Пластырь для кинезиотейпирования

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Последние несколько лет в западной медицине стала расти популярность трансдермального способа введения лекарственных средств в организм. Раньше метод использовался в основном для лечения кожных заболеваний, никотиновой зависимости и регуляции гормонального статуса. Сейчас, по мере появления новых лекарственных форм, врачи получили возможность выбора: один и тот же препарат доступен сразу в 4–5 различных версиях применения. Не стал исключением и ортопедический пластырь. Наряду с таблетками, инъекциями и мазями он становится уже не альтернативным, а равноправным элементом курсов лечения при заболеваниях различных степеней тяжести.

Наряду с монофункциональными трансдермальными средствами, содержащими анальгетик, гормон или алкалоид, существуют лекарственные средства широкого спектра действия. Одно из самых эффективных среди них – ортопедический пластырь ZB Pain Relief, разработанный на основе традиционной китайской медицины и усовершенствованный с помощью современных технологий.

Многие отечественные терапевты, ортопеды, остеопаты и неврологи склоняются к мнению, что пластырь эффективен в качестве самостоятельного лечения многих хронических заболеваний. Также его можно использовать как дополнительное средство при терапии острых форм недугов, поражающих мышцы, суставы и нервную систему.

Исследования, что проводились в 2013 году Стокгольмским медицинским университетом, доказали эффективность пластыря ZB Pain Relief. Приблизительно у 70% людей с проблемами позвоночника, а также суставов улучшилось общее самочувствие.

загрузка...

Трансдермальное введение

1442210043_sposob-primeneniya-zb-pain-relief

Ортопедический пластырь ZB Pain Relief характеризуется несколькими специфическими особенностями доставки и взаимодействия активных веществ. В ряде случаев трансдермальный метод более предпочтителен, чем инъекции, пероральный прием или применение мазей.

Рассмотрим основные составляющие данной технологии:

  • Создание внешнего депо.
  • Короткий путь к зоне воздействия.
  • Удобство применения.

Ортопедический пластырь обеспечивает постоянное, равномерное и длительное поступление активных компонентов в целевую зону. Внутримышечные инъекции также образуют депо, но рассасывается оно значительно быстрее, чем длится действие трансдермального средства. Кроме того, инъекции в равной степени оказывают воздействие как на локацию тканей, так и на весь организм. Но поступление компонентов в большой кровоток не всегда желательно, так как лекарственные препараты вступают в нецелевое взаимодействие и перегружают выделительные системы – прежде всего, печень и почки.

Короткий путь от места, где ортопедические пластыри фиксируются, и до пораженных болезнью тканей позволяет избежать недостатков, свойственных пероральному приему лекарств. Во-первых, не нарушается пищеварение. Во-вторых, не вступая в реакции с ферментными системами, действующие вещества поступают к цели в неизмененном виде. И, конечно же, если говорить о лекарственном отравлении организма, то в случае с таблетками и капсулами побочные эффекты выражены еще сильнее, чем при внутривенном или внутримышечном введении.

Пластырь ZB Pain Relief очень удобен в применении. Действуя строго направлено, не перегружая организм, он экономит время, силы, а также денежные средства пациента. Ведь нет необходимости посещать амбулаторию, чтобы делать уколы и ставить капельницы. Сравнение с мазями также говорит в пользу ZB Pain Relief: 72-часовая терапия осуществляется при фиксации одной пластины, не ограничивая вас в активности.

Что лечим?

Терапия с использованием ортопедических пластырей широкого действия показана при ряде недугов, поражающих суставы, системных аутоиммунных заболеваниях, а также невралгиях. Она также назначается при воспалениях, травматических состояниях и нарушениях метаболизма различной этиологии.

Болезни

arthritis-iptc-dead-sea-clinic

Главная группа патологий, для лечения которых разрабатывался ортопедический пластырь ZB Pain Relief – это артриты, артрозы и суставные травмы. Хорошо показало себя средство при терапии радикулитов, ишиасе, артрозе коленных суставов, локтевом и плечелопаточном периартрите, смещении позвоночных дисков и вывихах.

