Седалищный нерв при беременности

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Спазм мышц — нередкое явление в нашей жизни. У каждого второго человека хотя бы раз в неделю возникает мышечный спазм. Причин этому много. Например, причиной может быть: стресс, неправильное питание, нерациональная физическая нагрузка, некорректное положение тела, переохлаждение, перегревание, а также дефицит микроэлементов (магния, калия).

Одним из многочисленных видов спазмов является спазм грушевидной мышцы бедра. Синдром грушевидной мышцы относится к достаточно редким заболеваниям.

Грушевидная мышца

SAM_4902a

Грушевидная мышца – это одна из мышц таза. Относится грушевидная мышца к внутренним, то есть к тем, которые нельзя увидеть. Она представляет собой небольшой участок мышечной ткани треугольной формы. Крепится грушевидная мышца одной стороной к крестцу (своим основанием), другой к вертелу бедренной кости, проходя при этом через седалищное отверстие. Сверху и снизу с двух сторон грушевидную мышцу окружают сосуды и нервы.

загрузка...

Между грушевидной и запирательной мышцами находится один из самых важных нервов нашего организма — это седалищный нерв. Он осуществляет иннервацию почти всей нижней конечности. Функция грушевидной части мышечного каркаса заключается во вращении бедра и всей нижней конечности кнаружи, а также при неподвижной ноге может осуществляться наклон таза в свою сторону.

Синдром грушевидной мышцы

Синдром грушевидной мышцы представляет собой спазм. Грушевидная часть становится плотной, твердой, сдавливает седалищный нерв. Синдром грушевидной мышцы возникает неслучайно: в результате резкого движения, травмы, гематомы, воспаления, растяжения или инородного образования.

Причиной может послужить даже неправильно сделанная внутримышечная инъекция. Также синдром грушевидной мышцы возникает рефлекторно при заболеваниях позвоночника: опухолях, патологии корешков спинного мозга, сужения в позвоночном канале, травмах.

При сдавлении седалищного нерва возникают очень сильные и интенсивные симптомы.

Симптомы

sedalischnyy_nerv_5-768x633

Сдавление нерва очень серьезный процесс, который незаметно протекать не может. Симптомы всегда явные, четкие — их ни с чем не перепутаешь. Основные симптомы спазма мышечной ткани и компрессии седалищного нерва:

  • Боль ноющего, жгучего характера, находится в области тазобедренного сустава, усиливается во время ходьбы, при движении бедра вовнутрь. Когда больной ложится, боль немного стихает.
  • Сильная боль, сопровождающая нерв на его протяженности. Боль локализуется как в самом тазу, по внутренней его поверхности, так и достаточно широко распространяется на бедро, поскольку седалищный нерв один из самых больших по протяженности. Боль распространяется в ягодичную область, по задней поверхности бедренной зоны и голеностопа, отдает в стопу. Чаще всего процесс локализуется только с одной стороны.
  • Ощущения покалывания на пораженной ноге. В основном неприятные ощущения возникают по ходу нерва, то есть также по всей задней поверхности ноги.
  • Снижение чувствительности на нижней конечности как к прикосновениям, так и к температуре и к боли.
  • Дискомфорт при движении. Чувство болезненности при попытке положить ногу на другую ногу.
  • Редко могут быть нарушения мочеиспускания.
  • Также врачом могут быть определены несколько симптомов. Симптом Бонне заключается в том, что больного просят расслабить ягодичную мышцу. Затем врач осуществляет пальпацию ягодичной области и находит уплотненную, твердую грушевидную мышцу. Симптом Виленкина: при постукивании в проекции мышцы появляется болезненное ощущение, отдающее по всей задней поверхности ноги. Симптом Гроссмана: при постукивании по выступающим частям обеих подвздошных костей появляется болевое ощущение в глубине ягодиц. Также можно выявить болезненное ощущение при прощупывании мышцы.
  • При сдавлении сосудов может нарушаться чувствительность, появляется ощущение хромоты. Больной вынужден останавливаться при ходьбе, при этом окраска кожи над ягодицей и ниже становится бледной.

