Остеохондроз шейного поясничного и грудного отделов

Содержание

Почему возникает остеохондроз грудного отдела и как его лечить

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Остеохондроз грудного отдела позвоночника — воспалительное заболевание, которое сопровождается развитием патологических процессов в межпозвоночных дисках. Среди осложнений болезни — возникновение протрузии и дегенеративные изменения в смежных тканях. Остеохондроз сложно выявить из-за «маскировочных» симптомов под гастрит, болезнь сердца или язвенную болезнь желудка.

Особенности заболевания

Остеохондроз грудного отдела — это комплекс нарушений в межпозвоночных дисках. Они сжимаются и постепенно теряют свои свойства. Это приводит к защемлению нервов.остеохондроз грудного отдела это

По МКБ 10 эта болезнь находится в группе «Дорсопатия» под кодом М-42, локализации.

На ранней стадии болезни обследование и лечение может назначить участковый врач. Если заболевание запущено, то больного направляют к специалисту узкой квалификации (невропатолог). Нередко от симптомов грудного остеохондроза пациента избавляет профессиональный массажист. При осложнениях не обойтись без помощи хирурга.

загрузка...

Причины

Чаще всего патология проявляется у стариков. Но в последние годы остеохондроз грудного отдела чаще поражает молодых пациентов.

Причины развития грудного остеохондроза

Развитие недуга провоцируют различные причины:

  • чрезмерные физические нагрузки;
  • работа, связанная с подъемом тяжелых грузов;
  • длительные вынужденные неудобные позы;
  • врожденное искривление позвоночника и приобретенные нарушения осанки;
  • неправильно подобранная диета;
  • избыточный вес;
  • возрастные изменения;
  • проблемы с обменом веществ.

Среди других факторов развития остеохондроза грудного отдела выделяют хронические болезни и наследственный фактор. Чтобы избежать патологии и возможных осложнений, нужно избавиться от причины. Специалисты утверждают, что такая проблема в большинстве случаев является результатом неправильного образа жизни.

Остеохондроз поясничного отдела (или пояснично-крестцовый) входит в категорию самых распространенных недугов позвоночника. Вы можете узнать, сколько стадий имеет эта болезнь, какие симптомы, а также как его лечат.

Степени и симптомы

Остеохондроз грудного отдела характеризуется особыми симптомами. Больного мучает спазм мышц и межреберная невралгия. Боли могут локализоваться в одном месте грудной клетки, а затем молниеносно распространяться по всей груди. Из-за этого у человека затрудняется дыхание, ему приходится сидеть или лежать только в определенной позе.

Боли усиливаются при поворотах головы, движениях шеи, подъеме рук и наклонах. При любых движениях шеей возникает дискомфорт (особенно ночью). Возможно болевое сокращение мышц плечевого пояса и поясницы.

степени остеохондроза грудного отдела

Учитывая уровень деформации межпозвоночных дисков, выделяют такие степени развития:

  • Первая степень

На первом этапе снижается эластичность (упругость) дисков и их высота. Возможно проявление протрузии (выбухания) фиброзного кольца (твердая оболочка для полужидкого ядра). Хрящевая ткань позвонка уплотняется. Вероятны болевые ощущения в виде «прострелов» при резких движениях или после длительного нахождения в одной позе.

Дорсаго — характерный симптом на этой стадии. Выражается в острой, внезапной боли в груди. Зачастую проявляется, когда человек встает (затрудняется дыхание).

Дорсалгия — несильная, нерезкая боль. Появляется постепенно и длится обычно от 2 до 3 недель. Усиливаться может при резких наклонах, после физических нагрузок. Дорсалгия сопровождается напряжением мышц и ограниченностью в движении. Боль утихает после непродолжительной ходьбы.

Также на этом этапе выделяют неврологические симптомы:

  1. ощущение «мурашек» на поверхности ног, живота и груди;
  2. онемение или покалывание отдельных участков кожи;
  3. нарушения функций желудочно-кишечного тракта.
  • Вторая степень

Происходит дальнейшее снижение высоты и эластичности межпозвонковых дисков. Грудной отдел позвоночника становится нестабильным, появляются трещины в фиброзном кольце.

Болевые ощущения:

  1. в груди после переутомления или при физических нагрузках;
  2. в верхней части спины;
  3. при подъеме рук вверх;
  4. при дыхании (вдох и выдох).

Возможны также фантомные болевые ощущения в области сердца и нарушение функций кишечника.

  • Третья степень

Продолжается формирование межпозвонковой грыжи. Ощущаются боли в области живота и спины, межреберная невралгия (может усиливаться при вдохах, резких движениях и кашле).

Одним из симптомов остеохондроза является кашель. Общая подвижность позвоночника снижается, пережимается диафрагма и ощущается нехватка воздуха. Сильный сухой кашель особенно опасен, так как на шее расположена позвоночная артерия. Если она сдавливается, возникает опасность ишемии и инсульта.

  • Четвертая степень

На четвертой стадии межпозвонковые диски перестают выполнять функции амортизации. Позвоночник лишается подвижности. Возможно защемление сосудов и нервов. Костная ткань подвержена разрушению.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Диагностика

Остеохондроз грудного отдела сложно диагностируется, так как имеет «маскировочные» (похожие) симптомы под другие болезни.