Обезболивающее, противовоспалительное и противоотечное действие ZB Pain Relief проявлялось независимо от причины развития патологии. Будь то ревматоидные состояния или другие этиологии, связанные с инфекциями, травмами или невыясненными обстоятельствами – пластырь тоже поможет. Также зарегистрировано активное воздействие средства по восстановлению местных проявлений измененного метаболизма. Например, при избыточных жировых отложениях в районе 7-го шейного позвонка (так называемая, климактерическая холка).

Лечение пластырем мышечных невралгий, непосредственно связанных с болезнями позвоночника, позволяет купировать боли и восстановить подвижность конечностей в короткие сроки. В составе комплексного воздействия на острые состояния китайский ортопедический пластырь позволяет резко сократить прием сильнодействующих анальгетиков и ускорить переход состояния в стадию ремиссии.

В каких еще случаях, помимо патологий опорно-двигательного аппарата, актуально применение пластыря:

  1. При некоторых болезнях матки, яичников.
  2. При заболеваниях мочеполовой системы как у мужчин, так и у женщин.
  3. Если наличествуют проблемы с почками, печенью, желчным пузырем.
  4. В случае образовавшегося на пятке натоптыша.
  5. При заболевании дыхательных путей.

Несмотря на потенциальную пользу пластыря, необходимо обязательно посоветоваться с врачом о целесообразности лечения им. Ведь даже он имеет несколько противопоказаний, а значит, вы можете навредить своему здоровью.

Симптоматическое лечение

25205767-lechebnye-plastyri-pechen-1024x626

Так как данные ортопедические пластыри характеризуются умеренной доставкой активных веществ в локальные зоны организма, список противопоказаний невелик и ограничивается двумя группами пациентов. Это беременные и больные бронхиальной астмой. Связано это не столько с доказанными рисками, сколько с недостаточной пока статистикой исследований в рамках этих групп. Не допускается также установка пластин на открытые раны и сильно раздраженные участки кожи.

Кому также не рекомендуют применять ZB Pain Relief:

  • Людям с аллергией на какой-нибудь из компонентов.
  • Если у вас варикозное расширение вен.
  • Маленьким детям, которые еще не достигли шестилетнего возраста.

Практическое отсутствие противопоказаний и риска передозировки дает возможность включать ZB Pain Relief в состав домашних аптечек в качестве симптоматического средства. Так, для купирования мышечных и суставных болей невыясненной этиологии допустимо использовать пластырь без боязни навредить себе. Кроме того, снижается интенсивность болезненных ощущений не только в конечностях, пояснице, грудных и шейных отделах позвоночника, но и на всех участках тела, за исключением головы и половых органов.

Эффективно лечение различных поверхностных, травматических и функциональных симптомов – болей при метеозависимости, воспалений при надрывах и растяжениях мышц, регрессии натоптышей и пяточных шпор.

На время лечения вам придется полностью отказаться от алкоголя. Также потребуется соблюдение определенной диеты: из рациона убираются жирные, жареные блюда, соленое и острое. В меню обязательно должны быть белковые продукты.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Состав средства

Часть лекарственных растений, вытяжки из которых находятся в образующей депо пластине, давно известны западной медицине. Некоторые из компонентов до последнего времени использовались только в Китае и Тибете, но их активные действующие вещества не являются секретом.

Рассмотрим свойства всех девяти субстратов:

  1. Миллетия сетчатая. Улучшает капиллярное кровообращение, уменьшает спазм крупных сосудов. То есть, обладает ноотропным действием. Выражен и местный согревающий эффект.
  2. Цистанхе солончаковая. Содержит янтарную кислоту, влияние которой на клетки гиподерма сходно с биохимическими реакциями, инициируемыми популярным на западе коэнзимом 10. Иридоиды и стероиды, присутствующие в вытяжке из цистанхе, являются мощными антиоксидантами и естественными ускорителями метаболизма (активаторами обмена веществ). Небольшое количество лигнанов и фенольных соединений обладают местным противомикробным, согревающим эффектом, а также способствуют транспортировке других активных веществ вглубь тканей.
  3. Дринария. Обладает выраженным антиоксидантным действием.
  4. Циботиум. Кровеостанавливающее, регенерирующее, противовоспалительное и противоревматическое действие. Относится к анальгетикам и коагулянтам растительного происхождения.
  5. Дудник крупнопильчатый. Кроме местного анальгезирующего эффекта обладает способностью оказывать седативное влияние на периферическую нервную систему.
  6. Сафлор. Антибактериальные и седативные свойства.
  7. Гинура перистонадрезная. Богата биофлавоноидами, тритерпеновыми сапонинами, полисахаридами, аминокислотами и микроэлементами. Суммарный эффект компонентов способствует снятию сосудистых и мышечных спазмов, расширяет сосуды.
  8. Хохлатка сомнительная. Корневая система этого растения накапливает большое количество алкалоидов, при местном воздействии которых наиболее проявляется спазмолитический эффект. Самый мощный спазмолитик в составе пластыря.
  9. Борнейская камфора. Давно известна в западной медицине как средство, обладающее местным противоревматическим, анальгезирующим и антисептическим действием. Также способно стимулировать нервные окончания, оказывая тонизирующий эффект.

