Как принимать урисан при подагре

Какой врач лечит артрит и артроз?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

У вас заболел сустав, припух или тяжело им двигать. Что делать? К какому врачу обратиться с этой проблемой?В нашем организме все действует, работает, а соответственно изнашивается. Здоровые клетки самовостанавливаются, но если этого не происходит – надо искать причину и ее лечение.

В небольших городах или селах в первую очередь идут к врачу терапевту, если у ребенка проблемы — педиатру, а он уже определяет к какому специалисту узкого профиля вас направить.

Если вам поставили диагноз артрит, ни в коем случае не путайте с артрозом. Мы сейчас разберемся, чем различаются эти болезни.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

В чем различие заболеваний?

Отличия между артритом и артрозом

Первое отличие в этиологии:

  • Артрит может возникнуть из-за травмы или инфекции, сбоя в системе метаболизма, характеризуется воспалительным процессом.
  • Артроз – имеет хронический характер, при нем изнашиваются и деформируются суставы.

Симптоматика болезней так же отличается – это второй признак:

  • Артрит – может протекать в скрытой форме (хронический) или давать о себе знать сразу (острая форма). Проявляется болью, повышением температуры тела, отеками, изменяется цвет кожного покрова.
  • Артроз не обязательно может сопровождаться болезненными симптомами. Иногда боль бывает после продолжительного отдыха, но проходит после разработки, бывает хруст или щелканье при движении.

Третий – характер поражения организма:

  • При артрите болеет весь организм. Воспалительный процесс влияет на работу внутренних органов: сердца, печень, почки.
  • Артроз – затрагивает только сустав.

Четвертый – как именно повреждаются суставы:

  • «Заболеть» артритом может любой сустав.
  • Артроз любит поражать соединительные ткани, на которые больше всего идет нагрузка. Это коленные, голеностопные, тазобедренные, также сустав большого пальца ног.

На основании чего ставится диагноз

analiz-kroviОбщий анализ крови – кровь из пальца. Если артроз, обычно, не изменяет состав крови, то при артрите увеличивается содержание лейкоцитов и эритроциты.

Проводятся ревмопробы и биохимический анализ – берется из вены на голодный желудок. Артроз не изменяет структуру крови, при артрите – повышаются маркеры воспаления. Ревматоидный артрит проявляется появлением в крови ревматоидного фактора, а при подагре – повышена мочевая кислота.

Рентген – показывает на какой стадии заболевание, если есть изменение в структуре кости – артроз. Также могут назначить МРТ и КТ.

Какой врач лечит артриты и артрозы?

Как говорилось ранее, в первую очередь посещаем врача терапевта. Он осмотрит и направит к ревматологу, terapevtон обследует, ставит диагноз и планирует лечение.

Если врач поставил диагноз – артроз: он проводит дополнительные обследования, чтобы установить стадию заболевания. Лечение происходит только лекарственными препаратами, инъекциями, мази. В первую очередь врач советует снизить нагрузку и принимать хондропротекторы. Для улучшения кровоснабжения советуются комплекс упражнений.

Лечение должно проходить комплексно, по-этому дополнительно могут привлекаться следующие врачи узкой специализации: физиотерапевт, массажист, специалист по лечебной физкультуре, хирург.

Артролог – врач, работающий с проблемами суставов. Но данные специалисты очень редко встречаются, только в крупных клиниках, и к ним трудно попасть.

Если болезнь прогрессирует, и перешла в тяжелую стадию ей занимается ортопед-хирург. Он может выполнять, в зависимости от необходимости лечения, два вида операций: органосохраняющие и эндопротезирование.

Какой врач будет лечить артрит, зависит от причины возникновения.

  • При травме, которая послужила толчком, для развития надо будет посетить травматолога.
  • Ревматоидный – специалисты по иммунным заболеваниям.
  • Нарушение метаболизма (подагра) – диетолог, эндокринолог, ревматолог.
  • Если больной челюстно-лицевой сустав: стоматолог, ЛОР.
  • При гнойном – необходимо вмешательство врача хирурга, для проведения операции.