остеохондроз грудного отдела диагностика

Чтобы поставить точный диагноз, нужно провести ряд исследований:

  • УЗИ;
  • рентген;
  • МРТ;
  • анализ крови.

Традиционное лечение

Чтобы устранить боль и воспаление в груди, используют медикаментозное лечение. Для снятия болей во время обострения делают уколы в вену или внутримышечно. Лечение остеохондроза происходит при помощи препаратов, содержащих фермент растительного происхождения — папаин. Это вещество улучшению структуры хрящевой ткани.

  1. Хондропротекторы. Это группа лекарственных препаратов, применяемая для восстановления суставного хряща. Основу большинства средств составляют активные вещества — глюкозамин и хондроитинсульфат. Это такие препараты, как «Дона», «Жабий камень», «Артра».
  2. Спазмолитики и миорелаксанты. Препараты, ослабляющие мышечный тонус. Действуя образом на рецепторы, они снимают нездоровое мышечное напряжение, в результате чего проходят боль и спазмы. Среди подходящих лекарственных препаратов — «Баклофен», «Сирдалуд», «Мидокалм».
  3. Обезболивающие. Уменьшают симптомы заболевания — воспаление и боль. Принцип действия таких препаратов заключается в блокировке синтеза определенных ферментов. Это хорошо известные «Аспирин», «Ибупрофен», «Напроксен», «Индометацин».
  4. Витаминотерапия. Чаще всего прописывают витамины А, В, D, С, E., которые восстанавливают хрящевую ткань, укрепляют иммунитет, оказывают противовоспалительное действие.
  5. Массаж. Пациентам с таким недугом необходимо минимум 2 раза в год проходить курс восстанавливающего массажа. Во время обострения заболевания процедура, как правило, не выполняется. Эта процедура улучшает кровоснабжение, снимает усталость и боль в мышцах, укрепляет мышечный тонус. Сеанс длится четверть часа, продолжительность курса 11-16 процедур.
  6. Рефлексотерапия. Специальные приемы действуют на акупунктурные точки. В комбинации с другими способами, метод эффективен.
  7. ЛФК. Заболевание характеризуется слаборазвитым мышечным корсетом, тугоподвижностью суставов. Устранить эти проявления поможет специально подобранный комплекс упражнений (ЛФК). Первые занятия должны проходить под контролем опытного инструктора, в дальнейшем гимнастика выполняется самостоятельно. Большое значение имеет регулярность тренировок. В этом видео вы узнаете несколько упражнений, чтобы избавиться от боли в грудном отделе.

Лечение в домашних условиях

Домашние методы используются только как дополнительные средства к основной консервативной терапии:

  • Питание

Для улучшения состояния необходимо правильно питаться: 6-7 приемов пищи в день, сокращение количества потребления соли, введение в рацион овощей и фруктов, натуральных хондропротекторов (кисель, холодец). Кроме этого, важно вести активный образ жизни, избегая любых типов перегрузок.

  • Ягодный чай

Грудной остеохондроз можно уменьшить, систематически употребляя ягодный чай, а также чай из листьев лесной земляники. Столовую ложку растения положить в стакан, залить горячей водой и дать настояться. В день рекомендовано выпивать минимум два стакана этого напитка (после приема пищи).

  • Картофель и мед

Обезболить и снять воспаление способен натертый картофель, перемешанный с жидким медом. Состав накладывают на болевую часть на 30 минут.

степени остеохондроза грудного отдела мед и картофель

Контролируйте свой вес, повышайте защитные силы организма и включайте в рацион большое число растительной пищи. При соблюдении представленных рекомендаций лечебный эффект наступает быстрее, риск осложнений и ремиссий уменьшается.

Что такое спондилез поясничного, шейного и грудного отделов позвоночника: признаки, симптомы и лечение

Название «спондилез» произведено от слова греческого происхождения spondylos, переводящегося как «позвонок». Латинское окончание –osis говорит о невоспалительном характере этого процесса. Вспомним некоторые особенности строения позвоночника. Каждый позвонок состоит из тела и отростков, отходящих от него в стороны и назад. Между собой позвонки соединены межпозвонковыми дисками, а также связками и суставами.

Содержание:

  • Что это такое Спондилез
  • Причины возникновения
  • Степени и типы
  • Спондилез поясничного отдела позвоночника
  • Спондилез грудного отдела позвоночника
  • Спондилез шейного отдела позвоночника
  • Диагноз и дифференциальная диагностика
  • Когда следует обратиться к врачу
  • Лечение

Одна из них проходит по всей длине позвоночного столба сверху вниз, соединяя все передние и отчасти боковые поверхности позвонковых тел. Такое образование называется передней продольной связкой. Если по каким-то причинам она отрывается от тел позвонков, в местах повреждения начинается разрастание костных клеток, постепенно позвонки фиксируются между собой и становятся неподвижными по отношению друг к другу. Такое состояние и называется «спондилез».

Оно чаще возникает у молодых людей и в среднем возрасте и сопровождается постепенным ограничением подвижности в позвоночнике. Поэтому следует вовремя диагностировать это заболевание и лечить его, прежде всего с помощью постоянных занятий лечебной гимнастикой.