Совокупность рефлекторного воздействия и биохимических реакций, инициируемых депо, позволяют влиять на все виды обменных процессов в тканях и непосредственно снимать воспаление в суставах, мышцах и нервных окончаниях. Кроме того, подбор компонентов обеспечивает глубокую трансдермальную доставку веществ. Благодаря этому местное усвоение комплекса ZB Pain Relief близко к 100%.

Синергизм действия

maxresdefault

Потенцирование (взаимное усиление) разных лечебных свойств и охват широкого спектра физиологических реакций позволяет судить о синергизме действия китайского ортопедического пластыря. Проявляется он на двух уровнях – функциональном (макро-) и биохимическом (микро-). Рассмотрим их более подробно.

Биохимический уровень

Современная медицина рассматривает купирование болевого синдрома с позиций двух прямых воздействий и одного опосредованного.

Прямое подразумевает блокировку путей проводимости сигнала от периферии к центральной нервной системе, либо истощение выработки пептидов, являющихся трансмиттерами боли. Большинство наркотических и ненаркотических анальгетиков (НПВП) химического происхождения являются блокираторами. Средства типа перцовых пластырей работают на истощение проводников (этот механизм называют рефлекторным обезболиванием).

Активные вещества из вытяжек циботиума, дудника и камфоры анальгезируют ткани по тому же принципу, что и НПВП. Происходит это с меньшей интенсивностью, зато на протяжении длительного времени, что обеспечивает накопление эффекта. Согревающие компоненты (миллетия сетчатая, цистанхе солончаковая и гинура перистонадрезная) работают по рефлекторному принципу, истощая проводники боли так же, как это делает капсаицин, входящий в состав жгучего перца.

Опосредованное воздействие на боль связано с уменьшением раздражения нервных окончаний механического, химического и температурного характера. Спазмолитики (прежде всего, хохлатка сомнительная) убирают механическое сосудистое влияние на боль. А противовоспалительные компоненты пластыря снижают отек и температуру. Седативное влияние сафлора и дудника крупнопильчатого направлено на угнетение химических факторов, раздражающих болевые рецепторы.

Таким образом, оказываются задействованы все биохимические способы купирования боли, известные современной медицине. Кроме того, результирующий эффект становится значительней, чем сумма непосредственных влияний разных компонентов, если бы они применялись по отдельности. К примеру, снятие отека происходит быстрее при обезболивании, а обезболиванию, в свою очередь, способствует снятие отека и седативное воздействие на ткани.

Функциональный синергизм

Лечение болезней суставов и позвоночника предполагает помощь в регенерации хрящевой ткани. Чтобы обеспечить этот процесс, необходимо снять боли и спазмы. Тогда увеличивается подвижность конечностей и спины, а свободная работа мышц способствует доставке питательных веществ в зону поражения.

Пластырь ZB Pain Relief вовлечен во все стороны восстановительного процесса:

  • Обезболивание и снятие спазмов.
  • Пополнение периферийного кровотока микроэлементами и аминокислотами.
  • Интенсификация метаболизма.