Лечение необходимо начинать сразу же, как почувствовали дискомфорт. Только так быстрее почувствуете облегчение, и болезнь принесет минимальный вред организму.

Врач производит лечение в зависимости от причины возникновения артрита, но существует стандартная схема:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС). Сначала производится курс уколов внутримышечных, внутривенных или внутрисуставных, для лечения в последующем можно использовать мази.
  2. Если есть мышечные спазмы – спазмалитики.
  3. Антидепрессанты.
  4. Анестетики.
  5. Гастропротекторы, для защиты желудка.
  6. Назначаются витаминный комплекс.
  7. Хондропротекторы – они улучшают качество тканей хряща.
  8. Лечебная диета.
  9. Физеотерапия.
  10. Массаж, иглоукалывание.

Эта схема лечения дополняется в зависимости от протекания болезни. Процесс выздоровления долгий и трудоемкий, реабилитация также потребует немало трудов с вашей стороны.

Лекарство от подагры Колхицин: инструкция по применению, отзывы

Лекарство от подагры КолхицинКолхицин (лат.Colchicinum)- органическое производное получаемое из луковиц безвременника великолепного семейства безвременниковых.

Современный, универсальный противоподаргический медпрепарат.

Колхицин способен ограничивать продвижение лейкоцитов к ядру воспаления. Ослабляет выработку лактата и гликопротеидов, уменьшая процесс фагоцитоза кристаллов мочевой кислоты.

Отчасти, либо в полной мере, сдерживает дробление клеток в фазе митотического деления, ингибирует интенсивный рост зернистых лейкоцитов и остальных клеток, взаимодействуя с их белком.

Преграждает формирование амилоидоза, снижает появление амилоидных фибриллярных белков. Результативно предотвращает подагрические приступы в пиковой стадии.

Фармакодинамика лекарства

При пероральном применении колхицин неплохо усваивается ЖКТ, рециркулируется через кишечно-печеночную область.

Препарат соединяется большей частью с фиброзной тканью, а также в тканях внутренних органов таких как почки, печень, селезенка, концентрируясь в них в больших дозах.

Лишь парциально лекарство метаболизируется в печени. Основной способ выведения из организма через кал и мочу.

Практически не задерживается в кровеносной системе и не взаимодействует с плазменными белками. Не взаимодействует с легкими, сердечной мышцей и скелетной мышечной тканью.

Вызывает нарушение нейромышечного сообщения, активизирует функционирование пищеварительного тракта, подавляет дыхательный центр, производит суживание кровеносных сосудов, способствует повышению артериального давления, понижению температуры тела.

Когда препарат незаменим?

Показания к применению Колхицина:

  • подагра, подагрический артрит (предотвращение возобновления подагрических кризов в критической фазе), преимущественно в первые дни лечения урикозурическими средствами и аллопуринолом; уменьшение, локализация болевого синдрома, снимает флебит суставов, снижает уровень мочевой кислотности до нормативных показателей);подагрический артрит
  • обостренные приступы хондрокальциноза (псевдопадагры);
  • системная склеродермия (уменьшает сухость, раздражение, смягчает кожу, антифиброзное свойство);
  • средиземноморская лихорадка семейного типа: предотвращает симптомы болезни до обострения, снижает активность ДБГ;
  • заболевание Бехчета (носит противовоспалительное и противоподаргическое воздействие);
  • симптомы имеющие воспалительный характер в ЛОР – практике;
  • флебит (снимает венозное воспаление) ;
  • амилоидоз (подавление активности заболевания).

Прием лекарства рекомендуется после консультирования с лечащим доктором.

Прием лекарства запрещен

Противопоказания:

  • особая восприимчивость к препарату;
  • хроническая дисфункция печени и почек ;
  • нейропения;
  • серьёзные патологии функционирования ССС;
  • расстройство костно-мозговой деятельности особой тяжести;
  • поражение ЖКТ;
  • гнойные инфекции.

