твердой поверхности, например, на гимнастическом коврике. Обязательно должны быть упражнения на растяжку и повышение выносливости мышц.

Правила выполнения упражнений

Комплекс упражнений разрабатывается специалистом индивидуально. Лечение только тогда будет эффективным, когда нагрузка увеличивается постепенно. Кроме того, существуют определенные правила, которые обязательно соблюдать при занятиях. Ведь грыжа – это серьезное заболевание, которое при неправильном движении может вызвать еще большее поражение позвоночника или спинного мозга. О чем нужно знать при занятиях лечебной физкультурой:

  • все упражнения должны выполняться медленно, плавно, без резких движений;
  • заниматься можно только при отсутствии болей;
  • первые занятия должны состоять из самых простых упражнений, а продолжаться не более 5 минут;
  • пред началом занятий рекомендуется сделать массаж поясничного отдела для разогрева мышц, можно воспользоваться любой согревающей или противовоспалительной мазью;
  • идеальный комплекс лечебной гимнастики включает не только упражнения для поясничного отдела, но и общеукрепляющие;
  • ни в коем случае нельзя допускать появления болей при выполнении упражнений;
  • для лучшего эффекта заниматься рекомендуется несколько раз в день, но недолго.

Какие упражнения выполнять нельзя

Неадекватная нагрузка при межпозвоночной грыже может привести к серьезным осложнениям. Поэтому не рекомендуется самостоятельно выбирать упражнения. Тем более что не все из них можно делать при этом заболевании. Запрещены такие нагрузки:

  • прежде всего нельзя выполнять никакие упражнения с отягощением: жим ногами, приседание с грузом, становая тяга и другие – они дают слишком большую нагрузку на поясницу;
  • запрещены все виды скручиваний позвоночника, а также наклоны с утяжелением;
  • нужно исключить любые резкие движения, прыжки;
  • нельзя поднимать ноги и туловище из положения лежа;
  • бег не рекомендуется при грыже поясничного отдела, так как амортизационные функции позвоночника снижены, поэтому он может доставить дискомфорт.

Виды лечебных комплексов

Упражнения при грыже поясничного отдела позвоночника должны выполняться только в соответствии с характером поражения дисков и стадии заболевания. Учитывая эти особенности, различают три режима занятий:

  • щадящий комплекс упражнений выполняется в остром периоде и характеризуется полным расслаблением позвоночника в сочетании с небольшой нагрузкой на конечности;
  • лечебно-тренирующий режим занятий обеспечивает подготовку мышц к активным движениям;
  • тренирующий режим укрепляет мышечный корсет, увеличивает гибкость позвоночника.

Кроме этого, существует еще несколько разных комплексов, выполнять которые рекомендуется только по совету врача и после исчезновения болей. Под руководством специалиста можно заниматься по одной из этих методик:

  • йога – эта система очень эффективна при грыже, главное, не делать резких движений и не допускать появления болей;
  • метод доктора Бубновского подразумевает занятия на специальных тренажерах;
  • система Дикуля основана на его собственном опыте восстановления после травмы позвоночника, все упражнения помогают сохранить тонус мышц.

Самые эффективные упражнения при грыже

Лечебный комплекс составляется для каждого пациента индивидуально. Но есть несколько упражнений, которые наиболее эффективны при позвоночных грыжах:

  • вис на перекладине;
  • из положения лежа на спине приподнимать таз, напрягая мышцы ягодиц;
  • из того же исходного положения поочередно подтягивать согнутые в коленях ноги к груди;
  • по системе Бубновского эффективны прогибы позвоночника из положения стоя на четвереньках, хождение на ягодицах, «велосипед» и другие.

Особенности занятий в остром периоде заболевания

При острой стадии развития межпозвонковой грыжи все движения нужно свести к минимуму. Больному показан постельный режим на удобной широкой кровати с ортопедическим матрасом. При поражении пояснично-крестцового отдела самой удобной является поза на спине с приподнятыми и согнутыми ногами или на боку. Но даже при такой стадии заболевания нужно заниматься. Упражнения должны расслаблять мышцы спины. При болях принимаются разгрузочные позы:

  • лечь на живот и подложить под область поясницы мягкий невысокий валик;
  • лежа на спине расположить согнутые под углом в 900 ноги на специальной подставке.

Находиться в таких позах нужно не менее 10 минут несколько раз в день. Когда боли уменьшаются, гимнастика дополняется напряжением мышц и движениями кистями и стопами. Занятия должны продолжаться по 5 минут 2 раза в день. Какие упражнения показаны в остром периоде заболевания:

  • глубокое дыхание;
  • движение стопами вверх и вниз;
  • расположить руки вдоль туловища ладонями вверх и сжимать кисти в кулак;
  • медленно пытаться сгибать ногу в колене, не допуская усиления боли;
  • скрестить руки на груди и поочередно менять их положение.

Когда боли исчезнут, комплекс дополняется упражнениями на четвереньках или стоя на коленях. Например, можно делать круговые движения головой и руками.

Лечебная гимнастика в восстановительном периоде

Через 2-3 недели лечения упражнения немного усложняются. Они должны способствовать повышению тонуса мышц и увеличению их работоспособности. Большинство упражнений также выполняются из положения лежа, правда, не только на спине, но и на животе. В восстановительном периоде показаны изометрические нагрузки. Длительность напряжения не должна быть больше 7 секунд, а дыхание должно быть свободным, без задержки.

Рекомендуются такие лечебные упражнения:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • из положения лежа на животе поднимать голову;
  • в этом же исходном положении поднимать одну или обе руки;
  • с упором на руки медленно прогнуть туловище назад;
  • вытянуть руки вперед, немного приподнять ноги и верхнюю часть туловища;
  • лечь на бок и отводить согнутую ногу в сторону;
  • стоя на четвереньках на вдохе сгорбиться, а на выдохе прогнуться, запрокидывая голову назад;
  • из положения стоя на четвереньках приседать на пятки.

Занятия в период ремиссии

После исчезновения болей и возврата пациента к нормальной жизни нельзя прекращать лечебные упражнения. Но теперь они должны быть направлены на укрепление мышечного корсета и увеличение амплитуды движений в поясничном отделе позвоночника. Кроме регулярных занятий, для профилактики рецидивов заболевания необходимо научиться держать осанку, правильно поднимать тяжести (приседая, а не наклоняясь), вставать с постели.

Лечение позвоночной грыжи не может быть эффективным без укрепления мышц. Дозированные физические нагрузки помогут быстрее восстановиться и предотвратить развитие осложнений.

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Добавить комментарий