Лечение

nerv

Поскольку происходит при спазме сдавление сосудов и нервов, то лечение должно проводится обязательно как можно скорее, во избежание тяжелых осложнений. Принципом лечения должно быть устранение причины, вызвавшей состояние спазма. Показан покой, ограничение физической нагрузки. Лечение в основном консервативное, включает в себя использование медицинских препаратов и упражнения для снятия спазма. Также назначают массаж и физиотерапию, комплекс упражнений.

Медикаментозное лечение

Принципом медикаментозного лечения является снятие боли и спазма. Основные препараты:

  • Для снятия боли используют препараты нестероидного противовоспалительного ряда. Лечение заключается в блокировке чувства боли и снятии воспаления. Лучше их применять внутримышечно, поскольку доступность препарата при таком способе введения выше и эффект наступает гораздо быстрее. Применяют препараты, содержащие диклофенак (ДиклоФ, Вольтарен, Диклофенак), мелоксикам (Мовалис), кеторолак (Кетанов, Кеторол). Инъекции ставят глубоко внутримышечно через 4–6 часов. Те же препараты можно принимать и в таблетированном виде.
  • Также помимо нестероидных противовоспалительных можно применять анальгетики, которые только будут снимать чувство боли. Это препараты, содержащие метамизол натрия (Темпалгин, Баралгин, Брал).
  • Спазмолитики. Лечение необходимо для снятия спазма. Применяются как отдельно от НПВП, так и вместе. Известным спазмолитиком является дротаверин. Торговое название Но-Шпа. Лечение дротаверином проводится также или в таблетках, или в виде инъекций.
  • Миорелаксанты. Их используют при неэффективности спазмолитиков. Лечение (действие) заключается в расслаблении спазмированной мускулатуры. Вводят их также внутримышечно или применяют вовнутрь. Один из самых известных препаратов — это Мидокалм.
  • Также одним из способов лечения является проведение блокады. Для этого используют раствор анестетика (новокаин, лидокаин) для обезболивания и снятия спазма.

Лечение физиотерапевтическими методами производится параллельно с медикаментозными средствами. Используют терапию магнитными токами, акупунктуру, электрофорез и магнито-лазерное лечение.

Упражнения для грушевидной мышцы

upr

Существует упражнения, которые проводятся для лечения синдрома и облегчения состояния. Все упражнения направлены на растяжение. Для занятий нужно подобрать комфортное время и одежду. Проводятся упражнения лежа на животе или сидя в расслабленном состоянии.  Во время занятий не долно возникать дискомфорта или боли. Некоторые из упражнений:

  • Лежа на животе необходимо соединять и разводить колени. При этом ноги должны быть полусогнуты. Упражнения выполнять медленно, на растяжение.
  • Необходимо несколько раз вдень на небольшое время сидеть, сложив нога на ногу. Выполняя упражнения, периодически ногу менять.
  • Необходимо сесть на кровать и соединить колени друг с другом. Потихоньку встать с кровати, стараясь не разъединять колени. Выпрямиться и только потом разъединить колени друг от друга.
  • Сесть на стул и положить ногу на ногу. Наклониться к ноге, лежащей сверху, повторить от пяти до десяти раз. Поменять ногу.
  • В положении на четвереньках поочередно вытягивать назад выпрямленную ногу. Должно чувствоваться растяжение всех мышц таза.
  • Лечь на спину. Поднять выпрямленную ногу вверх и завести за противоположный бок, стараясь достать пола.

Ягодичная мышца

Trenirovka-mishc-yagodits1

Ягодичных мышц в нашем организме три пары. Различают большие, средние и малые ягодичные. Большая ягодичная часть наиболее крупная, состоит из трех частей. Она поворачивает ногу кнаружи, придает телу прямое положение. Средняя ягодичная расположена глубже. Ее функция в отведении ноги. Ну и малая находится еще глубже, ее функции повторяют предыдущие.

Растяжение ягодичной мышцы

Это редкое явление, но оно случается. Возникает при резких движениях, неудобном положении, ударах в ягодичную область. Характеризуется появлением боли в области ягодицы, ноющего характера. Появляется болезненность при надавливании, ощупывании. Возможно развитие гематомы. Сдавления сосудов и нервов не происходит.

Но при растяжении возможно развитие синдрома грушевидной мышцы.

Лечение производится также обезболивающими препаратами (чаще в таблетках либо в виде мазей), спазмолитиками. Проводятся блокады, массаж и физиотерапия.