Следует понимать, что речь идет лишь о медикаментозной стороне лечения. Вторым важнейшим компонентом терапии невралгических и ортопедических проблем является физиотерапия и увеличение бытовой двигательной активности. В Китае стандартом лечения хронических артритов и артрозов считается применение пластырей и достижение ремиссии при помощи легких гимнастических комплексов на разгруженных суставах. Впоследствии пациенты переходят на занятия в бассейне и гимнастику цигун.

Инструкция по применению

Ортопедический пластырь продается упаковками. Причем каждый (всего в упаковке 10 штук) находится в индивидуальном герметичном пакетике. Хранятся они только в сухом месте в течение 24 месяцев.

На курс лечения, который в основном длится 15 дней, вам понадобится около 7 штук пластырей (на коже его держат не больше 3 суток). При необходимости курс повторяют.

Как ZB Pain Relief правильно использовать:

  1. Тот участок, на который планируется наклеить пластырь, нужно вымыть, высушить.
  2. После открытия пакетика удаляется с пластыря специальная защитная пленка. Клеится на кожу липкой стороной.
  3. По истечении 72 часов снимается, а кожа обязательно промывается теплой водой с мылом.
  4. Следующий раз препарат используют приблизительно через 4 часа.

Куда нужно клеить:

  • Если у вас проблемы с позвоночником, то один нужно приклеить на поясницу, а вот второй – на шею.
  • Если болит колено, то тоже понадобится 2 пластыря: с внешней стороны и с внутренней.
  • При ишиасе, радикулите прикрепите в области крестца и на внешнюю сторону ступни.
  • При грыжах крепят один с правой, а другой с левой стороны хребта.
  • Если проблемы с внутренними органами, то клеить пластырь нужно непосредственно на больной участок.
  • В случае простуды клеят на спину, грудь.

Для лучшего эффекта лечение пластырем совмещается с другими методами терапии.

Лечебные пластыри для суставов: свойства, правила использования, показания и проивопоказания

Ведущими симптомами воспалительных или дегенеративно-дистрофических суставных патологий становятся боль, отечность и скованность движений. На стадии рецидива все клинические проявления устраняются курсовым приемом таблеток или парентеральным введением растворов. Но на этапе ремиссии, когда интенсивность боли незначительна, их использование нецелесообразно. Системные препараты оказывают токсичное воздействие на почки и желудочно-кишечный тракт, могут стать причиной снижения иммунитета. Поэтому ревматологи, ортопеды, травматологи назначают пациентам средства для наружного применения.

Лечебные пластыри для суставов выпускаются с различным составом активных ингредиентов. Одни предназначены для купирования воспаления и снижения выраженности болевого синдрома, а использование других позволяет добиться стойкой ремиссии, не допустить обострения патологии. Применение трансдермальных средств улучшает состояние коленных, тазобедренных, локтевых, плечевых суставов — устраняет утреннюю припухлость и скованность движений.

Характерные особенности трансдермальных средств

Трансдермальные препараты применяются не только на стадии ремиссии. Они рекомендованы больным в качестве симптоматического средства для снижения дозировок системных препаратов — НПВС, анальгетиков, глюкокортикостероидов. Активные ингредиенты пластырей проникают в кровоток в минимальном количестве, поэтому любое химическое взаимодействие между препаратами исключено. У таких лекарственных форм есть и другие преимущества:

  • отсутствие негативного влияния на работу ЖКТ и органов мочевыделения;
  • пролонгированный (продолжительный) терапевтический эффект;
  • незначительное количество противопоказаний;
  • редкое проявление местных побочных реакций;
  • активные ингредиенты накапливаются в суставной полости в максимальной терапевтической концентрации;
  • во время использования пластырей движения можно не ограничивать.

В аптеке продаются обезболивающие трансдермальные средства, действующими веществами которых могут быть химические соединения, редкоземельные металлы, фитоэкстракты.

Разновидности лечебных пластырей

Использование пластырей в терапии патологий опорно-двигательного аппарата без назначения врача нецелесообразно. «Безобидный» перцовый пластырь, наклеенный на сустав при обострении артрита, спровоцирует усиление воспаления, развитие тяжелейших осложнений. Составлением терапевтической схемы занимается только лечащий врач. Он учитывает форму заболевания, степень дегенеративных изменений в суставных структурах, анамнез и возраст пациента.