Механизм воздействия

Уменьшает формирование лактаты, предупреждая сдвиг кислотности в клетках, тем самым локализуя образование уратов и мочевой кислотности.

Дозировки и способ применения лекарства

Колхицин производятся в виде таблеток или драже.

Таблетки принимаются перорально.

В период лечения подагрического артрита в острой стадии и существовании воспалительного процесса имеются 2 схемы приема препарата, назначаемые врачом:

  1. Схм.№1: в 1-ый день лечения-0,003 г/сут. (1 tab. в утреннее время суток, 1 tab. в дневное,
    1 tab. в вечернее); На вторые и третьи сутки-0,002 г/сут.(1 tab. в утреннее время суток и 1 tab. в вечернее); на четвертый и послед. дни-0,001 г/ сутки(1 tab. желательно вечером).
  2. Схм.№2: выпивается 1 tab., далее с периодом в 1-2 час. по пол tab. или по 1 tab. до исчезновения приступов острой боли.
    Предельно допустимое дозирование: 6-8 tab. /сутки, но не больше 8.

Лекарство КолхицинВ профилактических целях назначается по одной таблетке 1 раз/ сут., продолжительность приема до 3-х мес.

При заболевании семейной средиземноморской лихорадкой(FMF) принимают 0,5 — 2 tab. (0,0005 – 0,001 мг) в течение суток.

Аналогичный порядок дозировки используют и при остальных показаниях.

При амилоидозе: принимается от 1-ой до 3-х tab./сут. Длительность лечения пять лет.

Передозировка и дополнительные указания

Во время передозировки возможно появление следующих проявлений:

  • диарея;
  • рвота;
  • рези в области желудка;
  • сухость кожи;
  • гастроэнтерит геморройный;
  • обезвоживание организма;
  • гипотония (возможен гиповелимический шок);
  • судороги;
  • гемоглобинурия;
  • повышение сегмента ЭКГ;
  • ослабление мочеиспускания;
  • ослабление миокардических сокращений;
  • затруднение дыхания;
  • паралич восходящего типа.

Согласно отзывам некоторых пациентов после приема Колхицина, могли возникать инфильтрации легких, гепатоцеллюлярные нарушения, а также ОПН — почечная недостаточность.

При первых проявлениях передозировки препаратом необходим вызов врача на дом, так как не имеется определенного противоядия.

Внепочечное очищение не имеет эффекта. Лечение должно проводиться в инфекционном отделении.

Следует контролировать проходимость дыхательных путей, мониторингировать жизненно необходимые функции, осуществлять дополнительную вентиляцию легких, регулировать газовый состав артериальной крови, баланс электролитов, применять противошоковые мероприятия.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Побочное действие лекарства

Побочное действие:

  • ЦНС — депрессия, невриты, невропатия;
  • пищеварительная система: диспептические проявления (анорексия, тошнота, рвота, боли в животе, снижение аппетита,Колхицин при подагре диарея), в особенности у лиц с язвенными поражениями кишечника и желудка, недостаточность печеночной функции, дефицит витамина В12, нарушение нормального функционирования печени;
  • аллергические реакции: сыпь, наподобие кори, крапивница;
  • кроветворная система: лейко-, нейтро-пения, агранулоцитоз, апластическая анемия;
  • при продолжительном приеме тромбоцитопения;
  • прочие: азооспермия, облысение обратимое, миопатия, изменение естественного функционирования печени и почек, подъем уровня щелочной фосфатазы и ГГТП, зуд в процессе внутривенного введения и кровоизлиянии — острая боль, некроз, мышечная слабость.

Особые указания

Лечение медикаментом должно проводиться с контролированием клинической и гематологической картины состояния больного, проводить исследование кала на скрытую кровь.

Если со стороны ЖКТ есть какие-либо серьезные побочные действия, то препарат надлежит отменить либо снизить дозировку.

Если понижается уровень лейкоцитов в крови ниже 3-109/л и тромбоцитов ниже 100-109/л прием прекращается до нормализации кровеносной картины. Вероятны ложноположительные результаты мочи на эритроциты и гемоглобин.