Таким образом, синдром грушевидной мышцы является редким, но значимым заболеванием. Важно при выявлении симптомов обратиться к врачу и проводить комплексное лечение заболевания во избежание рецидива.

Содержание:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Можно ли греть седалищный нерв при воспалении?
  • Противопоказания
  • Как правильно и где греть?

Можно ли греть седалищный нерв при воспалении?

Для начала немного разберемся, что же это за болезнь? Воспаление или защемление нерва седалищного случается из-за смещения позвонков. Человек при этом страдает от боли, ограничен в движении, нарушается чувствительность в ноге.

Седалищный нерв

Воспаление приводит к появлению спазм в мышцах, которые находятся вблизи нервного отростка и отеку тканей. Для подобного состояния характерен сильный болевой синдром с местным повышением температуры.

Приложив тепло на воспаленный участок, можно добиться:

  1. Расслабления мышц при спазме и снижение болевых ощущений.
  2. Улучшить кровоснабжение в тканях.

Это непременно поможет больному нормализовать самочувствие, однако, чтобы не усугубить ситуацию, долго греть не рекомендовано, поскольку повышенный приток крови спровоцирует еще больший отек. В этом случае произойдет:

  • Дополнительное сдавление нерва.
  • Миоспазм.
  • Усиление болезненных ощущений.

Следовательно, греть больное место при воспалении можно, но делать это нужно с большой осторожностью. В острой стадии заболевания такой метод лечения запрещен.

Противопоказания

Когда воспаление находится в острой стадии, посещение сауны, бани и продолжительное принятие ванны запрещается. Подобные процедуры могут осложнить течение недуга и ухудшить состояние, но есть и исключения.

Бывает и такое, что именно после посещения бани и принятия ванны, симптомы у больного полностью проходят. Все же надеяться на это не стоит, такое возможно если:

  • Случился миоспазм, сдавивший нервный корешок.
  • Произошло пережатие седалищного нерва из-за смещения поясничных позвонков.

В иных ситуациях подобные процедуры принесут только вред.

Большинство думают, что при воспалении будет уместно использовать горчичники и сильно ошибаются в этом. Так называемое «влажное» прогревание запрещено.

Как правильно и где греть?

Процедуру сухого прогревания можно провести самостоятельно дома, для этого надо:

  1. Найти теплоноситель, способный вбирать в себя влагу, подогреть его на сковороде или в микроволновке несколько минут. В качестве теплоносителя можно взять поваренную соль, крупу, речной песок.
  2. Теплоноситель положить в шерстяной мешочек или носок, можно использовать и хлопчатобумажную ткань.
    на кожу положить марлевую ткань, желательно несколько слоев. Можно воспользоваться льняной, хлопчатобумажной или шерстяной тканью, она обязательно должна быть влагопоглощающей.
  3. Мешочек наложить на больное место и начать прогревать.

Выделяющаяся влага во время манипуляции будет собираться влагопоглощающей тканью, а тепло будет достигать глубоких участков в организме.

Приобрести можно и готовые подушечки с семенем льна, с гречневой крупой или купить пояс из овечьей шерсти или же собачьей.

Быстрый эффект при воспалении седалищного нерва дают разные компрессы:

  • Согревающий с хреном, медом и картофелем. Компоненты перетираются на терке, смешивают с 1 чайной ложечкой меда. Все это выкладывают на ткань, которая затем накладывается на поясничный отдел. Это место обязательно укутать пленкой и желательно на какое-то время полежать в постели. Немного ранее кожу надо смазать маслом растительным.
  • С прополисом и пчелиным воском. Сначала смажьте поясницу прополисом, а затем намажьте подогретым воском. Укутать полиэтиленом и теплым платком.
  • С алоэ и красным перцем. В мелко порезанный лист растения добавляется немного красного перца. Аналогично предыдущим способам, полученная смесь выкладывается на больной участок.

Некоторые больные отмечают быстрый эффект от использования согревающего пластыря с перцем. На самом деле, так оно и есть. Перцовый пластырь способствует снятию боли и воспаления. Наклеивать нужно его непосредственно над больным местом, стараясь не трогать лишние участки.

Перцовый пластырь

Многие поступают так: разрезают пластырь и прикладывают его на определенные болевые точки. Так стимулируются нужные рефлексы, которые помогают снизить болевые ощущения.