Что это такое Спондилез

Спондилез – более или менее ограниченное окостенение связки, лежащей на передней поверхности позвоночника. Некоторые ученые рассматривают его как проявление дегенерации соединительной ткани и нарушение ее питания. Другие не исключают и травматическую природу этого состояния.

Споры о природе спондилеза продолжаются до сих пор.

Большинство исследователей считают, что деформирующий спондилез вызывается выпячиванием фиброзного кольца, окружающего межпозвонковый диск. Такое выпирание постепенно отрывает переднюю продольную связку от места ее крепления к телу позвонка. В этом месте образуется небольшой кровоподтек (гематома), а затем накапливается кальций, и этот участок обызвествляется. Образуется костное разрастание – остеофит, лежащее на передней или переднебоковой поверхности позвоночника. Он имеет форму клюва и направлен вверх, совпадая с местом отслойки связки. Нередко можно встретить название «костная шпора» — она как раз и представляет собой остеофит.

При этом работа межпозвонкового диска не нарушается, его высота остается без изменений. Отслоившаяся и окостеневшая связка в дальнейшем уже не травмируется, и остеофит не увеличивается. Однако в местах новых отрывов могут формироваться другие костные разрастания.

Соответствующие изменения в позвоночнике нередко называются остеоартрозом позвоночника, особенно если имеется еще и поражение межпозвонковых дисков. Спондилез как изолированное поражение встречается довольно редко, в основном комбинируясь с другими воспалительными или дегенеративными процессами в позвоночнике.

Причины возникновения

В настоящее время считается, что основной механизм появления спондилеза связан с травмой позвоночника. При этом окостенение продольной связки, лежащей спереди от позвонков, играет защитную роль, укрепляя позвоночный столб и защищая тело позвонка.

Раньше ученые считали, что спондилез может быть распространенным и поражать позвоночник на большом его протяжении. Сейчас предполагают, что спондилез ограничивается 1 – 2 телами позвонков и в течение многих лет и даже десятилетий не прогрессирует. Если же наблюдается прогрессирующий, распространяющийся на целые отделы позвоночника вариант, врачу необходимо думать о других заболеваниях, прежде всего о распространенном фиксирующем гиперостозе (болезни Форестье).

Частота встречаемости спондилеза среди остальных болезней позвоночника, связанных с нарушением его трофики, составляет около 3%, первые симптомы заболевания обычно возникают в возрасте от 30 до 55 лет, но чем старше пациент, тем больше вероятность наличия у него болезни. Это связано с тем, что с течением времени изнашивается и продольная связка, и тела позвонков, вероятность травматического повреждения увеличивается. У 4 из 5 человек в возрасте за 40 на рентгенограмме позвоночника обнаруживаются остеофиты.

Скорость развития процесса во многом зависит от травм позвоночника, а также от генетических факторов.

Степени и типы

Классификация спондилеза основана прежде всего на степени его рентгенологических проявлений. В самом начале болезни заостряются передние углы позвонка, точнее, места чуть ниже самых выступающих точек. Постепенно из них начинают «расти» клювообразные остеофиты. Они огибают межпозвонковый диск и поднимаются к телу соседнего, вышележащего позвонка. Навстречу нередко растет такой же остеофит, направленный вниз.

Изолированный спондилез не сопровождается уменьшением толщины диска, лежащего между позвонками. Это одно из отличий этого состояния от остеохондроза позвоночника.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

По степени выраженности рентгенологических изменений, также характеризующих и симптомы, выделяют 3 стадии болезни:

  1. Костные разрастания только начинают появляться у угла позвонка.
  2. Остеофиты огибают межпозвонковые диски, иногда подходят друг к другу и срастаются.
  3. Сросшиеся остеофиты образуют толстую костную скобку, прочно фиксирующую тела соседних позвонков, придавая им неподвижность.

Некоторые особенности спондилеза:

  • в подавляющем большинстве случаев боль в позвоночнике отсутствует;
  • чаще поражаются 1 – 2 позвонка, преимущественно поясничных;
  • несимметричность остеофитов, типичная клювовидная их форма;
  • межпозвонковые диски нормальной высоты.

В зависимости от пораженной части различают такие типы заболевания: шейный, грудной, поясничный. Грудной встречается более редко, чем шейный и поясничный.

Спондилез поясничного отдела позвоночника

Клинические проявления

Нередко деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника не вызывает существенных нарушений самочувствия. Однако он может сопровождаться болью в нижней части спины, в межъягодичной области. У некоторых пациентов формируется хронический болевой синдром.

Если сопутствующая грыжа, возникающая в межпозвонковом диске, вызывает ущемление нерва, боль может быть стреляющей, распространяться по нижней конечности. Такая боль усиливается при долгом положении сидя, стоя и в наклон и уменьшается при перемене положения тела.

Если боль вызвана сопутствующим поражением фасеточных суставов – она обычно усиливается при ходьбе и в положении стоя, и облегчается при наклоне вперед.