Одновременно с Аллопуринолом можно принимать драже (Колхикум-дисперт).

Единовременное употребление лекарства с алкогольными напитками нежелательно, потому что есть вероятность спровоцировать интоксикацию ЖКТ, в особенности у лиц, страдающих алкоголизмом.

А также может снизить эффективность действия препарата, так как алкоголь имеет свойство повышать концентрацию мочевой кислотности.

Нежелателен прием препарата в дозах с большим объемом людям, страдающим нарушениями почечной функции , но при малых дозировках может хорошо переноситься пациентами с почечной патологией.

Поэтому лечение Колхицином нужно проводить, контролируя гематологическую и клиническую картину состояние больного.

Препарат при беременности нужно применять исключительно после консультации с лечащим врачом, в случае крайней необходимости. Грудное вскармливание рекомендуется отменить.

Если необходимо прописать лекарство ребенку

Дозировку препарата при применении детьми нужно рассчитывать опираясь на показатели массы тела и площадь плоскости туловища Эффективность от приема лекарстваребенка, которая должна составлять 0,00003 – 0,00002 г/кг /сут. и 0,00116 -0,00045 г/м2 / сут. соответственно.

Для детей до пятилетнего возраста доза лекарства в сутки будет составлять 0,00007 г/кг / сут. и 0,0019 г/м2 / сут. аналогично (а это в 2-3 раза выше среднесуточной дозы для подростков 16-20 лет).

В основном, реакция на лекарство наблюдается у детей в 95-97% случаев.

Взаимодействие с другими препаратами

Нужно учитывать, что:

  1. Единовременный прием с фенилбутазоном: умножает риск развития лейко-, тромбоцитопении.
  2. Употребление с НПП увеличивает риск развития кровотечения из ЖКТ.
  3. Совместное употребление со средствами, которые используются для лечения опухолей, может повлиять на повышение концентрирования мочевой кислотности в сыворотке крови, тем самым способствуя снижению результативности профилактической терапии.
  4. Снижение количества тромбоцитов, а также лейкоцитов в крови на фоне приема лекарства усиливаются при применении одновременно с препаратами, вызывающими гиперчувствительную реакцию.
  5. При совместном приеме с успокоительными медикамент способен увеличить воспримчивость ЦНС.
  6. Прием с симпатомиметическими средствами усиливает эффективность.
  7. Прием с цианокобаламином уменьшает поглощение препарата из ЖКТ.

Колхицин в вопросах и ответах

На наиболее частые вопросы, которые возникают у пациентов о Колхицине, и на которые нет ответа в инструкции по применению, отвечают врачи.

Пациенты о препарате

Отзывы пациентов, которые принимают или принимали Колхицин.

Плюсы и минусы из опыта практического применения

Плюсы:Прием Колхицина при подагре

  • хорошо выводит соли;
  • эффективен для профилактики подагрических приступов;
  • быстро снимает болевой синдром;
  • избавляет от опухолей.

Минусы:

  • сложно купить в аптеке;
  • есть ряд противопоказаний.

Стоимость лекарства

Выпускается Колхицин в форме таблеток, цена от 1150 рублей за 60 табл.

Место хранения препарата должно быть безвлажное, затемненное, недоступном месте для детей. Хранить при комнатной t.

Срок годности – 4года. Неприемлемо использование по окончании срока давности. Отпуск в аптеках строго по рецептуре.

Чем можно заменить лекарство?

Аналоги Колхицина:

  • Колхикум — Дисперт;
  • Колхицеин;
  • Колхимин.

Подагра – это заболевание, связанное с нарушением обмена веществ и отложением солей мочевой кислоты (уратов) в суставе или группе суставов человека, при этом страдают суставы рук и ног. Это заболевание в практике встречается не так часто, как раньше (в 3 процентах из тысячи человек), и поражает подагра мужчин и женщин старшего возраста. Бывают и исключения. Принцип лечения основан на коррекции питания и устранении симптомов, поэтому эффективна диета при подагре на ногах.