Использование тепла при воспаленном процессе в седалищном нерве допустимо, но с особой осторожностью. Необходимо понимать, что согревание не может полностью помочь избавиться от недуга. Только комплексная терапия может избавить от патологии, контроль врача также обязателен.

Заболевания спины всегда приносят человеку дискомфорт, нарушают его привычный распорядок дня. Вызвано это тем, что спина участвует практически во всех движениях тела, является опорой, защитой для внутренних органов. Разновидностей проблем со спиной существует огромное количество. Одна из них – ишиас.

симптомы воспаления седалищного нерва

Почему беспокоит седалищный нерв

Есть несколько болезней, сопровождающихся патологией седалищного нерва (n. ischiadicus). Одна из них, встречающаяся наиболее часто, – ишиас. Это заболевание вызвано воспалением седалищного нерва в связи с дегенеративными изменениями позвоночника (остеохондроз, спондилолистез, остеоартроз фасеточных суставов, грыжа межпозвоночного диска). Иногда термин «ишиас» отождествляют с «ишиалгией», но это не совсем правильно. Вернее будет сказать, что ишиас – это вертеброгенная ишиалгия.

Помимо дегенеративных заболеваний, причиной болевого синдрома по ходу n. ischiadicus могут быть:

  1. Ишиалгия, связанная с туннельными невропатиями, например, синдром грушевидной мышцы. Данная патология связана с ущемлением нервных структур n. ischiadicus в подгрушевидном отверстии на фоне спазма грушевидной мышцы. Помимо этого, компресссия может быть в полости малого таза, выше ягодичной складки, а также ниже подгрушевидного отверстия на уровне бедра.
  2. Ишиалгия, связанная со сдавлением нервных структур гематомой, постинъекционными абсцессами, чаще в области большой ягодичной мышцы (n. ischiadicus выходит из-под ее нижнего края).
  3. Непосредственная травма седалищного нерва в результате неправильной инъекции, ДТП с переломами костей таза и бедра.
  4. Нейропатии, связанные с метаболическими нарушениями (сахарный диабет, алкоголизм и др.)
  5. Инфекции вирусные и бактериальные.
  6. Опухоли.
  7. Ишиалгия, возникающая в результате нейропатии под воздействием некоторых токсических веществ.

Чаще всего от ишиаса страдают люди старшей возрастной группы и значительно реже в возрасте 20-25 лет. Также ишиас может возникнуть в последнем триместре беременности из-за того, что значительно увеличивается нагрузка на позвоночник в это время.

Причины возникновения ишиаса

Причин возникновения как явных, так и незаметных невооруженным глазом может быть достаточно много. Среди них наиболее распространенными и чаще всего встречающимися являются следующие факторы:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • слишком резкие движения;
  • поднятие тяжестей;
  • интенсивные физические нагрузки, в особенности на фоне привычного малоподвижного образа жизни;
  • стрессовые состояния и другие сильные эмоциональные потрясения;
  • переохлаждение.

Причины возникновения ишиаса

Помимо этих факторов, существует ряд заболеваний, которые могут способствовать воспалению седалищного нерва. Среди них выделяют:

  • спондилолистез;
  • опухоли и новообразования в зоне позвоночника и позвоночного канала;
  • грыжа межпозвоночного диска;
  • остеофиты позвонков.

Основные симптомы

Среди признаков и проявлений ишиаса стоит отметить несколько основных:

  • болезненные ощущения по ходу n. ischiadicus;
  • расстройство двигательной функции мышц, иннервируемых n. ischiadicus, парезы, реже параличи данной мускулатуры;
  • расстройство чувствительности в зонах, получающих чувствительные волокна данного нерва;
  • снижение и выпадение рефлексов – ахиллового, коленного, подошвенного;
  • снижение качества жизни, нарушение сна и нормальной жизнедеятельности человека, повышение уровня его тревожности.

Чаще всего болезненные ощущения страдающих от воспаления, защемления седалищного нерва очень интенсивные. Причем обычно они носят хронический характер. Буквально каждое движение способно вызвать нестерпимую боль, что всегда негативно влияет на повседневную жизнь человека. Место ее локализации: зона ягодиц, бедро (задняя поверхность), голень. Иногда болит вся нога. Это зависит от того, какие нервные корешки вовлечены в патологический процесс (см. рисунок ниже).