Может возникнуть так называемая ложная перемежающаяся хромота – появление при ходьбе болей в ягодице, бедре, которая вынуждает больного остановиться. При этом многие пациенты говорят не столько о боли, сколько о нарушении чувствительности («ноги как ватные»). В противоположность настоящей перемежающейся хромоте, вызванной поражением артерий ног, в этом случае боль проходит после того как пациент ляжет, подогнув колени к подбородку, то есть согнет спину. Раздражавшие нервы остеофиты разойдутся, и боль утихнет.

Вообще серьезные неврологические нарушения для спондилеза нехарактерны. Однако со временем заболеванием может вызвать дистрофические изменения позвоночника в месте сужения спинномозгового канала, вследствие этого вероятно ущемление спинного мозга. Чем опасен спондилез: редким, но серьезным осложнением спондилеза можно считать синдром конского хвоста, когда нервные волокна внизу спинного мозга подвергаются сдавлению межпозвоночным диском или костным разрастанием. Это может вызвать тяжелые неврологические нарушения (интенсивную боль в нижних конечностях, слабость, онемение, покалывание, нарушение движений и чувствительности в ногах).

Спондилез пояснично- крестцового отдела позвоночника при прогрессировании вызывает сращение соответствующих позвонков между собой. Обычно интенсивность болей при этом значительно снижается, так как остеофиты фиксируются и перестают раздражать окружающие ткани. Одновременно снижается подвижность в пояснице.

Народное лечение

Медикаментозное лечение симптомов проводится по общим принципам, описанные ниже.

Также можно использовать и некоторые домашние средства для облегчения боли, вызванной раздражением спинномозговых нервов поясничного отдела.

Например, хорошим болеутоляющим действием обладают примочки и компрессы с настоем листьев омелы. Чайную ложку измельченных листьев с утра нужно залить стаканом кипятка, а вечером процедить, смочить чистое полотенце и положить на поясницу, лечь в постель, но не прогибать спину назад, а лучше, наоборот, свернуться «калачиком». Полотенце лучше накрыть полиэтиленовым пакетом и оставить компресс на полчаса.

Уменьшить боль, вызванную разрастанием остефитов, поможет обычная петрушка. Ее корни следует ежедневно употреблять в сыром виде. Постоянное присутствие корня петрушки в рационе позволит уменьшить скорость роста костных шпор.

Для внутреннего применения подойдет спиртовая настойка алоэ или другого растения – агавы. Для ее приготовления 200 граммов измельченных свежих листьев заливают стаканом 70% этанола или 0,5 л водки и оставляют на неделю. Принимают настойку по 20 капель трижды в день длительно.

Лечебная физкультура

Упражнения способствуют укреплению мышц, усиливают питание тканей позвоночника, увеличивают подвижность в пояснице.

Их нужно выполнять только в отсутствие обострения, чтобы не вызвать дополнительное ущемление раздраженных нервов. Гимнастика выполняется в положении лежа на животе. Можно делать такие упражнения:

  1. Руки за головой. Медленно поднимаем верхнюю часть тела, сводя лопатки. Фиксируем такое положение на несколько секунд. Повторяем 5 раз.
  2. Напрягая ягодичные мышцы, поднимаем выпрямленные ноги максимально высоко. Фиксируем положение, затем постепенно опускаем ноги.
  3. В положении стоя на четвереньках плавно выгибаем и прогибаем спину.

Появление дискомфорта или боли – сигнал к немедленному прекращению гимнастики. Такие упражнения нужно выполнять длительно. Следует избегать резких наклонов и скручиваний корпуса, силовых тренировок с нагрузкой на поясницу. Полезны пешие прогулки и плавание.

Спондилез грудного отдела позвоночника

Клинические проявления

Деформирующий спондилез грудного отдела позвоночника у многих пациентов не вызывает клинических признаков. Это связано с тем, что грудной отдел и в норме менее подвижен, чем остальные. Хроническая боль возникает лишь при сопутствующем остеохондрозе и грыже диска, которая дополнительно натягивает продольную связку. Из-за болей возникает спазм околопозвоночных мышц, появляются триггерные точки.

Пациент жалуется на боли в середине спины, чаще с одной стороны. Нередко боль проникает соответственно ходу нервов между ребрами до грудины, иногда имитируя «сердечную». Боль усиливается при пальпации точек вдоль позвоночника, уменьшается при наклоне вперед.

Народное лечение

Для снятия боли можно попробовать сделать настой из корней петрушки, крапивных листьев и ягод черной бузины. Нужно взять по трети стакана каждого ингредиента и залить стаканом кипятка, оставить на сутки, процедить и выпить в течение дня в три приема.

Помогает при спондилезе регулярное употребление сока свежих ягод черной смородины, черники или брусники. Подойдет и чай из листьев черной смородины, его можно употреблять вместо обычного черного.

Для лечения теплом попробуйте делать компрессы с парафином или воском, который можно купить в аптеке или взять настоящие восковые свечи. Вещество расплавляют на водяной бане, остужают до терпимой температуры, смачивают марлевую салфетку и накладывают ее вдоль грудного отдела, сверху накрывают полиэтиленом. Длительность процедуры – 20 минут, ее можно делать ежедневно или через день на протяжении месяца.

Лечебная физкультура

Полезны упражнения для формирования правильной осанки и вытяжения.