При подагре могут поражаться все группы суставов, независимо от размеров и расположения. Вследствие определенных причин, в организме человека повышается количество мочевой кислоты, которая в дальнейшем откладывается в ткани и вызывает рецидивирующий острый артрит. Лечение направлено на снижение уровня самой мочевой кислоты методом потребления правильных продуктов, соблюдения рекомендаций врача и приема лекарств, предотвращающих увеличение уровня кислоты.При подагре страдают суставы ног и рук

Основа терапии – это антипуриновая диета, так как большинство потребляемых продуктов содержат пурины. Так, при повышенной мочевой кислоте возникает обострение заболевания, и со временем прогрессирует артрит, лечение которого постоянно усложняется.

Причины и симптомы

Подагрический артрит возникает, когда показатели мочевой кислоты держатся на повышенном уровне длительное время. Случается это при болезнях, связанных с нарушением обмена веществ, например, при сахарном диабете, а также при ожирении и переедании. При мочевой кислоте в крови откладываются кристаллы уратов в суставы, кости и органы, которые со временем разрушают пораженные части тела.

Наиболее всего подвергаются воспалению суставы ног из-за постоянной нагрузки на них, особенно при сахарном диабете. Так, возникает подагрический артрит, прогрессирующий от поступления пуринов с продуктами питания и при этом мочевой кислоте не удается вывестись из организма. Сама проблема кроется не как в самом обмене веществ, а в работе почек. Именно почки не справляются как с большим количеством пуринов, так и доходят вплоть до полного отказа в их переработке. Чем больше человек потребляет жирного мяса, рыбы, алкоголя, тем сложнее мочевой кислоте переработаться в почках и не нарушить обмен веществ.

Симптоматика подагры напоминает артрит и связана с повреждением суставов. В воспаленном состоянии может быть как один сустав, так и несколько. Больше всего страдают колено, голеностоп, пальцы ноги и реже суставы рук.Симптоматика подагры напоминает артрит и связана с повреждением суставов

Артрит характеризуется обострением в утреннее или ночное время суток. Возникают признаки сильных болей пораженного сустава, его опухание. Местно повышается температура в области сустава с одновременным гиперемированием кожи. В течение дня симптоматика ослабевает, болит не так сильно, но к вечеру болезненность нарастает.

Приступы артрита длятся от нескольких дней до одной — двух недель, иногда дольше. Если не начинать лечение, то прогрессирование приводит к вовлечению в процесс других суставов. Так, со временем подагрический артрит при повышенной мочевой кислоте может частично разрушить суставы.

Артрит внешне можно отличить от других патологий благодаря появившимся наростам на конечностях человека и болезненности в больных суставах. При повышенной мочевой кислоте назначаются исследование крови, рентгенография и обследование суставов.

Если соблюдать рекомендации врача, то антипуриновая диета способна остановить обострение и облегчить состояние больных людей.

Ограничения в питании

Антипуриновая диета при обострении подагры включает исключение продуктов, содержащих пурины, внедрение разгрузочных дней несколько раз в неделю и потребление натуральных и растительных продуктов. Лечение и диетотерапия пересекаются при подагре и сахарном диабете, так как бывает, что болезни протекают в организме одновременно.При подагре в первую очередь назначается диета номер 6 при подагре

В первую очередь назначается диета номер 6 при подагре для снижения повышенной мочевой кислоты и очищения организма от шлаков. Опасно в таком состоянии ожирение как при сахарном диабете, так и при подагре.

Таблица продуктов при диабете и артрите требует отказаться от копченых продуктов, включающих колбасы, копчености, бобовые культуры. Большое потребление соли дает кислоте возможность отложиться в суставах, поэтому ее употребление нужно ограничить. Следует в период обострения забыть про жирное мясо и рыбу. Вредными бывают субпродукты и соленья, и консервы.

Меню запрещенных продуктов:

  • бобы: горох, фасоль, чечевица и другие;
  • пряности и специи: хрен, горчица, перец, приправы;
  • бульоны на жирном мясе, рыбе.