Основные симптомы

Кроме болезненных ощущений, человек может потерять чувствительность кожи на части ноги, появляются проблемы при движении, изменение оттенка кожных покровов и их сухость, повышенное потоотделение, расстройства, связанные с рефлексами.

Диагностика болезненных ощущений

Прежде всего для постановки диагноза врач подробно побеседует с вами о беспокоящих симптомах. Потом он осмотрит болезненные участки кожи и примет решение о дальнейшем обследовании. Для диагностики ишиаса и назначения конкретной схемы лечения специалист может воспользоваться следующими методами исследования:

  • компьютерная томография;
  • МРТ;
  • рентгенография;
  • электронейромиография.

Также может потребоваться сдача анализов крови и других лабораторных тестов, чтобы исключить наличие похожих по симптоматике заболеваний.

Способы лечения воспаления седалищного нерва

Для избавления от ишиаса существует множество способов. Справиться с этим заболеванием можно при помощи лекарственных средств, особых физических нагрузок и изменений ряда привычек на более полезные, а также используя методы нетрадиционной медицины.

Традиционные

Основной целью врача после выявления причины боли в спине и седалищном нерве становится ослабление интенсивности болезненных ощущений, которые испытывает пациент. Для этого применяются анестезирующие и снимающие воспаление лекарственные препараты, такие как «Диклофенак», «Мелоксикам», «Ибупрофен», «Кетопрофен», «Вольтарен», «Кеторолак» и другие НПВС. Также применяются блокады анестетиками местного действия. Помимо этих средств, врачом могут быть назначены витаминные комплексы («Мильгамма», «Нейромультивит»), минеральные, сосудистые препараты («Актовегин», «Берлитион», «Трентал», «Пентоксифиллин») или иммуностимуляторы. Если боль была спровоцирована другим заболеванием, то все силы бросаются на его устранение. Для этого могут быть использованы гормоны, различные ферменты, антибиотики и другие средства.

Способы лечения воспаления седалищного нерва

Также, когда беспокоит седалищный нерв, очень часто назначаются следующие процедуры:

  • лечебная физкультура;
  • массаж;
  • различные физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, лазеротерапия, УФО, УВЧ, электрофорез).

Народные и нетрадиционные способы лечения

Интенсивность боли по ходу седалищного нерва можно значительно уменьшить при помощи методов нетрадиционной медицины. Хорошо помогает иглоукалывание, мануальная терапия, остеопатия. Также широко известен тибетский способ лечения, который популярен и сегодня.

Народные средства применимы при болезненных ощущениях в седалищном нерве. Это натирания, мази, растирки и компресссы, которые призваны снизить воспаление и уменьшить болезненные ощущения. В основном они обладают согревающим и отвлекающим эффектами. Чаще остальных в приготовлении мазей, отваров и компресссов используются черная редька, натуральный мед, домашняя агава, чабрец, полевой хвощ.

Подробнее о мазях от ишиаса читайте здесь.

Способы лечения воспаления седалищного нерва фото

Помните, что любое средство лечения должно быть использовано только после консультации с врачом. Ведь у каждого из них есть противопоказания. И, возможно, вместо оздоровительного эффекта оно принесет вам еще более серьезные проблемы со здоровьем. Также не рекомендуется при этом заболевании заниматься самолечением, чтобы не допустить более тяжелое течение и хронизацию.

Как видите, существует множество способов лечения, когда болит седалищный нерв, как медицинских, так и народных. Следует отметить, что это достаточно серьезное заболевание. Поэтому важно при первых болезненных ощущениях сразу же обратиться за помощью к квалифицированному специалисту, который после проведения нужных исследований и анализов поставит правильный диагноз и назначит схему лечения, подходящую именно вам.

Источники:

  1. Нейропатия седалищного нерва. Синдром грушевидной мышцы. М.В. Путилина. Журнал Лечащий врач, 02/06.
  2. Лечение дорсопатий в практике врача-невролога. Скороходов А.П. Полянская О.В. Русский медицинский журнал, №16, 2015.
  3. Лечение болей в спине: современный взгляд на применение НПВП и витаминов группы В. Строков И.А. и др. Русский медицинский журнал, №2, 2015.

Добавить комментарий