  1. Встаньте около стены, коснувшись ее головой, лопатками, ягодицами и пятками. Запомните это положение. Ходите так по комнате в течение 20 минут.
  2. Из положения стоя с опущенными руками поднимайте руки через стороны, тянитесь вверх и макушкой.
  3. Возьмите гимнастическую палку или похожее подручное средство. Поднимите палку вверх, постарайтесь завести ее за голову и опустить как можно ниже. Зафиксируйте это положение.

Спондилез шейного отдела позвоночника

Клинические проявления

Обычно болевой синдром не возникает. Однако при ущемлении или пережатии корешка спинного мозга остеофитом возможно появление длительных болей в шее.

Компрессия нерва вызвана давлением костного разрастания на фасеточные суставы, вызывая сужение отверстий, через которые корешки нервов покидают спинномозговой канал. Даже если остеофиты и небольшие, дополнительное воздействие может оказать давление межпозвонкового диска, то есть проявления сопутствующего остеохондроза.

При выраженных сопутствующих процессах (грыжах дисков) вероятно появление шейной миелопатии, которая проявляется нарушением чувствительности и слабостью в руках.

Деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника может сопровождаться хрустом и болью в шее, головокружением, шумом в ушах.

Еще раз уточним, что клинические проявления при спондилезе чаще всего обусловлены сопутствующими дегенеративными поражениями позвоночника (остеохондрозом). У многих людей спондилез не сопровождается какими-либо жалобами и является случайной рентгенологической находкой.

Народное лечение

Для уменьшения напряжения мышц поможет настой, приготовленный из измельченного чеснока, свежевыжатого морковного и картофельного сока. По ложке такой смеси можно принимать несколько раз в день.

Полезен настой из коры ивы и березового листа. На 0,5 л кипящей воды необходимо 3 столовых ложки смеси, которую настаивают в течение суток и затем выпивают в три приема за день.

При шейном спондилезе также показаны согревающие компрессы с парафином или воском. Можно использовать и шарф из овечьей шерсти, хорошо сохраняющий тепло.

Лечебная физкультура

Упражнения не должны вызывать дискомфорта в шее или головокружения

  1. Плавные наклоны головы в стороны, затем вперед.
  2. В положении стоя или сидя поднимите плечи, зафиксируйтесь так на несколько секунд.
  3. Круговое вращение плечами, руки при этом прижаты к телу.
  4. Поочередное соединение кистей рук за лопатками.
  5. В положении сидя или стоя рисуем носом цифры от 0 до 9.
  6. В положении лежа с валиком под шеей поднимаем голову вверх и вперед, чтобы подбородок коснулся груди. Опускаемся в исходное положение. Затем поворачиваем голову из стороны в сторону с наибольшей возможной амплитудой.

Диагноз и дифференциальная диагностика

Диагностика спондилеза проводится с помощью лучевых методов, таких как обычная рентгенография позвоночника, магнитно-резонансная (МРТ) или компьютерная томография.

Рентгенография может выявить костные наросты на телах позвонков, утолщение межпозвоночных суставов, сужение межпозвонкового пространства (при сопутствующем остеохондрозе).

Компьютерная томография дает более подробную визуализацию и способна выявить сужение канала позвоночника. МРТ – более дорогое исследование, но оно позволяет детально изучить позвонки, диагностировать межпозвонковые грыжи, визуализировать фасеточные суставы, нервы, связки позвоночника и подтвердить ущемление нерва.

Ограниченность поражения отличает спондилез от болезни Форестье и анкилозирующего спондилоартрита. Кроме того, отличием от болезни Бехтерева является массивность костных разрастаний при спондилезе и отсутствие остеопороза тел позвонков. При остеохондрозе костные разрастания направлены горизонтально и не смыкаются между собой, а при спондилезе они идут в вертикальном направлении, иногда полностью блокируя движения в пораженном сегменте.

Существует несколько терминов, которые часто путают со спондилезом.

Спондилит – воспаление тела позвонка, чаще инфекционной или аутоиммунной природы; одним из примеров является анкилозирующий спондилит – болезнь Бехтерева. Главное отличие – наличие воспалительного компонента, подтверждаемое лабораторными исследованиями.

Спондилолиз – нарушение развития позвонка, при котором нарушается формирование дуги позвонка. Из-за нестабильности позвоночника создаются условия для формирования спондилолистеза.

Спондилолистез – смещение тела одного из позвонков вперед или назад по отношению к соседнему.

Наконец, спинальный стеноз – это уменьшение просвета канала позвоночника, сопровождающееся сдавлением мозга и корешков, отходящих от него. вследстве этого появляются боль, отсутствие чувствительности и покалывание в конечностях.

Когда следует обратиться к врачу

Обычно спондилез выявляется случайно и не требует какого-то неотложного вмешательства. Врач назначает лечение по поводу сопутствующей патологии позвоночника.

Причины для повторного обращения к врачу:

  • назначенная терапия не снимает боль;
  • развитие острой дисфункции нерва, внезапная слабость в конечности, невозможность наступить на всю ступню;
  • непроизвольное выделение мочи, потеря контроля над дефекацией;
  • невозможность сознательно начать или остановить процесс мочеиспускания из-за острой боли в шее или спине;
  • онемение паховой области, отсутствие чувствительности зоны промежности, что может быть признаком серьезных неврологических расстройств;
  • сочетание боли в спине с потерей веса или постоянной лихорадкой.