Необходимо помнить про алкоголь, который категорически запрещается как при диабете, так и подагре. Нельзя употреблять даже пиво. Чтобы лечение принесло пользу, следует использовать практические рекомендации в ограничении запрещенных продуктов. Артрит не любит большое количество крепкого чая и кофе, поэтому при возможности в меню можно внести зеленый чай, щелочные минеральные воды и соки.Таблица продуктов при диабете и артрите требует отказаться от копченых продуктов

Рекомендации в питании

Меню при подагре допускает ограниченное количество продуктов с повышенной кислотой, но, употребляя их, нужно помнить о рекомендациях врача. Разрешено молоко с малым содержанием жира, сливочное масло, отварная птица, рыба, желательно, красная. Подагрический артрит и его лечение допускает прием в небольшом количестве таких овощей: цветная капуста, зелень, редис, репа, томаты и среди фруктов – это сливы. Можно употреблять эти продукты несколько раз в неделю.

Таблица разрешенных продуктов в лечении подагры более широкая. Нужно потреблять большое количество овощных супов с крупами. Полезны морепродукты – раки, креветки, нежирная рыба. Из мяса рекомендуется потреблять диетических кроликов.

Не запрещено потребление мучных продуктов: макароны, спагетти, хлеб разных сортов. Животный белок заменяется растительным. Употребление яйца ограничено одним в сутки. Желательно есть яйца перепелов. Полезен прием овощей, зеленых яблок, ягод. При этом малину, апельсин и мандарин можно есть в умеренном количестве.

Пользу из сладостей приносят сухофрукты (нельзя изюм), варенье, зефир, мармелад. Меню можно пополнить медом, который даст организму витамины и минералы, так что его не ограничивают при диете. Приготовление еды допускается на любом масле, кроме жира свиней, баранов.Пользу из сладостей приносят сухофрукты

Таблица напитков:

  1. Пить можно зеленый чай, напитки с молоком, лимоном.
  2. Соки из фруктов, отвары, компоты, морсы.
  3. Квас, минералка.

Также среди молочной пищи для суставов будет полезны продукты, увеличивающие количество кальция и витамина D в организме, то есть творог, кефир, йогурт, ряженка.

Дни для разгрузки

Один или два раза в неделю лечение подагры допускает применение разгрузочных дней. В дни разгрузки меню ограничивает употребление только овощей или молочных продуктов. Диету разрешается чередовать, то есть один раз в неделю принимать салаты из овощей, отварной картофель, капусту. А в другой день употреблять йогурты, кефир, творог.

Полностью ограничивать себя в питании нельзя, так как это негативно отразится на состоянии здоровья. Продукты приносят в организм витамины, микроэлементы и минералы для суставов.

Разрешается использовать меню из фруктов в дни разгрузки, но не чаще двух раз в неделю. Фрукты дополняются рисом и употребляются блюда с минимальным количеством сахара и без соли.В дни разгрузки меню ограничивает употребление только овощей или молочных продуктов

При ожирении рекомендована диета номер 8, ограничивающая рыбу и мясо. Творог, йогурт, кефир и молоко принимают в увеличенном количестве. Замена диеты номер 6 – это диета номер 5, тоже убирающая из меню рыбу и мясо.

Лечение подагры с помощью диеты будет малозначимым, поэтому нужно выполнять назначения врача, гимнастику, физиотерапию, массаж. Кислота быстрее выводится при движениях и накапливается при ограничении движений.

Приведем пример диеты при подагре.

Завтрак включает прием овощей в салате, заправленных маслом, и яйца. Чай дается с молоком. Через 2-3 часа нужно выпить стакан сока, компота или отвара. Обед заключается в приеме молочного супа с добавлением лапши или макарон. Вместо котлет из мяса готовятся котлеты из картофеля или кабачков. Запивается все это киселем или компотом.

На полдник съедается яблоко. Ужин ограничивается сырниками, голубцами из овощей с рисом и чаем. На ночь дается йогурт или творог. В обед можно отварить мясо или рыбу.

Диета — составная часть лечения подагры.

2016-05-10

Добавить комментарий