Перцовый пластырь

Это проверенное средство для избавления болей в суставах и их тугоподвижности. Перцовый пластырь представляет собой тканевую пластину с нанесенной на нее пастообразной субстанцией. В качестве действующих веществ производители используют такие ингредиенты:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • экстракт из красного жгучего стручкового перца. Сразу после наклеивания пластыря он воздействует на рецепторы, расположенные в подкожной клетчатке, повышая их чувствительность. Это обеспечивает прилив крови к области воспаления, отвлекая человека от болезненных ощущений в суставах. В очагах патологии повышается температура, ускоряется обмен веществ и регенеративные процессы
  • экстракт белладонны. Лечебное действие основано на свойствах входящего в состав растения алкалоида атропина. Он устраняет мышечные спазмы, часто провоцирующие боли из-за сдавливания чувствительных нервных окончаний. Экстракт белладонны проявляет сосудорасширяющую активность, усиливая действие капсаицина;
  • димексид. Для этого ингредиента характерны местные анальгезирующие и анестезирующие клинические эффекты. Он также оказывает умеренное фибринолитическое и антисептическое действие. Димексид добавляют в состав наружных средств для пролонгирования лечебных свойств других ингредиентов, их быстрого проникновения в поврежденные суставные структуры.

К достоинствам согревающего пластыря можно отнести низкую цену (20-30 рублей) и простоту использования. С клеящей поверхности следует просто снять защитную пленку и приложить средство к области боли на 2-3 часа.

В аптеках продаются пластыри с экстрактом красного перца от китайских, вьетнамских, корейских производителей. Они существенно различаются составом, количество ингредиентов в котором превышает несколько десятков. Принцип «чем больше, тем лучше» в фармакологии не работает. Если средство содержит более 7-10 компонентов, то они утрачивают способность пролонгировать и усиливать терапевтические свойства друг друга. Когда врач прописывает больному перцовый пластырь, то он имеет в виду препарат российского производства.

Пластыри с НПВС

Такие средства наиболее эффективны при патологиях опорно-двигательной системы, так как способны устранять практически все их клинические проявления. Основные ингредиенты лечебных пластырей для суставов — нестероидные противовоспалительные препараты. НПВС ингибируют циклооксигеназу. Это фермент участвует в продуцировании медиаторов лихорадки, боли и воспаления (простагландинов, брадикининов). После проникновения в суставные полости НПВС предупреждают миграцию в них макрофагов и лейкоцитов, препятствуя формированию отеков. Спустя 15-20 минут после наклеивания пластыря стихают боли, а сустав обретает прежнюю подвижность. В зависимости от активного ингредиента лечебное действие препаратов продолжается от 5 до 12 часов. Какие трансдермальные средства с НПВС наиболее эффективные:

  • Вольтарен с диклофенаком (от 100 рублей). Активный ингредиент высвобождается постепенно, дозированно поступает в полость сустава. Пластырь показан для терапии любых воспалительных и дегенеративно-дистрофических заболеваний как на стадии ремиссии, так и при рецидивах;

 

  • Диклофенак-Ратиофарм (от 100 рублей). Терапевтические свойства аналогичны Вольтарену. В качестве дополнительного ингредиента в состав средства входит ментол. Он обеспечивает ощущение прохлады, возникающей после наклеивания пластыря. Ментол сразу снижает выраженность болей, еще до проникновения в суставы диклофенака;

  • Кетотоп с кетопрофеном. Это самое безопасное НПВС, используемое в ревматологической и ортопедической практике. Из пластыря абсорбирует около 5% активного ингредиента, оказывающего обезболивающее воздействие в течение 8-12 часов. После наклеивания средства максимальная терапевтическая концентрация кетопрофена обнаруживается через час.

В аптеках пластыри с НПВС продаются в фасовке по 2 или 5 штук. Первичная упаковка — пакет из металлизированной фольги, вторичная — картонная коробка с вложенной внутрь инструкцией по применению. Для длительного терапевтического курса приобрести большую упаковку выгоднее.