При усилении симптомов обычно вновь выполняется рентгенография и другие диагностические исследования для выявления новой патологии.

Лечение

Спондилез – дегенеративный процесс, поэтому не существует никаких методов лечения, способных обратить его вспять. Терапия направлена на симптомы – боль в спине и шее, которые могут появляться при этом состоянии. Если же симптомы отсутствуют, лечение обычно не требуется или заключается в рациональной физической активности.

Как лечить спондилез? Для этого применяется несколько категорий методов:

  • медикаментозная терапия;
  • режим;
  • физические упражнения, лечебная физкультура;
  • мануальная и иглорефлексотерапия;
  • малоинвазивные процедуры (инъекции);
  • операция.

Лекарства при спондилезе

Ни у одного препарата не доказано восстанавливающее действие при этом состоянии. Поэтому используются лишь симптоматические препараты, действующие на интенсивность боли – нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), обезболивающие (анальгетики) и расслабляющие напряженные мышцы (миорелаксанты). В таблице перечислены основные препараты и их свойства.

Лекарство Действие
НПВС Могут очень эффективно облегчить боль в спине и шее. Некоторые из них, такие как ибупрофен или напроксен, можно принимать самостоятельно. Перед использованием других НПВС лучше посоветоваться с врачом и получить рецепт
Миорелаксанты, например, тизанидин Назначаются дополнительно к НПВС, снимают мышечный спазм.
Обезболивающие (Тайленол, трамадол и другие) Применяются по назначению врача. Согласно зарубежным рекомендациям, при сильной боли в первые дни обострения можно применять наркотические анальгетики, однако в российских реалиях это плохо осуществимо
Рыбий жир Известны противовоспалительные свойства рыбьего жира и его полезное действие при ревматоидном артрите и ревматизме. Есть исследования, показавшие подобный эффект и при болях в спине и шее, в том числе вызванных спондилезом
Антидепрессанты в низких дозах, такие как амитриптилин, доксепин и более современный дулоксетин Облегчают боль и спазм, улучшают тонус мышц, показаны при хронической боли в спине
Препараты местного действия, втираемые в кожу. Могут содержать НПВС или раздражающие вещества (например, мазь Капсикам)

 

Что делать в домашних условиях

Нередко боль при спондилезе несложно победить в домашних условиях, соблюдая некоторые правила. Так, постельный режим затягивает период восстановления. Поэтому больному необходимо вести обычный образ жизни. Однако необходимо избегать излишних нагрузок на позвоночник, например, на время прекратить силовые тренировки в спортзале.

Некоторым пациентам помогает местное использование сухого тепла (грелки) или, напротив, льда.

При болях в спине полезно спать с подушкой, положенной между коленями и бедрами. При болях в шее рекомендуется использовать специальные ортопедические подушки.

Физиотерапия и дополнительные методы

При боли в спине, не проходящей в течение нескольких недель, врач может назначить физиотерапию, которую можно получать в поликлинике или с помощью аппаратов для домашнего использования.

Для укрепления мышц и повышения подвижности позвоночника применяются комплексы лечебной физкультуры, которые мы рассмотрели в соответствующих разделах выше. Кроме того, практически всем пациентам полезна ходьба и занятия йогой.

В первый месяц болевого синдрома некоторым людям помогают специалисты по остеопатии. Однако по соображениям безопасности далеко не все пациенты могут подвергаться таким процедурам, связанным с деформацией позвоночника. В частности, у больных с болезнью Бехтерева или ревматоидным артритом существует небольшой риск серьезного повреждения спинного мозга.

Исследования акупунктурных методик при боли, вызванной спондилезом, имеют противоречивые результаты. Доказано, что гомеопатические препараты не помогают при этом заболевании.

Минимально инвазивные процедуры

Может проводиться введение глюкокортикоидов (кортизона) в пространство, окружающее спинной мозг, – эпидуральное. Кроме того, стероиды могут вводиться в фасеточные суставы между позвонками, мягкотканные триггерные (запускающие боль и спазм) точки или непосредственно в межпозвонковые диски. Такие процедуры имеют особое значение при острой корешковой боли, распространяющейся в конечности.

Хирургическое лечение

Показания к оперативному лечению при боли в спине, вызванной в том числе спондилезом, до сих пор обсуждаются. Многим пациентам удается помочь с помощью лекарств и физических упражнений. У других даже после операции боль сохраняется.

Обычно операция выполняется лишь в случаях, когда происходит выраженное усиление болей, несмотря на все консервативные мероприятия, а также при синдроме «конского хвоста» при сдавлении нервов внизу спинного мозга.

Для обозначения вмешательств, направленных на облегчение давления на нервы при спинальном стенозе, грыже межпозвонкового диска или сужении отверстий между суставами позвоночника вследствие остеофитов при спондилезе, используется общий термин «спинальная декомпрессия». Наиболее обоснованным методом вмешательства при спондилезе является удаление остеофитов и расширение отверстий для выхода корешков из спинного мозга.

Профилактика и прогноз

Не существует ни одного научно доказанного способа профилактики этого состояния. Обычно даются рекомендации общего характера с целью снижения травм позвоночника, укрепления мышечной группы спины, рациональной физической активности.

Прогноз при этом заболевании благоприятный. Многие люди со спондилезом не имеют никаких неприятных ощущений. Если у пациента все же возникает боль в спине или шее, то она проходит в течение нескольких недель после появления. Хроническая боль в спине редко вызвана именно этим процессом.

Таким образом, спондилез – необратимый процесс, связанный с разрастанием костной ткани позвонков с формированием шипов – остеофитов. В его развитии важное значение имеет избыточная нагрузка на позвоночник и его травмы. Возникает он у молодых людей, с возрастом встречается все чаще.

Нередко спондилез никак не проявляется. Лишь при раздражении растущими остеофитами близлежащих нервных стволов появляются боли в шее или спине.

Диагностика основана на лучевых визуализирующих методах. Эффективное лечение не разработано. Во время обострения рекомендуются противовоспалительные и обезболивающие средства. Показана также лечебная физкультура. Дополнительный общеукрепляющий эффект могут вызвать и народные средства, однако полностью полагаться на их действенность не стоит, как и принимать без совета с врачом.

 

Многие пациенты интересуются, чем опасны последствия остеохондроза. Нарушения в хрящах межпозвонковых дисков вызывают остеохондроз. Он может развиться по разным причинам. Все зависит от того, какой образ жизни ведет человек, как питается, чем занимается. Обычно остеохондроз развивается задолго до его выявления, в основном он дает о себе знать после 35 лет.

Остеохондроз позвоночника

Что приводит к болезни?

Необходимо рассмотреть факторы, способствующие развитию остеохондроза:

  • отсутствие физической подготовки;
  • постоянные нагрузки на позвоночник;
  • неправильное положение спины, приводящее к искривлению позвоночника, сколиозу;
  • ожирение;
  • плоскостопие;
  • позвоночные травмы;
  • инфекционные болезни;
  • несбалансированное питание;
  • пассивный образ жизни;
  • курение;
  • нервное состояние, переживания;
  • стрессы, депрессии и пр.

Причины остеохондроза

Причин на самом деле больше, здесь перечислены самые распространенные. Эта болезнь многим людям кажется обычным явлением, к которому привыкают и живут долгие годы. Так ли это на самом деле и чем опасен остеохондроз позвоночника?

Основа или стержень человеческого организма — позвоночник — соединен между собой хрящевыми межпозвонковыми дисками. Они совершают роль амортизатора, своего рода пружин, благодаря которым человек может нагибаться вперед, отклоняться назад, поворачиваться в любую сторону, бегать, прыгать, т. е. обеспечивают подвижность и эластичность движений. Все они связаны между собой соединительной тканью, которая играет роль, своего рода ограничителя, чтобы избежать лишней подвижности.

Подбор ортопедической обуви и стелекЕсли причиной остеохондроза является плоскостопие, то ношение ортопедической обуви или супинаторов необходимо. Последние обеспечивают стопе должную амортизацию, которая разгружает спину.

Для более детального изучения позвоночник был поделен на 5 отделов:

  • шейный;
  • грудной;
  • поясничный;
  • крестцовый;
  • копчиковый.

Опасен ли остеохондроз? Надо отметить, что каждый отдельно взятый позвонок соединен с конкретным органом и при его заболевании можно без труда предположить, в какой части спины прогрессирует остеохондроз. Требуется рассмотреть все подразделы позвоночного столба и узнать, какие органы рискуют пострадать при возникших изменениях.

Последствия развития шейного остеохондроза

Каковы последствия остеохондроза шейного отдела (всего 7 позвонков)? Эта часть является основой головы, она непосредственно с ней связана. Ближайшими органами, к которым прилегает позвоночник, служат:

  • мозг, гипофиз;
  • горло, с которым связана как щитовидная железа, так и голосовые связки;
  • лицо, мышцы которого непосредственно взаимодействуют со всеми органами, находящимися на нем.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Какие болезни могут появиться у человека, если у него диагностирован остеохондроз шейного отдела позвоночника? Это такие патологии, как:

  • мигрень, скачки давления, провалы в памяти, нервозность;
  • любые респираторные вирусные инфекции, слабость зрения, снижение слуха;
  • болезни, связанные с поражением горла и щитовидной железы;
  • болевые ощущения в плечевых суставах, локтевые бурситы.

Шейный остеохондроз опасен тем, что через просветы отростков данных позвонков проходит важная артерия, снабжающая головной мозг кровью, и в случае появления грыжи или остеофитов, эти каналы могут быть сужены, что приведет к механическому сдавливанию сосуда.

Чтобы не доводить шейный остеохондроз до подобного состояния, нужно делать массаж головы и шеи, специальные упражнения, физиопроцедуры.

Последствия развития грудного остеохондроза

Каковы последствия грудного остеохондроза (средние 12 позвонков)? Данная область охватывает среднюю часть тела, в которой находятся все жизненно важные органы:

  • желудок,
  • сердце,
  • печень,
  • кишечник,
  • легкие,
  • бронхи,
  • солнечное сплетение и т.д.