Пластыри, отражающие тепло

Такие трансдермальные средства относительно недавно стали продаваться в аптеках. Их характерная особенность — отсутствие в составе фармакологических ингредиентов, компонентов растительного или животного происхождения. Например, в самых популярных видах пластырей содержатся такие действующие вещества:

  • Кетонал (от 250 рублей) — железный порошок, вода очищенная, минеральные соли, активированный уголь;

  • Нанопласт Форте (от 160 рублей) — магнитный порошок, большую часть которого составляют редкоземельные металлы, и порошок, вырабатывающий инфракрасные лучи.

Под действием активных ингредиентов раздражаются нервные окончания, чувствительность которых повышается при сдавливании или согревании. Стимулируются нейрорефлекторные реакции, приводящие к расширению мелких кровеносных сосудов и запуску метаболических процессов. При соприкосновении пластыря с кожей быстро повышается температура в очагах патологии, но в отличие от перцового пластыря к коже кровь не приливает. Магнитный порошок из Нанопласт Форте под влиянием тепла создает особое силовое поле, ускоряющее кровоснабжение суставов. При комбинировании этих физических факторов терапевтическая активность трансдермальных средств значительно повышается:

  • за счет ускорения кровообращения в суставы проникает большое количество питательных и биоактивных веществ;
  • из поврежденных костных и хрящевых тканей, связочно-сухожильного аппарата выводятся шлаки, токсины, вредные минеральные соединения;
  • макрофаги и лейкоциты перестают мигрировать в ткани, пораженные воспалительным процессом, что способствует рассасыванию отеков;
  • ускоряются процессы обмена веществ, стимулируя регенерацию поврежденных суставных структур.

Нанопласт Форте и Кетонал проявляют и обезболивающую активность за счет восстановления костных, хрящевых, мягких тканей. Под действием тепла расслабляются спазмированные мышцы, а снижение выраженности отека предупреждает сдавливание чувствительных нервных корешков. Это особенно актуально при суставных патологиях, сопровождающихся болезненными судорогами.

Пластыри, отражающие тепло, оказывают лечебное воздействие на протяжении 12 часов и более. Допускается использование только одного трансдермального средства в сутки. После 10 дней терапии следует сделать недельный перерыв.

Показания и противопоказания

Пластыри для лечения суставов назначаются пациентам при различных формах заболеваний. Но средства, повышающие температуру в полости сочленения, можно применять только после купирования воспалительного процесса НПВС или глюкокортикостероидами. Они используются примерно на 3-5 день терапии. Если диагностировано дегенеративно-дистрофическое заболевание, то в лечебную схему врач без опасений включает любой вид пластыря. Показаниями для применения трансдермальных средств становятся такие патологии:

  • гонартроз, коксартроз, спондилоартроз, другие виды остеоартрозов;
  • невралгия, спровоцированная сдавливанием нервных окончаний;
  • подагрический, псориатический, ревматоидный артриты;
  • миозит, или воспаление мышечных тканей;
  • остеохондрозы, локализованные в суставах, шейных, грудных, пояснично-крестцовых позвонках;
  • миофасциальный синдром.

Они хорошо помогают устранить боли, возникающие после спортивных тренировок из-за избыточных нагрузок на мышцы и суставы. В травматологии пластыри используются на этапе реабилитации. Функциональная активность суставов постепенно повышается, но человек ощущает слабые тупые или ноющие боли.

Применение трансдермальных средств позволяет избежать приема капсул или таблеток и избавить человека от дискомфортных ощущений. Пластыри рекомендованы после переломов, вывихов, разрывов связок и сухожилий, их полного отрыва от места крепления к кости.

Основными противопоказаниями становятся беременность, период лактации, детский возраст. Пластыри нельзя наклеивать на кожу, если на ней есть повреждения — открытые раневые поверхности, трещины, порезы.

Если по какой-либо причине возможности обратиться к врачу нет, то перед покупкой необходимо внимательно изучить состав препарата. Например, в пластыре Вольтарен содержится высокая концентрация диклофенака. Его использование нежелательно при наличии в терапевтической схеме мазей или таблеток с НПВС. А в пластырях китайского производства содержится много компонентов с труднопроизносимыми названиями, которые могут стать причиной аллергии. Врачи рекомендуют перед лечением отрезать небольшой кусочек наружного средства и приклеить на запястье — кожа не должна отечь и (или) покраснеть в течение часа.

Добавить комментарий