Чем может заболеть человек, если у него остеохондроз грудного отдела позвоночника? Наиболее распространенные патологии:

  • бронхит, астма, плеврит, пневмония;
  • суставные изменения и слабость рук;
  • боль за грудиной, изменения сердечной деятельности;
  • сбой в работе желчного пузыря;
  • заболевания печени;
  • артриты;
  • поражение слизистой желудка — гастрит, язва;
  • дисфункция почек;
  • ревматизм;
  • риск бесплодия.

Остеохондроз грудного отдела

По подсчету врачей, грудной остеохондроз встречается реже, поскольку в этой зоне содержится большее количество межпозвонковых дисков и на них падает наименьшее количество нагрузки. Деформация дисков происходит от сидячего образа жизни, плоскостопия, случайных травм и прочих причин.

К чему приводит поясничный остеохондроз?

Распространен остеохондроз поясничного отдела (5 позвонков). К нему причисляется и область крестца с пятью позвонками. Поскольку поясница находится на одном уровне с животом, то позвоночник связан, в основном с органами, находящимися в данной зоне. У женщин это органы репродуктивной функции — матка и яичники, у мужчин — предстательная железа. Далее следует область ягодиц, через которую проходит к ногам седалищный нерв.

Влияние отделов позвоночника на органы

Заболевания, которые могут появиться в результате остеохондроза поясничного отдела:

  • запоры, поносы, колиты, грыжи (паховая или пупочная);
  • аппендицит;
  • варикозное расширение вен;
  • инфекции половой сферы;
  • заболевания мочевого пузыря;
  • артрозы;
  • опухолевые новообразования;
  • радикулит, ишиас;
  • нарушение кровообращения в ногах, отеки нижних конечностей.

Самой распространенной проблемой является остеохондроз поясничного отдела. И ничего удивительного в этом нет, потому что большая часть нагрузки приходится именно на эту часть спины, где чаще всего деформируются и изнашиваются хрящевые диски, образуя протрузии и грыжи.

Остеохондроз поясничного отдела

Лишний вес перегружает межпозвоночные диски, из-за чего прогрессирует деформация хрящей.

Необходимо рассмотреть и копчиковый отдел (от 3 до 5 позвонков). Элементы этой области срастаются и образуют одну целую кость — копчик. Он находится в зоне прямой кишки и заднего прохода.

К заболеваниям, которые могут быть вызваны травмированием копчика, относятся:

  • геморрой;
  • тромбоз подвздошной артерии;
  • копчиковая киста.

Остеохондроз можно разделить на 3 этапа развития. Межпозвоночные диски с течением времени теряют свою упругость и становятся тоньше. Человек после пробуждения ощущает скованность.

Стадии остеохондроза

На втором этапе появляются боли. Они связаны с появлением трещин в фиброзном кольце, из-за которых возникает нестабильность дисков. Это несет за собой ограничение движений.

Последний этап — это разрыв фиброзного кольца, из которого вытекает содержимое и образуется грыжа.

Самой главной опасностью, которая таится в остеохондрозе позвоночника — это ограничение движений человека, инвалидность.

Лечебные мероприятия

Какие методы терапии предлагает современная медицина? Среди них основные:

  1. Лечебная физкультура — комплекс специально разработанных движений, целью которых является укрепление мышц и соединительных тканей, а также увеличение пространства между дисками.
  2. Физиотерапия используется для ликвидации патологического процесса и боли с помощью электрического тока низкой частоты, ультразвука, магнитного поля.
  3. Массаж. При помощи специальных движений рук разминается тело, чем улучшается приток крови к тканям.
  4. Мануальная терапия. Применение специальных приемов пальцами рук для снятия боли и освобождения движений.
  5. Вытягивание позвоночника. Производится на специальном оборудовании. Целью этого метода является увеличение пространства между позвонками и снятие болей.
  6. Рефлексотерапия. Всем известная иглотерапия, когда на теле находятся биологически активные точки, которые активируются введением специальных игл.
  7. Кинезиологическое тейпирование. Лечение возникших деформаций путем растягивания связочного аппарата и укрепления мышц.
  8. Медикаментозная терапия. Применение таблеток, мазей или инъекций для облегчения боли в месте пораженного сустава.

Упражнения при остеохондрозе позвоночника

Немаловажную роль при оказании помощи больному играет правильная постановка диагноза. Для диагностирования позвоночника используются: рентген, компьютерная (КТ) и магнитно-резонансная (МРТ) томографии. Это позволяет врачу выбрать правильную тактику лечения.

Чтобы победить остеохондроз, нужно упорство и терпение. Регулярные занятия лечебной гимнастикой, хождение пешком, правильное и сбалансированное питание, своевременный сон и снижение лишнего веса — залог здорового позвоночника. И запомните, невозможно справиться с проблемой опорно-двигательного аппарата без движений.

Антон Игоревич Остапенко

  • Витаминное питание для здоровья позвоночника
  • ЛФК при грудном остеохондрозе
  • Препараты хондропротекторы
  • Полисегментарный остеохондроз позвоночника
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Добавить комментарий